發(fā)布時間：2024-07-02 20:29

　　目的:觀察術前在超聲引導下行右側星狀神經節(jié)阻滯(RSGB)對肺葉切除患者術中及術后新發(fā)房顫的影響,從而探討其相關可能機制,為臨床防治提供思路。方法:選擇擇期行肺癌根治術患者200例,隨機分成試驗組及對照組,試驗組術前于超聲引導下行右側星狀神經節(jié)阻滯(RSGB):注射0.2%羅哌卡因4ml,并將注射藥物側出現(xiàn)霍納綜合征定為阻滯成功的標志;對照組術前未行RSGB。觀察術中至術后24小時新發(fā)房顫和其他類型心律失常的發(fā)生率;記錄患者入室后(T₀)、單肺通氣開始(T₁)、單肺通氣30min(T₂)、單肺通氣1h(T₃)、雙肺開始(T₄)相關時點血流動力學參數(shù)平均動脈壓(MAP)和心率(HR)變化的情況;同時比較兩組患者術后白細胞炎癥指標改變情況。結果:1、兩組患者性別、年齡、基礎病史、肺功能及腫瘤位置差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組患者尿量、失血量、補液量及手術時間差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。2、與T₀時比較,T₁

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3兩組患者不同時點MAP比較(與對照組比較，#P＜0.05）

圖3兩組患者不同時點MAP比較(與對照組比較，#P＜0.05）

圖4兩組患者不同時點HR比較（與對照組比較，#P＜0.05）

圖4兩組患者不同時點HR比較（與對照組比較，#P＜0.05）3.3兩組患者白細胞差值（術后24h與手術前）的比較

圖5兩組患者外周血白細胞計數(shù)差值的比較（#P＜0.05）

圖5兩組患者外周血白細胞計數(shù)差值的比較（#P＜0.05）患者房顫及其他類型心律失常的比較組房顫發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），同時試驗組房性連律、短陣房

圖6兩組患者心律失常的比較（#P＜0.05）

圖6兩組患者心律失常的比較（#P＜0.05）

本文編號：3999967