發(fā)布時間：2020-12-05 14:40

　　研究目的:通過分析平潭綜合實驗區(qū)三級醫(yī)療機構基本情況、業(yè)務運行狀況,結合實驗區(qū)新農(nóng)合數(shù)據(jù)庫相關資料,以掌握平潭居民總體就醫(yī)需求及利用情況,分析平潭綜合實驗區(qū)居民的健康狀況及衛(wèi)生服務需求與利用情況,了解當前實驗區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生供需狀況和主要問題,為加快其醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、保障實驗區(qū)居民身體健康,提高衛(wèi)生服務利用率提供政策依據(jù)和數(shù)據(jù)支持。研究方法:對實驗區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)療機構基本情況、業(yè)務運行情況進行現(xiàn)場調(diào)查;對實驗區(qū)行政村的基本情況、村醫(yī)分布情況及村衛(wèi)生室（所）業(yè)務運行情況進行調(diào)查;采用自制調(diào)查表,使用多階段整群分層隨機抽樣,抽取實驗區(qū)內(nèi)調(diào)查15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的45個村,共675戶家庭1752位居民,調(diào)查其居民的基本情況、健康狀況及衛(wèi)生服務需求與利用情況;對平潭公立醫(yī)療機構及衛(wèi)生行政部門相關工作人員進行訪談,了解相關衛(wèi)生服務政策落實情況、落實過程中遇到的主要問題及改進建議;收集的數(shù)據(jù)用Epidata建庫,SPSS19.0進行數(shù)據(jù)整理分析。研究結果:①實驗區(qū)縣級機構和基層衛(wèi)生機構業(yè)務用房增加較少,2009-2013年五年內(nèi)只增加379張床位,主要衛(wèi)生資源配置（如每千人均床位數(shù)等）遠低于福建省部分主要地區(qū)。... 

【文章來源】：福建醫(yī)科大學福建省

【文章頁數(shù)】：87 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.2.1 衛(wèi)生服務需求與衛(wèi)生資源配置的關系研究
        1.2.2 農(nóng)村地區(qū)居民衛(wèi)生服務需求與利用研究
    1.3 研究目的與意義
    1.4 研究的技術路線
2 資料與方法
    2.1 資料來源與獲取方法
        2.1.1 醫(yī)療機構基本情況調(diào)查方法
        2.1.2 平潭新農(nóng)合數(shù)據(jù)庫相關數(shù)據(jù)資料獲取方法
        2.1.3 家庭入戶調(diào)查方法
        2.1.4 相關指標概念及計算公式
        2.1.5 定性訪談
    2.2 數(shù)據(jù)處理與分析方法
    2.3 質(zhì)量控制
3 研究結果
    3.1 實驗區(qū)醫(yī)療機構基本情況
        3.1.1 近5年縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構基本資源配置情況
        3.1.2 近5年實驗區(qū)公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務情況
        3.1.3 近5年實驗區(qū)公立醫(yī)療機構業(yè)務收支與財政補助情況
        3.1.4 實驗區(qū)公立醫(yī)療機構衛(wèi)生人力資源分析
        3.1.5 實驗區(qū)村衛(wèi)生室基本情況
    3.2 實驗區(qū)新農(nóng)合參合者住院情況
        3.2.1 參合者住院人次及其醫(yī)療費用情況
        3.2.2 新農(nóng)合住院患者就醫(yī)去向情況
        3.2.3 新農(nóng)合住院患者前三類疾病發(fā)生率及就醫(yī)去向情況
        3.2.4 新農(nóng)合住院患者前三類疾病占比及住院費用情況
    3.3 家庭入戶調(diào)查情況
        3.3.1 調(diào)查人口基本情況
        3.3.2 衛(wèi)生服務需求情況
        3.3.3 醫(yī)療服務利用情況
        3.3.4 基本公共衛(wèi)生服務利用情況
4 討論與分析
    4.1 衛(wèi)生長期投入不足，醫(yī)療機構服務水平低，病人大量外流
    4.2 衛(wèi)生資源較少，難以完成實驗區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務使命
    4.3 基層機構服務能力低下，無法發(fā)揮衛(wèi)生服務體系的網(wǎng)底功能
    4.4 兩周患病率、慢性病患病率較低，不同人群間差異較大
    4.5 居民對衛(wèi)生服務的利用較多，有效需求發(fā)生轉(zhuǎn)移
5 對策與建議
    5.1 制定適合平潭衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，確保正確發(fā)展方向
    5.2 建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生的財政保障體制，引導醫(yī)院轉(zhuǎn)變依靠藥品收入補償方式
    5.3 完善醫(yī)療服務體系，增加醫(yī)療服務資源配置，不斷優(yōu)化機構布局
        5.3.1 在原有基礎上，因地制宜，增設相應的醫(yī)療機構
        5.3.2 完善各項衛(wèi)生資源配置
    5.4 穩(wěn)定并優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍，調(diào)動醫(yī)務人員工作積極性，發(fā)展重點學科項目，帶動醫(yī)療水平提升
        5.4.1 制定吸引力較大的醫(yī)學畢業(yè)生優(yōu)惠政策,創(chuàng)造合理暢通的職業(yè)發(fā)展通道，實施專項衛(wèi)生人才引進工程
        5.4.2 醫(yī)科院校擴大招生，加大對醫(yī)學生的培養(yǎng)力度，優(yōu)化人才隊伍
        5.4.3 提高現(xiàn)有醫(yī)務人員的待遇，解決基層醫(yī)務人員的后顧之憂
        5.4.4 明確學科發(fā)展方向，發(fā)展重點學科項目，帶動醫(yī)療水平
    5.5 完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，構建新型三級醫(yī)療服務體系
        5.5.1 加大財政投入力度，夯實工作基礎
        5.5.2 準確定位，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本功能
        5.5.3 引導實驗區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構功能整合，構建新型三級醫(yī)療服務體系
6 創(chuàng)新與不足
    6.1 創(chuàng)新
    6.2 不足
7 結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
附件



本文編號：2899611