發(fā)布時間：2020-11-14 03:56

　　 目的:研究糖尿病對兔膝前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)重建術(shù)的影響,評估模型的有效性。方法:健康雄性新西蘭兔36只隨機分為A、B 2組。B組于耳緣靜脈注射四氧嘧啶(alloxan,ALX) 80 mg/kg,48 h后再予120 mg/kg;A組同法注射等量生理鹽水。糖尿病建模后,2組均取自體跟腱重建ACL。通過大體觀察、血糖變化、組織學、骨密度(bone mineral density,BMD)、Micro CT、qRT-PCR等評估糖尿病對ACL重建術(shù)的影響。結(jié)果:大體觀察見A組關(guān)節(jié)腔內(nèi)移植腱表面光滑、質(zhì)勻,B組表面毛糙、質(zhì)脆、色黃。糖尿病造模后至術(shù)后8周,B組空腹血糖明顯升高且維持穩(wěn)定,明顯高于A組(P0.01)。組織學發(fā)現(xiàn)術(shù)后8周時B組胰島數(shù)目及胰島細胞明顯減少(P0.01)。術(shù)后4周,A組骨隧道及周圍BMD值明顯高于B組(P0.01);術(shù)后8周,2組BMD值均有升高,組間存在統(tǒng)計學差異(P0.01)。Micro CT發(fā)現(xiàn),術(shù)后4、8周,A組骨隧道截面積分別為(4.544±0.056) mm~2、(3.667±0.095) mm~2,明顯小于B組的(4.734±0.044) mm~2、(4.247±0.069) mm~2(P0.05)。結(jié)論 :應用ALX誘導的糖尿病兔重建膝ACL模型,是一種安全、可靠、經(jīng)濟、穩(wěn)定的方法;糖尿病兔ACL重建術(shù)后骨隧道及周圍骨密度減少,骨隧道生長滯后。
【部分圖文】：

制備移植腱和暴露膝ACL

、色澤偏黃、彈性較差（圖2D）。表1RT-PCR所用引物序列基因引物序列（5’→3’）產(chǎn)物長度（bp）OCNOPNBMP2COL1A1GAPDH上游CAGGCGCTACCTGTATCAATGGC下游GCCGATGTGGTCAGCCAACTC上游AGCGAGGAGTTGAATGGTGCATAC下游AATCTGGACTGCTTGTGGCTGTG上游GCTGTACTAGCGACACCCAC下游GCTGTACTAGCGACACCCAC上游GCGAGAGCATGACCGATGGATTC下游GCCTTCTTGAGGTTGCCAGTCTG上游CAAGGTCATCCATGACAACTTTG下游CAAGGTCATCCATGACAACTTTG118152131181106A.重建ACLB.術(shù)后2周活動情況C.膝關(guān)節(jié)樣品D.腔內(nèi)部分移植腱圖2ACL重建完畢和大體情況2周4周8周2周4周8周A組B組A組B組—1120—

琍=0.001）（圖7E）。表22組兔手術(shù)日血糖、體質(zhì)量與基礎(chǔ)值比較（x±s，n=18）組別基礎(chǔ)值手術(shù)日基礎(chǔ)值手術(shù)日ABt值P值5.328±0.0935.172±0.0941.1780.2475.339±0.12622.84±0.495ab34.3000.0000.07135.1000.9440.0002.210±0.0192.231±0.0220.7000.4892.281±0.020c2.069±0.020ab7.3650.0002.5135.3840.0170.000血糖（mmol/L）t值P值體質(zhì)量（kg）t值P值注：與A組比較，a，P＜0.01；與基礎(chǔ)值比較，b，P＜0.01，c，P＜0.05A.空腹血糖變化B.體質(zhì)量變化圖32組兔空腹血糖和體質(zhì)量變化的比較A組B組空腹血糖（mmol/L）3020100基礎(chǔ)值72h1周3周3周1周2周4周5周6周7周8周用藥后術(shù)后基礎(chǔ)值手術(shù)日手術(shù)日3周1周2周4周5周6周7周8周體質(zhì)量（kg）3.02.52.01.5A組B組—1121—
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