Stanford B型主動脈夾層腔內(nèi)治療術后療效的隨訪分析
發(fā)布時間:2024-07-04 21:16
目的:探討Stanford B型主動脈夾層患者行腔內(nèi)介入治療術后的恢復情況。 方法:回顧性分析自2005年2月至2012年12月大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院介入治療科收治的67例經(jīng)CT動脈造影確診為Stanford B型的患者。其中男性57例,女性10例,年齡3384歲。從患者發(fā)病到接受支架植入手術的時間為315天。依據(jù)術前CTA影像資料,選擇合適的覆膜支架,在DSA透視下行腔內(nèi)隔絕術。67例主動脈夾層動脈瘤患者均以覆膜支架行腔內(nèi)修復術;術中同時行左鎖骨下動脈煙囪術的為20例;行左頸總動脈煙囪術的為8例。術后3個月、6個月、12個月,其后每年1次行CTA檢查,觀察手術療效以及有無內(nèi)漏、支架移位、左上肢缺血及腦缺血等術后并發(fā)癥。 結果:67例手術技術成功率:100%,支架位置理想,近端破口封堵滿意,真腔血流恢復正常。癥狀改善:92.5%。術后隨訪396個月,無術后截癱,無內(nèi)漏、支架移位和破損發(fā)生。1年、3年、5年的存活率分別為90.2%、90.5%、62.5%。 結論:覆膜支架型人工血管腔內(nèi)置入治療胸主動脈夾層動脈瘤創(chuàng)傷小,嚴...
【文章頁數(shù)】:44 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:4000542
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圖1“經(jīng)典”胸主動脈腔內(nèi)隔絕術
圖1“經(jīng)典”胸主動脈腔內(nèi)隔絕術圖2行左鎖骨下動脈“煙囪”術
圖2行左鎖骨下動脈“煙囪”術
圖2行左鎖骨下動脈“煙囪”術圖3行左頸總動脈“煙囪”術
圖3行左頸總動脈“煙囪”術
圖1“經(jīng)典”胸主動脈腔內(nèi)隔絕術圖2行左鎖骨下動脈“煙囪”術
圖4多破口的胸主動脈夾層
圖4多破口的胸主動脈夾層中我們針對第一破口行腔內(nèi)隔絕術,并同時行左鎖骨下動脈煙囪術,術后2周復左肺滲出嚴重,遠端假腔持續(xù)血流灌注
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