發(fā)布時(shí)間：2020-10-31 22:22

　　 目的本研究旨在分析維生素D受體(Vitamin D receptor,VDR)基因多態(tài)性包括FokI和BsmI與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性,并同時(shí)探討VDR基因多態(tài)性與前列腺癌發(fā)展及預(yù)后的相關(guān)性。方法本實(shí)驗(yàn)通過(guò)病例-對(duì)照研究方法,收集122例前列腺癌患者的血液標(biāo)本及對(duì)照組150例健康體檢人群血液標(biāo)本,應(yīng)用限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性聚合酶鏈反應(yīng)(Polymerase chain reaction-Restricted fragment length polymorphis,PCR-RFLP),對(duì)VDR基因多態(tài)性FokI、BsmI位點(diǎn)進(jìn)行基因分型,測(cè)定等位基因頻數(shù)和基因型的頻數(shù),并進(jìn)行單因素以及多因素邏輯分析來(lái)研究不同等位基因以及基因型與前列腺癌患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性,此外,應(yīng)用列聯(lián)表分析來(lái)檢驗(yàn)基因型頻率與前列腺癌的分期、分化程度、PSA水平、有無(wú)轉(zhuǎn)移等癌癥進(jìn)展及預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果1病例組對(duì)照組相比較,VDR基因多態(tài)性FokI位點(diǎn)的基因型頻率和等位基因頻率均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(基因型:χ~2=14.208,P0.05;等位基因χ~2=13.815,P0.05)。單因素回歸分析中顯示Fok I基因多態(tài)性中ff基因型與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)(P=0.040,OR=1.881,95%CI=1.029~3.437),攜帶至少1個(gè)f位點(diǎn)的Ff+ff基因型的前列腺癌患者風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加(P0.001,OR=2.659,95%CI=1.571~4.502),f等位基因與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)(P0.001,OR=1.452,95%CI=1.192~1.769)。將年齡、吸煙史、飲酒史等混雜因素調(diào)整后進(jìn)行多因素回歸分析,結(jié)果顯示VDR基因多態(tài)性FokI位點(diǎn)ff基因型與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)(P=0.024,AOR=2.065,95%CI=1.099~3.880),攜帶至少一個(gè)f等位基因的Ff、ff基因型與前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也顯著相關(guān)(P0.001,AOR=2.811,95%CI=1.642~4.814)。2病例組對(duì)照組相比較,VDR基因多態(tài)性BsmI位點(diǎn)的基因型頻率和等位基因頻率均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(基因型:χ~2=7.154,P=0.028;等位基因(χ~2=5.932,P0.015)。單因素回歸分析中顯示Bsm I基因多態(tài)性中BB基因型與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān),且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,OR=0.321,95%CI=0.181~0.569),BB+Bb基因型分析與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān),且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,OR=0.410,95%CI=0.237~0.709)。將年齡、吸煙史、飲酒史等混雜因素調(diào)整后進(jìn)行多因素回歸分析,結(jié)果顯示VDR基因多態(tài)性BsmI位點(diǎn)BB基因型與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān),且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,AOR=0.304,95%CI=0.170~0.545),攜帶至少一個(gè)B等位基因的BB和Bb基因型與前列腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)負(fù)相關(guān),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.05,AOR=0.669,95%CI=0.560~0.810)。應(yīng)用列聯(lián)表分析前列腺癌分期與FokI、BsmI基因型頻率顯示VDR基因多態(tài)性BsmI位點(diǎn)與前列腺癌分期顯著相關(guān)(χ~2=19.874,P=0.003),FokI位點(diǎn)無(wú)明顯相關(guān)性(χ~2=5.635,P=0.465)。3應(yīng)用列聯(lián)表分析前列腺癌分化程度與BsmI基因型頻率結(jié)果顯示VDR基因多態(tài)性BsmI位點(diǎn)與前列腺癌分化程度顯著相關(guān)(χ~2=18.913,P=0.001),FokI位點(diǎn)無(wú)明顯相關(guān)性(χ~2=2.312,P=0.679)。將PSA水平與FokI、BsmI基因型頻率進(jìn)行列聯(lián)表分析,結(jié)果顯示FokI、BsmI基因多態(tài)性均與患者PSA水平顯著相關(guān)(FokI:χ~2=17.779,P=0.001,BsmI:χ~2=12.667,P=0.013);將患者有無(wú)轉(zhuǎn)移與FokI、BsmI基因型頻率進(jìn)行列聯(lián)表分析,結(jié)果顯示VDR受體基因多態(tài)性BsmI位點(diǎn)與前列腺癌患者有無(wú)轉(zhuǎn)移具有相關(guān)性(χ~2=8.679,P=0.013),FokI位點(diǎn)無(wú)明顯相關(guān)性(χ~2=1.170,P=0.557)。結(jié)論1、維生素D受體基因多態(tài)性FokI、BsmI位點(diǎn)與個(gè)體罹患前列腺癌存在顯著相關(guān)性。2、推測(cè)維生素D受體基因多態(tài)性BsmI位點(diǎn)在前列腺癌的疾病進(jìn)展中具有重要的作用。圖5幅;表11個(gè);參105篇。
【學(xué)位單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類(lèi)】：R737.25
【部分圖文】：

圖 1 病例組與對(duì)照組臨床特征比較Figure1 Clinical features of case group and control group例組對(duì)照組年齡匹配結(jié)果 1-2 所示，病例組患者平均年齡 66.74±9.42，對(duì)照組平均年齡兩組年齡匹配（t=0.618，P=0.537）。如圖 2 所示。圖 2 病例組與對(duì)照組年齡比較

55 63圖 1 病例組與對(duì)照組臨床特征比較Figure1 Clinical features of case group and control group組對(duì)照組年齡匹配結(jié)果1-2 所示，病例組患者平均年齡 66.74±9.42，對(duì)照組平均年齡 6組年齡匹配（t=0.618，P=0.537）。如圖 2 所示。

第 1 章 實(shí)驗(yàn)研究組對(duì)照組血鈣濃度比較文獻(xiàn)報(bào)道人體內(nèi) VD 水平及 VDR 的功能可能受體內(nèi)血鈣濃度的影響集參研對(duì)象血鈣濃度，并應(yīng)用 t 檢驗(yàn)對(duì)收集數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析比對(duì)。結(jié)患者平均血鈣濃度為 2.286±0.172mmol/L，對(duì)照組健康體檢人群平均.285±0.174mmol/L，兩者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=0.231，P=0.818）。如圖
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 牟金金;楊敏;徐珽;;維生素D受體基因多態(tài)性與結(jié)核易感性和治療反應(yīng)的關(guān)系[J];世界臨床藥物;2012年01期

2 李榕;韓寶惠;;維生素D與肺癌[J];腫瘤;2010年05期

3 李燕舞,章世元;維生素D受體研究進(jìn)展[J];飼料博覽;2002年11期

4 陳佳琦;張力;;維生素D對(duì)肺癌的抑制作用[J];國(guó)際呼吸雜志;2010年22期

5 周建烈;陳煒俊;吳光馳;;維生素D補(bǔ)充的研究進(jìn)展[J];中華兒科雜志;2009年09期

本文編號(hào)：2864587