發(fā)布時間：2021-04-15 09:31

  目的：比較持續(xù)低效每日透析(sustained low-efficiency daily dialysis, SLEDD)和間歇性血液透析(intermittent hemodialysis，IHD)這兩種不同的血液透析形式對慢性腎功能衰竭（CRF）患者的治療，觀察這兩種透析方法各自的特點(diǎn)，為臨床上不同的患者選擇科學(xué)、合理的血液透析治療方案提供依據(jù)。 方法：收集青海省人民醫(yī)院2012年11月～2014年3月期間在腎內(nèi)科住院的慢性腎功能衰竭且需要進(jìn)行血液透析的患者40例為研究對象，分為SLEDD組和IHD組，每組各20例，分別進(jìn)行SLEDD和IHD治療，所有入選者均記錄個人資料，并監(jiān)測透析前、后患者血壓、心率變化、血中溶質(zhì)清除情況以及電解質(zhì)的改變。 結(jié)果：2組透析后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血鉀（K+）、血鈉（Na+）、血鈣（Ca2+）、血磷（P3+）、平均動脈壓（MAP）、心率（HR）較透析前有差異，且差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），SLEDD組與IHD組組間比較，，Kt/V、血鉀清除指數(shù)、血鈉清除指數(shù)、血鈣清除指數(shù)、血磷清除指數(shù)SLEDD組均優(yōu)于IHD組，結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.01），血尿素氮下降率（URR）、血肌酐清除指數(shù)的差別無顯著性差異（P0.05）。透析后兩組患者平均動脈壓（MAP）都下降，但SLEDD組改變比IHD組小，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.01）；透析后兩組心率（HR）都有減慢，但SLEDD組減慢程度比IHD組小，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論：持續(xù)低效每日透析(SLEDD)和間歇性血液透析(IHD)能有效清除慢性腎功能衰竭患者血中小分子溶質(zhì)，也能有效減低平均動脈壓，減慢心率；SLEDD較IHD更能有效降低患者血鉀、血鈉、血磷，升高血鈣，透析充分性較IHD高，比IHD具有更穩(wěn)定的血流動力學(xué)。
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R692.5

【參考文獻(xiàn)】

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2 孟建中;劉文淵;王素霞;景穎;賈鳳玉;高飛;;持續(xù)緩慢低效血液透析對透析中頑固性低血壓患者血液動力學(xué)的影響[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2011年06期

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本文編號：2232784