男護(hù)士職業(yè)倦怠與離職意愿的相關(guān)性研究
男護(hù)士職業(yè)倦怠與離職意愿的相關(guān)性研究
隨著我國(guó)醫(yī)療教育體制改革的持續(xù)推進(jìn),男護(hù)士已逐漸作為護(hù)理團(tuán)隊(duì)不可缺少的力量被充實(shí)到護(hù)理一線。作為健康照顧的提供者,多向的溝通交流、多重的工作角色、復(fù)雜的人際關(guān)系以及傳統(tǒng)的社會(huì)偏見(jiàn)使男護(hù)士成為職業(yè)倦怠的高危人群,發(fā)生率為59.1% ~69.1%0 。職業(yè)倦怠是在以人為服務(wù)對(duì)象的職、 領(lǐng)域中,個(gè)體長(zhǎng)期受到情緒和人際關(guān)系緊張而產(chǎn)生的反應(yīng),主要表現(xiàn)為情感衰竭、去人格化和成就感降低等癥狀 。
護(hù)士職業(yè)倦怠如果得不到及時(shí)調(diào)適,筆耕文化傳播,可能產(chǎn)生離職傾向甚至由此發(fā)展為實(shí)際的離職行為。本文旨在通過(guò)對(duì)男護(hù)士職業(yè)倦怠與離職意愿的調(diào)查分析,了解其職業(yè)倦怠狀況,為護(hù)理管理者有針對(duì)性地采取預(yù)防和干預(yù)措施提供依據(jù),從而穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,提高護(hù)理質(zhì)量。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象于2013年2月至4月對(duì)哈爾濱市7所三級(jí)甲等醫(yī)院55名男護(hù)上進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):注冊(cè)護(hù)士;男性;自愿參加本課題研究;從事護(hù)理工作1年及以上。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查工具①一般資料調(diào)查表:包括年齡、護(hù)齡、科室、勞動(dòng)人事關(guān)系、學(xué)歷、職稱、婚姻狀況。②護(hù)士職業(yè)倦怠量表:
包括情感衰竭(9個(gè)條目)、去人格化(5個(gè)條目)、個(gè)人成就感(8個(gè)條目)3個(gè)維度,共22個(gè)條目。采用Liken 7點(diǎn)計(jì)分法,0~6分表示各種狀態(tài)出現(xiàn)的頻率,區(qū)分為“從來(lái)沒(méi)有、約1年有幾次、約每月有1次、約每月有幾次、約1周有1次、約1周有幾次、每天都有”7種答案,分別給予0、1、2、3、4、5、6分。22個(gè)條目中無(wú)反向計(jì)分,3個(gè)維度得分獨(dú)立計(jì)算。情感衰竭及去人格化維度得分越高、個(gè)人成就感維度得分越低,表示職業(yè)倦怠程度越高。情感衰竭16—26分,去人格化6~9分,個(gè)體成就感34~39分為中度倦;情感衰竭>26分,去人格化>9分,個(gè)體成就感<34分為高度倦怠。本研究采用的問(wèn)卷是在香港理工大學(xué)彭美慈教授對(duì)該量表翻譯修訂的基礎(chǔ)上,根據(jù)護(hù)士特點(diǎn)再修訂而成,修訂后問(wèn)卷具有較好的信度和效度 。本次研究問(wèn)卷的Cronbachg 13系數(shù)為0.873,將調(diào)查結(jié)果與常模 進(jìn)行比較。③離職意愿量表:共6個(gè)條目,采用1—4級(jí)反向計(jì)分,回答“經(jīng)常”計(jì)4分,“偶爾”計(jì)3分,“甚少”計(jì)2分,“從不”計(jì)1分,總分6~24分,得分越高表示離職意愿越強(qiáng)烈。根據(jù)6個(gè)條目之間的相關(guān)性,條目1和條目6構(gòu)成離職意愿,表示辭去目前工作的可能性;條目2和條目3構(gòu)成離職意愿,表示尋找其他工作的動(dòng)機(jī);條目4和條目5構(gòu)成離職意愿Ⅲ,表示獲得外部工作的可能性。本研究所使用的量表經(jīng)我國(guó)臺(tái)灣的李棟榮和李經(jīng)遠(yuǎn) 翻譯并修訂后用于中同員工,修訂后的量表具有較好的信度(Cronbach S 系數(shù)為0.77)和效度(CVl為0.68)。根據(jù)李棟榮和李經(jīng)遠(yuǎn) 對(duì)離職意愿等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的劃分,即離職意愿總分換算成總均分,以總均分≤1分、1分<總均分≤2分、2分<總均分≤3分、總均分>3分為判斷標(biāo)準(zhǔn),將離職意愿分為很低、較低、較高、很高4個(gè)等級(jí)。
1.2.2 調(diào)查方法研究者調(diào)查前先征得7所醫(yī)院護(hù)理部同意,根據(jù)本次調(diào)查的入選標(biāo)準(zhǔn)選擇調(diào)查對(duì)象,調(diào)查對(duì)象知情同意后,研究者向其承諾本研究對(duì)其工作尤傷害性。問(wèn)卷由課題組成員現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一發(fā)放,給予統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),要求調(diào)查對(duì)象不記名、如實(shí)填寫。答卷完畢后,現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一收回問(wèn)卷。共發(fā)放問(wèn)卷63份,剔除空缺、遺漏的無(wú)效問(wèn)卷8份,有效問(wèn)卷共55份,有效回收率為87.30%。
