針對(duì)不同類(lèi)型學(xué)習(xí)障礙兒童如何干預(yù)
發(fā)布時(shí)間:2014-07-26 20:56
一、學(xué)習(xí)障礙的界定
學(xué)習(xí)障礙的定義存在一定程度上的混淆,在英國(guó),學(xué)習(xí)障礙兒童是指智力缺陷兒童,國(guó)內(nèi)也有研究者將所有學(xué)習(xí)困難、成績(jī)落后兒童統(tǒng)稱為學(xué)習(xí)障礙兒童,實(shí)際上,這種認(rèn)識(shí)是有偏差的。主流的觀點(diǎn)認(rèn)為學(xué)習(xí)障礙兒童的智力并不存在明顯缺陷,但是在一些聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、算等基本認(rèn)知加工過(guò)程上存在缺陷。Kirk在1968年美國(guó)“個(gè)體障礙教育法”(IDEA)中的定義最具代表性:“特殊性的學(xué)習(xí)障礙這一概念是指在下列一種或多種基本的心理過(guò)程出現(xiàn)障礙:語(yǔ)言的理解或應(yīng)用、表述和書(shū)寫(xiě)。這一缺陷也可表現(xiàn)為聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、拼和數(shù)學(xué)計(jì)算及思維等方面。這一概念包括知覺(jué)障礙、腦傷、輕微腦功能失調(diào)、失讀癥和發(fā)展性的失語(yǔ)癥。但不包括主要由視、聽(tīng)或運(yùn)動(dòng)能力障礙、智力落后及情緒障礙,環(huán)境的、文化的或經(jīng)濟(jì)不利導(dǎo)致的學(xué)習(xí)問(wèn)題。”這一定義區(qū)分了學(xué)習(xí)障礙與一般意義上的成績(jī)落后,規(guī)定了學(xué)習(xí)障礙本質(zhì)是基本心理過(guò)程的缺陷造成的成績(jī)落后,以區(qū)別于因?yàn)椴焕纳鐣?huì)環(huán)境、家庭和其他身體殘疾導(dǎo)致的成績(jī)落后。但如何評(píng)估心理過(guò)程的落后?心理過(guò)程表現(xiàn)為哪些具體的評(píng)估指標(biāo)?心理過(guò)程落后到什么程度即可被診斷為學(xué)習(xí)障礙?這些更為細(xì)致的問(wèn)題,要求對(duì)學(xué)習(xí)障礙下一個(gè)精確的和可操作的定義。1976年,全美教育辦公室(USOE)給出的定義是:“如果兒童在下列之一或多個(gè)領(lǐng)域存在成績(jī)和智力的顯著的差異,如口語(yǔ)表達(dá)、書(shū)寫(xiě)表達(dá)、聽(tīng)理解或閱讀理解、基本閱讀技能、數(shù)學(xué)計(jì)算、數(shù)學(xué)推理或拼寫(xiě),就可認(rèn)為其存在特異性的學(xué)習(xí)障礙。差異顯著是指在一個(gè)或幾個(gè)學(xué)習(xí)領(lǐng)域的成績(jī)低于參考其智力預(yù)期的成績(jī)的50%以下,前提是充分考慮了年齡和先前的教育經(jīng)驗(yàn)”。這是學(xué)習(xí)障礙差異診斷模型的基礎(chǔ)。1989年,美國(guó)國(guó)家學(xué)習(xí)障礙聯(lián)合會(huì)(NJCLD)對(duì)學(xué)習(xí)障礙的界定進(jìn)一步具體明確:“學(xué)習(xí)障礙是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),障礙者表現(xiàn)出在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、推理和計(jì)算的能力的使用和獲得上的明顯困難,是個(gè)體內(nèi)在性的,與中央神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),并且可能持續(xù)一生,學(xué)習(xí)障礙兒童也可能表現(xiàn)出自我調(diào)節(jié)、社會(huì)知覺(jué)及社會(huì)交往上的困難,但這些困難并不構(gòu)成學(xué)習(xí)障礙。盡管學(xué)習(xí)障礙可能與其他情況伴隨發(fā)生,例如感覺(jué)缺陷、智力缺陷、嚴(yán)重的情感障礙,但學(xué)習(xí)障礙并非由此導(dǎo)致。”
可以說(shuō),盡管各種定義幾經(jīng)演變,但仍然有一些基本的原則:學(xué)習(xí)障礙兒童必須表現(xiàn)出智力與特定的行為及學(xué)業(yè)成就的不匹配;固有的內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題引起的障礙使他們不能像正常兒童一樣適應(yīng)學(xué)校學(xué)習(xí),需要特殊的輔導(dǎo);學(xué)習(xí)障礙主要不是由嚴(yán)重的智力落后、感官缺陷、情感或缺乏學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)導(dǎo)致的,與環(huán)境沒(méi)有明顯的相關(guān)。
二、對(duì)學(xué)習(xí)障礙的矯正干預(yù)的建議
