目的探討基于迭代重建算法(IRA)前瞻性心電門控低劑量冠狀動(dòng)脈CT血管造影(CCTA)技術(shù)評(píng)估壁冠狀動(dòng)脈管腔的臨床價(jià)值。方法選取2015年1月至2018年1月期間于攀枝花市中心醫(yī)院治療并行CCTA檢查確診為左前降支心肌橋(MB)的160例患者為研究對(duì)象。以侵入性冠狀動(dòng)脈造影作為金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)患者M(jìn)B病變程度將其分為無(wú)收縮壓迫組32例、輕度收縮壓迫組56例以及重度收縮壓迫組72例。測(cè)量并比較3組患者的壁冠狀動(dòng)脈管腔密度差異(MCA-COD)、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)強(qiáng)化梯度(TAG)和標(biāo)化TAG值以及MB長(zhǎng)度,并采用受試者工作特征曲線(ROC曲線)評(píng)價(jià)標(biāo)化TAG、MCA-COD以及MB長(zhǎng)度對(duì)收縮壓迫MB診斷的臨床價(jià)值。結(jié)果隨著收縮壓迫程度增加,患者TAG、標(biāo)化TAG值逐漸下降,MCA-COD以及MB長(zhǎng)度逐漸增大;重度收縮壓迫組與輕度收縮壓迫組、無(wú)收縮壓迫組相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。在檢查MB是否伴有收縮期壓迫方面,MCA-COD的診斷敏感度和特異度相比標(biāo)化TAG和MB長(zhǎng)度更高,且三者聯(lián)合檢測(cè)在預(yù)測(cè)伴重度收縮壓迫時(shí)的診斷價(jià)值更高。三者聯(lián)合檢測(cè)對(duì)輕度收縮壓迫的診斷敏感度為83.12...

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圖1. 輕度收縮壓迫典型病例圖像

表1.3組患者一般資料比較Table1.Comparisonofgeneraldataamongthreegroups分組n年齡(歲)男/女(例)糖尿病(例)高血壓(例)高血脂(例)吸煙(例)ST段改變(例)穩(wěn)定型心絞痛(例)心肌梗死(例)....

圖2. 重度收縮壓迫典型病例圖像

圖1.輕度收縮壓迫典型病例圖像2.2不同收縮壓迫程度患者CCTA參數(shù)比較

圖3. CCTA參數(shù)診斷輕度收縮壓迫MB的ROC曲線

表4.CCTA參數(shù)診斷不同程度收縮壓迫MB效能比較Table4.ComparisonoftheefficacyofCCTAparametersindiagnosingMBwithdifferentdegreesofsystoliccompres....

圖4. CCTA參數(shù)診斷重度收縮壓迫MB的ROC曲線

圖3.CCTA參數(shù)診斷輕度收縮壓迫MB的ROC曲線3討論

本文編號(hào)：4020679