高校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感與學(xué)習(xí)倦怠的相關(guān)研究
【摘要】 目的：旨在通過調(diào)查和分析，了解高校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同和學(xué)習(xí)倦怠的狀況，對高職護(hù)生、�？谱o(hù)生和專接本護(hù)生三個不同層次的護(hù)理學(xué)生在專業(yè)認(rèn)同和學(xué)習(xí)倦怠方面的差異進(jìn)行比較，對專業(yè)認(rèn)同對學(xué)習(xí)倦怠的影響進(jìn)行分析探討，并以此為基礎(chǔ)為我國當(dāng)前護(hù)理教育事業(yè)的改革提供理論依據(jù)和參考。方法：本次研究采用問卷調(diào)查法，采用了《護(hù)生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷》和《大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠問卷》，采用分層整群抽樣，分別對456名護(hù)理學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，所得數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果：(1)高校護(hù)生在專業(yè)技能因子上表現(xiàn)出較高的專業(yè)認(rèn)同，在專業(yè)期望因子上表現(xiàn)出較低的專業(yè)認(rèn)同；女生對護(hù)理專業(yè)的總認(rèn)同顯著高于男生；一年級學(xué)生在專業(yè)意志因子和專業(yè)認(rèn)同總分上得分都顯著高于二年級學(xué)生；在專業(yè)認(rèn)同總分和專業(yè)情感因子、專業(yè)意志因子、專業(yè)價值觀因子上，農(nóng)村學(xué)生得分均顯著高于非農(nóng)村學(xué)生；非獨(dú)生子女在專業(yè)期望因子上得分顯著高于獨(dú)生子女；�？谱o(hù)生在專業(yè)認(rèn)同總分和專業(yè)價值觀因子、專業(yè)技能因子上得分均是最高，專接本學(xué)生在專業(yè)認(rèn)識因子上得分最低。(2)高校護(hù)生在行為不當(dāng)、成就感低兩個因子上表現(xiàn)出較高的學(xué)習(xí)倦怠，在情緒低落因子上表現(xiàn)出較低的學(xué)習(xí)倦怠�？傮w來看，高校護(hù)生無學(xué)習(xí)倦怠發(fā)生率87.3%，中輕度學(xué)習(xí)倦怠發(fā)生率12.3%，重度學(xué)習(xí)倦怠發(fā)生率0.4%。在年級方面，不同年級在情緒低落因子上存在顯著差異，且一年級學(xué)生得分顯著高于二年級學(xué)生。不同學(xué)歷學(xué)生在學(xué)習(xí)倦怠各因子及其學(xué)習(xí)倦怠總分上均存在顯著差異，從得分上看，高職生得分均是最高，專接本學(xué)生得分均最低，�？粕又小�(3)專業(yè)認(rèn)識，專業(yè)情感，專業(yè)意志，專業(yè)價值觀和專業(yè)技能等與學(xué)習(xí)倦怠各因子呈顯著負(fù)相關(guān)；專業(yè)認(rèn)同總分與學(xué)習(xí)倦怠各因子及其總分也均是顯著負(fù)相關(guān)；專業(yè)認(rèn)同中專業(yè)意志、專業(yè)情感、專業(yè)技能、專業(yè)價值觀對學(xué)習(xí)倦怠有顯著負(fù)向預(yù)測作用，專業(yè)認(rèn)識對學(xué)習(xí)倦怠有顯著正向預(yù)測作用；專業(yè)情感和專業(yè)意志對情緒低落有顯著負(fù)向預(yù)測作用。結(jié)論：高校護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同存和學(xué)業(yè)倦怠受性別、年級、地域、學(xué)歷等因素影響，專業(yè)認(rèn)同對學(xué)習(xí)倦怠具有預(yù)測作用。
1 文獻(xiàn)綜述
1.1 專業(yè)認(rèn)同概述
“認(rèn)同”一詞最早由弗洛伊德提出，他認(rèn)為認(rèn)同是一種復(fù)雜的心理學(xué)現(xiàn)象，是群體或個人在情感上和心理上模仿他人并趨于一致的過程。
認(rèn)同在不同的學(xué)科領(lǐng)域其內(nèi)涵也有所不同，在哲學(xué)領(lǐng)域，學(xué)者對“認(rèn)同”是社會對于個體生存方式、狀態(tài)及生命意義的思索；在社會學(xué)領(lǐng)域，認(rèn)同是指對于“身份”的認(rèn)同，對社會角色達(dá)成的共識，以及這種認(rèn)同對于社會關(guān)系的影響，學(xué)者們大多從社會角色、社會地位等來闡述認(rèn)同；在心理學(xué)領(lǐng)域，張春興（2005）認(rèn)為認(rèn)同是一個強(qiáng)調(diào)需求、維持內(nèi)在一致感覺的過程；美國心理學(xué)家埃里克森提出了自我認(rèn)同的概念，是一種自我內(nèi)在一致的心理狀態(tài)，自我認(rèn)同是青少年時期發(fā)展的重心。
1.1.1 專業(yè)認(rèn)同的概念
專業(yè)認(rèn)同（professional identification）主要是對專業(yè)的自我認(rèn)同和自我發(fā)展。國外對于專業(yè)認(rèn)同的研究是不斷發(fā)展的，其在不同領(lǐng)域具有不同的內(nèi)涵，并與職業(yè)認(rèn)同相混淆，國外文獻(xiàn)中的專業(yè)認(rèn)同多指專門職業(yè)的認(rèn)同。對于專業(yè)認(rèn)同的內(nèi)涵到目前國內(nèi)外還沒用統(tǒng)一的定義。國內(nèi)外有以下幾種觀點(diǎn)：
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1.2 學(xué)習(xí)倦怠概述
