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持續(xù)低效每日透析(SLEDD)與間歇性血液透析(IHD)治療慢性腎衰患者的對比

發(fā)布時間:2021-04-15 09:31
  目的:比較持續(xù)低效每日透析(sustained low-efficiency daily dialysis, SLEDD)和間歇性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)這兩種不同的血液透析形式對慢性腎功能衰竭(CRF)患者的治療,觀察這兩種透析方法各自的特點(diǎn),為臨床上不同的患者選擇科學(xué)、合理的血液透析治療方案提供依據(jù)。 方法:收集青海省人民醫(yī)院2012年11月~2014年3月期間在腎內(nèi)科住院的慢性腎功能衰竭且需要進(jìn)行血液透析的患者40例為研究對象,分為SLEDD組和IHD組,每組各20例,分別進(jìn)行SLEDD和IHD治療,所有入選者均記錄個人資料,并監(jiān)測透析前、后患者血壓、心率變化、血中溶質(zhì)清除情況以及電解質(zhì)的改變。 結(jié)果:2組透析后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血鉀(K+)、血鈉(Na+)、血鈣(Ca2+)、血磷(P3+)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR)較透析前有差異,且差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),SLEDD組與IHD組組間比較,,Kt/V、血鉀清除指數(shù)、血鈉清除指數(shù)、血鈣清除指數(shù)、血磷清除指數(shù)SLEDD組均優(yōu)于IHD組,結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),血尿素氮下降率(URR)、血肌酐清除指數(shù)的差別無顯著性差異(P0.05)。透析后兩組患者平均動脈壓(MAP)都下降,但SLEDD組改變比IHD組小,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);透析后兩組心率(HR)都有減慢,但SLEDD組減慢程度比IHD組小,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論:持續(xù)低效每日透析(SLEDD)和間歇性血液透析(IHD)能有效清除慢性腎功能衰竭患者血中小分子溶質(zhì),也能有效減低平均動脈壓,減慢心率;SLEDD較IHD更能有效降低患者血鉀、血鈉、血磷,升高血鈣,透析充分性較IHD高,比IHD具有更穩(wěn)定的血流動力學(xué)。
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R692.5
文章目錄
摘要
Abstract
主要符號對照表
第0章 引言
第1章 材料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 治療方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 數(shù)據(jù)采集方法
    1.5 計算公式
    1.6 統(tǒng)計學(xué)方法
第2章 結(jié)果
    2.1 一般資料
    2.2 兩組患者透析前后相關(guān)數(shù)值變化
    2.3 兩組患者經(jīng)透析治療后各項指標(biāo)變化程度的比較
第3章 討論
第4章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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1 李洪;曾麗花;吳紅蘭;盧飛杏;陳業(yè)珍;林芳;蘇慶玲;歐陽陪花;曾欣;;五種血液凈化手段單次治療對腎衰竭患者血磷的影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2007年07期

2 孟建中;劉文淵;王素霞;景穎;賈鳳玉;高飛;;持續(xù)緩慢低效血液透析對透析中頑固性低血壓患者血液動力學(xué)的影響[J];實用醫(yī)藥雜志;2011年06期

3 陸任華;嚴(yán)玉澄;顧勇;薛駿;陳楠;張文;袁偉杰;吳灝;梅長林;葉朝陽;錢家麒;;CVVH和SLED在肝移植術(shù)后急性腎衰竭中的療效[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2008年08期

4 王質(zhì)剛;;雜合腎臟替代概念及發(fā)展前景[J];中國血液凈化;2009年12期



本文編號:2232784

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