從以上分析可以看出,學(xué)習(xí)障礙兒童的問(wèn)題主要表現(xiàn)在學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)適應(yīng)性上,而影響學(xué)習(xí)能力的主要因素是障礙兒童的一些內(nèi)在的認(rèn)知加工的缺陷,但是,由于學(xué)習(xí)障礙兒童往往由于其糟糕的學(xué)習(xí)表現(xiàn)導(dǎo)致了其在社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域的問(wèn)題,例如人際交往、家庭關(guān)系、社會(huì)功能等,另外,也由于學(xué)習(xí)障礙兒童遭受了更多的挫折,其心理功能明顯受到影響,自尊低下、自信不足、無(wú)價(jià)值感增強(qiáng)等,因此,對(duì)于學(xué)習(xí)障礙兒童的干預(yù)往往是多角度的。主要包括以下幾個(gè)方面:
1.心理干預(yù)。即由心理輔導(dǎo)工作者通過(guò)一些心理咨詢與治療技術(shù), 如家庭治療、認(rèn)知療法、藝術(shù)治療、宣泄療法等,改善兒童的情緒和行為問(wèn)題,改善兒童的人際關(guān)系,提高兒童的心理健康水平,最終促進(jìn)兒童的人格成長(zhǎng)。但并非所有學(xué)習(xí)障礙兒童都需要心理干預(yù),這要視其是否表現(xiàn)出了相應(yīng)的情緒和行為問(wèn)題而定。
2.行為訓(xùn)練。這是基于行為主義的強(qiáng)化懲罰基本原理,采用各種行為矯正的技術(shù),如行為評(píng)估技術(shù)、代幣制、行為契約法、行為自我管理法、隔離法等,降低不良行為發(fā)生的概率,塑造良性行為。
3.認(rèn)知訓(xùn)練。這是根據(jù)學(xué)習(xí)障礙兒童的認(rèn)知加工能力的缺陷,設(shè)計(jì)相應(yīng)的認(rèn)知學(xué)習(xí)任務(wù),進(jìn)行長(zhǎng)期循序漸進(jìn)的訓(xùn)練,以達(dá)到提高其認(rèn)知功能,從而提高其學(xué)習(xí)能力的目的。認(rèn)知訓(xùn)練在近些年受到了重視。例如Das等人根據(jù)基于智力的PASS模型,設(shè)計(jì)了PREP的閱讀訓(xùn)練增強(qiáng)方案,用于訓(xùn)練和矯正閱讀障礙,取得了很好的效果,另外,Klingberg采用計(jì)算機(jī)化的工作記憶訓(xùn)練ADHD兒童也有效果。由于不同類(lèi)型的學(xué)習(xí)障礙其認(rèn)知功能缺陷的表現(xiàn)迥異,因此應(yīng)該對(duì)于不同類(lèi)型的學(xué)習(xí)障礙兒童選擇性地進(jìn)行針對(duì)性的閱讀訓(xùn)練、計(jì)算訓(xùn)練、注意缺陷、知覺(jué)組織訓(xùn)練以及動(dòng)作協(xié)調(diào)訓(xùn)練。
4.個(gè)別化教育輔導(dǎo)(IEP)。由于學(xué)習(xí)障礙兒童難以適應(yīng)大班教學(xué),每次課堂的知識(shí)學(xué)習(xí)的完整性都不能同其他兒童相比,長(zhǎng)此以往,其知識(shí)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)將減少,知識(shí)基礎(chǔ)不牢固,從而又影響了對(duì)新知識(shí)的同化學(xué)習(xí),因此,長(zhǎng)期的個(gè)別化教育輔導(dǎo)是必不可少的,這種常規(guī)輔導(dǎo)的目的是要幫助學(xué)習(xí)障礙兒童及時(shí)掌握每天所學(xué)的知識(shí),跟上班級(jí)教學(xué)進(jìn)度,提高學(xué)習(xí)適應(yīng)性和培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。
除以上訓(xùn)練矯正的方法需要考慮外,在矯正學(xué)習(xí)障礙的過(guò)程還需要充分認(rèn)識(shí)到:
1.學(xué)習(xí)障礙兒童各項(xiàng)能力發(fā)展的不平衡性,既有先天的因素,也受環(huán)境影響,它與學(xué)習(xí)障礙本身是交互性發(fā)展的。有可能是先天的一些缺陷,如基礎(chǔ)性視聽(tīng)加工技能落后導(dǎo)致了閱讀能力的落后,而后者又影響了個(gè)體知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的獲得,進(jìn)一步影響了兒童閱讀技能的發(fā)展。
2.各種學(xué)習(xí)障礙之間的相互影響。例如良好的閱讀能力對(duì)于ADHD兒童語(yǔ)言學(xué)習(xí)能起到促進(jìn)作用,注意缺陷則可能導(dǎo)致兒童閱讀能力發(fā)展受阻。因此,在學(xué)習(xí)障礙兒童的訓(xùn)練干預(yù)過(guò)程中,既要防止多種不利因素的伴隨發(fā)生導(dǎo)致更為復(fù)雜的學(xué)習(xí)障礙,又要充分利用學(xué)習(xí)障礙兒童的特長(zhǎng)來(lái)彌補(bǔ)其缺陷,促進(jìn)知識(shí)的習(xí)得,例如對(duì)于一些知覺(jué)組織能力良好而閱讀能力落后的兒童,在識(shí)字及閱讀教學(xué)中,可以借助于空間、圖形、繪畫(huà)等手段,避免枯燥的教學(xué)方式。
3.改變對(duì)學(xué)習(xí)障礙兒童的偏見(jiàn),無(wú)條件地接納他們,幫助他們提高學(xué)習(xí)能力,同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到,這些兒童并非所有的方面都存在缺陷,他們還有很多長(zhǎng)處,需要被發(fā)現(xiàn)和認(rèn)可。
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