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 全部數(shù)據(jù)用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù),用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述男護(hù)士職業(yè)倦怠、離職意愿的現(xiàn)狀;采用t檢驗(yàn)進(jìn)行男護(hù)士職業(yè)倦怠得分與常模的比較;采用Pearson相關(guān)分析男護(hù)士職業(yè)倦怠、離職意愿兩個(gè)變量之間的關(guān)系。
2 結(jié)果
2.1 男護(hù)士一般資料55名男護(hù)士年齡20~35(24.78±2.12)歲,護(hù)齡1~11(4.03±0.98)年?剖遥杭痹\科13名,占23.64% ;手術(shù)室22名,占40.00% ;重癥監(jiān)護(hù)室16名,占29.09% ;神經(jīng)外科4名,占7.27%。勞動(dòng)人事關(guān)系:正式護(hù)士19名,占34.55% ;聘用護(hù)士36名,占65.45% 。學(xué)歷:高中或中專12名,占21.82% ;大專21名,占38.18% ;本科及以上22名,占40.00%。職稱:護(hù)士31名,占56.36% ;護(hù)師19名,占34.55% ;主管護(hù)師5名,占9.09% ;橐鰻顩r:未婚49名,占89.09%;已婚6名,占10.9l%。
2.2 男護(hù)士職業(yè)倦怠情況
2.3 男護(hù)士離職意愿
2.4 男護(hù)士職業(yè)倦怠與離職意愿相關(guān)性護(hù)士離職意愿與職業(yè)倦怠(r=0.347,P=0.001)、情感衰竭(r=0.534,P=0.000)、去人格化(r=0.384,P=0.000)呈正相關(guān),與個(gè)人成就感(r=一0.276P=0.004)呈負(fù)相關(guān)。
3 討論
3.1 男護(hù)士職業(yè)倦怠處于中度水平研究表明,男護(hù)士職業(yè)倦怠處于中度水平。職業(yè)倦怠3個(gè)維度的倦怠程度均高于常模,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.00)。去人格化足職業(yè)倦怠的人際關(guān)系維度,是人際服務(wù)領(lǐng)域的特別指標(biāo),指在工作過(guò)程中,個(gè)人以冷漠的態(tài)度與方式對(duì)待同事或服務(wù)對(duì)象,嚴(yán)重時(shí)會(huì)暴躁、易怒,并以嘲諷的態(tài)度對(duì)待他人。男護(hù)士在體力、精力、邏輯思維能力、應(yīng)急處理等方面較女護(hù)士有更強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),大多集中于急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等科室,所獲取報(bào)酬的相對(duì)值較高,加之工作過(guò)程中解決問(wèn)題能力相對(duì)較強(qiáng),受領(lǐng)導(dǎo)器重,所以去人格化程度相對(duì)較輕。個(gè)人成就感是職業(yè)倦怠的自我評(píng)價(jià)維度,是反映職業(yè)倦怠行為結(jié)果的指標(biāo),指工作過(guò)程中能力不足所產(chǎn)生工作能力上的低成就感和工作意義上的低成就感 。由于社會(huì)性別定義與分工模式內(nèi)化,認(rèn)為護(hù)士應(yīng)該是耐心細(xì)致的女性的專利,男性從事這一工作則被視為無(wú)能或無(wú)前途。男護(hù)士這一社會(huì)性別和護(hù)理職業(yè)理念之間的沖突,使其面臨著巨大的社會(huì)輿論壓力和心理壓力,不能從工作中充分體驗(yàn)自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的滿足,容易根據(jù)外部成就和別人對(duì)自己的看法產(chǎn)生自身價(jià)值的“否定”。
建議護(hù)理管理者大力開(kāi)展改善男護(hù)上專業(yè)地位,讓社會(huì)、患者及其家屬更多地了解男性護(hù)理事業(yè)的發(fā)展前途和需求;通過(guò)積極典型模范作用,提高男護(hù)士的專業(yè)認(rèn)同感;同時(shí)建立系統(tǒng)完善的專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃,提供繼續(xù)教育、進(jìn)修培訓(xùn)等機(jī)會(huì),對(duì)男護(hù)士從事護(hù)理科研、教學(xué)給予支持和指導(dǎo),提高其工作成就感。
3.2 男護(hù)士離職意愿程度較高結(jié)果表明,男護(hù)士離職意愿總體程度較高(指標(biāo)值為56.75%),其中離職意愿得分最高,說(shuō)明男護(hù)士獲得外部工作機(jī)會(huì)的可能性較大,在擇業(yè)和再就業(yè)方面有較高的能動(dòng)性。
本文編號(hào):4236
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