“倦怠”一詞最早是由美國心理學(xué)家 Berger（1974）研究職業(yè)壓力時提出的，用以描述職業(yè)中工作狀態(tài)冷漠、疲憊的消極狀態(tài)。學(xué)習(xí)倦怠則是指學(xué)生在學(xué)習(xí)中沒有興趣和動力，而又必須學(xué)習(xí)，從而使學(xué)習(xí)者感到疲倦、厭煩、沮喪、身心疲憊，消極對待學(xué)習(xí)，甚至想盡方法逃避學(xué)習(xí)活動的行為。
1.2.1 學(xué)習(xí)倦怠的概念
國外對學(xué)習(xí)倦怠的研究與職業(yè)倦怠聯(lián)系緊密。學(xué)習(xí)倦怠的起源是職業(yè)倦怠。對于職業(yè)倦怠的研究指以人為對象的工作者，如醫(yī)生、教師、律師等在工作中身心疲憊的狀態(tài)，體現(xiàn)為迷惑、無力、冷漠、焦慮、低自尊等。
學(xué)習(xí)倦怠的研究始于 20 世紀(jì) 70 年代中期，是在職業(yè)倦怠的啟發(fā)下開始的。對于學(xué)習(xí)倦怠的研究大致分為兩個階段：在 20 世紀(jì) 70 年代，研究者多用訪談、觀察和案例分析的方法進(jìn)行研究，這一階段可稱為倦怠的探索時期。第二個階段是 20 世紀(jì) 80 年代，這一時期的代表人物有 Jackson,研究者們進(jìn)行很多系統(tǒng)的實(shí)證性的研究，采用問卷調(diào)查和定量的方法。20 世紀(jì) 80 年代 Maslach 發(fā)現(xiàn)很多人因?qū)W習(xí)壓力大，消極情緒逐漸累積造成學(xué)習(xí)效率下降，甚至厭惡學(xué)習(xí)，他通過倦怠量表的編制體現(xiàn)了學(xué)習(xí)倦怠的三維度，一是做事情沒有興趣、激情的情感衰竭階段；二是工作中一律按部就班，不進(jìn)行區(qū)別對待，工作者以一種冷漠、遠(yuǎn)離的態(tài)度對待人，把人都對象化、物化；三是工作者對自我的成就感降低，這是職業(yè)倦怠的本質(zhì)，表現(xiàn)為工作者對自己的評價過低，認(rèn)為自己工作能力下降，很難成功完成任務(wù)。
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2 問題提出
隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步，人們對生活的要求也不斷提高，其中，對健康的重視更是日益增強(qiáng)，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求也日趨多樣化、多層次化，這就使護(hù)理事業(yè)也蓬勃發(fā)展了起來。護(hù)理工作無論在服務(wù)手段、服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)方式和服務(wù)對象等方面都發(fā)生了很大的變化。使現(xiàn)代的護(hù)理不僅對工作者的技能要求嚴(yán)格，對專業(yè)知識的掌握和綜合素質(zhì)也提出了更高的要求。隨著高校的擴(kuò)招，從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生大量增加。但是相當(dāng)多的學(xué)生都是非自愿選擇護(hù)理專業(yè)的，都是迫于父母和就業(yè)考慮而選擇的，學(xué)生對該專業(yè)興趣不高，甚至出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象。
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2.1 研究目的
調(diào)查高校護(hù)士專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同和學(xué)業(yè)倦怠的現(xiàn)狀和影響因素，并初步分析專業(yè)認(rèn)同和學(xué)業(yè)倦怠之間的相互關(guān)系。
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2.2 研究意義
本研究通過文獻(xiàn)回首評釋專業(yè)認(rèn)同和學(xué)業(yè)疲倦之間的干系親昵，但現(xiàn)在還缺少關(guān)于高校照顧護(hù)士專業(yè)方面的研究。高校照顧護(hù)士專業(yè)具有肯定的特別性，照顧護(hù)士專業(yè)要修業(yè)生具有肯定的技能，并且護(hù)士的受器重水平要顯著低于大夫，現(xiàn)在很少有研究來探究高校護(hù)士專業(yè)門生專業(yè)認(rèn)同和學(xué)業(yè)疲倦之間的干系，本次研究可以彌補(bǔ)這一范疇的理論空缺。別的，本研究可以為高校領(lǐng)導(dǎo)員的事情提供肯定的引導(dǎo)意義，可以資助其相識如今大門生的學(xué)業(yè)疲倦和專業(yè)認(rèn)同近況，從而開展有針對性的引導(dǎo)事情。
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3 研究方法 .......................17-19
3.1 研究對象 .................17
3.2 研究工具 ................17-18
3.2.1 護(hù)理生專業(yè)認(rèn)同問卷 ............17-18
3.2.2 學(xué)習(xí)倦怠問卷 ..............18
3.3 研究過程..................... 18
3.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析 ..................18-19
4 研究結(jié)果 .....................19-29
4.1 高校護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同 ...............19-22
4.1.1 高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的一般情況 ...............19-20
4.1.2 高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的性別差異 ................20
4.1.3 高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的年級差異 ..................20-21
4.1.4 高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的地域差異 ...............21
4.1.5 高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同是否獨(dú)生差異 ...........21-22
4.1.6 高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的學(xué)歷差異 ............22
4.2 高校護(hù)生的學(xué)習(xí)倦怠 ...............22-26
4.2.1 高校護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的一般情況 .............22-23
4.2.2 高校護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的性別差異 .................23-24
4.2.3 高校護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的年級差異 ..................24
4.2.4 高校護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的地域差異 ................24-25
4.2.5 高校護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠是否獨(dú)生差異 .....................25
4.2.6 高校護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的學(xué)歷差異 ...............25-26
4.3 高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)倦怠的相關(guān)分析 ................26
4.4 專業(yè)認(rèn)同變量對學(xué)習(xí)倦怠的回歸分析 ................26-29
5 討論
5.1 高校護(hù)理生專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀及特點(diǎn)
5.1.1 高校護(hù)理生專業(yè)認(rèn)同的總體情況
護(hù)理生專業(yè)認(rèn)同指護(hù)理專業(yè)學(xué)生對于要從事護(hù)理專業(yè)的看法，以及在區(qū)分和比較其他專業(yè)群體后對護(hù)理專業(yè)的喜歡程度和總體印象。研究結(jié)果顯示，護(hù)理生專業(yè)認(rèn)同水平相對較低，按照沈之菲（2005）的標(biāo)準(zhǔn)看，其中各因子的得分按降序排列為：專業(yè)技能、專業(yè)意志、專業(yè)價值觀、專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)期望。其中專業(yè)技能得分明顯高于其他 5 個因子，專業(yè)期望值最低，護(hù)理生的專業(yè)認(rèn)同處于一般認(rèn)同水平。護(hù)理生認(rèn)為在護(hù)理專業(yè)中專業(yè)技能是最主要的，認(rèn)為只有掌握專業(yè)技能才能勝任護(hù)士工作，由于護(hù)士職業(yè)發(fā)展目標(biāo)不高，護(hù)理生對專業(yè)的就業(yè)前途期望較低。護(hù)理生在工作后都會不斷的進(jìn)修或脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，這說明護(hù)士的專業(yè)技能確實(shí)很重要，但在現(xiàn)實(shí)社會中，護(hù)士就業(yè)形勢嚴(yán)峻、學(xué)歷偏低。受傳統(tǒng)觀念和習(xí)俗影響，人們多認(rèn)為護(hù)士主要是照顧、護(hù)理病人，不需要過多的知識，只要會打針、輸液等一些基本技能操作就可以，再加上護(hù)理工作比較辛苦，這些都造成護(hù)理生社會的期望值較低。所以護(hù)士在以后的專業(yè)水平發(fā)展、工資待遇、社會地位、進(jìn)修機(jī)會等都要低于同等資歷的醫(yī)生，這些社會因素嚴(yán)重影響護(hù)士對于護(hù)理專業(yè)認(rèn)同的全面、客觀的認(rèn)識。很多護(hù)士都認(rèn)為護(hù)理專業(yè)社會地位不高、發(fā)展前途較小，這些對于專業(yè)的困惑會影響護(hù)理生的專業(yè)意志、價值感的穩(wěn)定性，使護(hù)理生對于職業(yè)發(fā)展目標(biāo)缺乏自信。
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結(jié) 論
（1）高校護(hù)理生在專業(yè)技能因子上表現(xiàn)出較高的專業(yè)認(rèn)同，在專業(yè)期望因子上表現(xiàn)出較低的專業(yè)認(rèn)同。專業(yè)認(rèn)同在性別和年級等個別差異上存在個別差異；
（2）高校護(hù)生在行為不當(dāng)、成就感低兩個因子上表現(xiàn)出較高的學(xué)習(xí)倦怠，在情緒低落因子上表現(xiàn)出較低的學(xué)習(xí)倦怠。學(xué)習(xí)倦怠各因子及其學(xué)習(xí)倦怠總分上均存在顯著的個體差異。
（3）專業(yè)情感，專業(yè)意志，專業(yè)價值觀和專業(yè)技能等與學(xué)習(xí)倦怠各因子呈顯著負(fù)相關(guān)；專業(yè)認(rèn)同總分與學(xué)習(xí)倦怠各因子及其總分也均是顯著負(fù)相關(guān)；
（4）專業(yè)認(rèn)同的因子對學(xué)習(xí)倦怠有顯著預(yù)測作用。
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本文編號：9244
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