發(fā)布時間：2020-10-28 02:56

　　 目的:探討IgA腎病患者血脂異常與臨床表現(xiàn)及病理表現(xiàn)的關(guān)系。方法:選取自2014年6月至2018年12月于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院腎內(nèi)科住院的患者,經(jīng)腎活檢確診為IgA腎病者共91例,依據(jù)血脂水平分為血脂正常組和血脂異常組,收集并詳細(xì)記錄兩組患者的一般臨床資料、基線實驗室指標(biāo)及病理資料,分析比較兩組患者一般臨床資料、各相關(guān)實驗室指標(biāo)及病理分級的差異。并對差異有統(tǒng)計學(xué)意義的指標(biāo)分別進行與TG、TC、HDL-C、LDL-C的相關(guān)性分析,探討不同的血脂指標(biāo)對于判斷IgA腎病病情的指導(dǎo)意義。應(yīng)用軟件SPSS22.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.91例IgA腎病患者中血脂正常組38例,血脂異常組53例,血脂異�；颊叩谋壤秊�58.24%,血脂異常組分別包括高TC血癥10例(18.87%),高TG血癥13例(24.53%),混合型高脂血癥7例(13.21%)和低HDL-C血癥23例(43.39%)。低HDL-C血癥在血脂異常中所占比例最高,其次是高TG血癥;2.血脂異常組患者的性別比例及體重指數(shù),與血脂正常組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),男性患者更易出現(xiàn)血脂異常,血脂異常組患者體重指數(shù)高于血脂正常組。兩組之間年齡的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3.血脂異常組的血肌酐、尿素氮、24小時尿蛋白定量、血尿酸和IgA/C3比值高于血脂正常組,估算腎小球濾過率低于血脂正常組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者之間血清白蛋白、血紅蛋白的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);4.兩組患者之間CKD不同分期及不同病理分級構(gòu)成比的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);5.TG與體重指數(shù)、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、24小時尿蛋白定量、IgA/C3比值及估算腎小球濾過率的相關(guān)性分析差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.IgA腎病合并高脂血癥的患者比例較高,且男性患者更易出現(xiàn)血脂異常,主要的血脂異常類型為低HDL-C血癥,其次為高TG血癥;2.血脂異常與24小時尿蛋白定量、估算腎小球濾過率、血肌酐及腎臟病理分級密切相關(guān),隨著腎功能的進展,血脂異常的患病率逐漸增加;3.TG與體重指數(shù)、血尿酸、24小時尿蛋白定量、IgA/C3、血尿素氮及血肌酐呈正相關(guān),與估算腎小球濾過率呈負(fù)相關(guān);4.血脂異常可能是預(yù)測IgA腎病病情的危險因素之一,并可通過TG來預(yù)測IgA腎病的進展及預(yù)后。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R692.31;R589.2
【文章目錄】：
中文摘要
abstract
中英文縮略語對照表
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 收集資料
        2.2.2 分組
    2.3 統(tǒng)計學(xué)處理
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料及臨床指標(biāo)的比較
        3.1.1 兩組患者總體資料的描述
        3.1.2 兩組患者之間一般資料的比較
        3.1.3 兩組患者之間生化指標(biāo)的比較
        3.1.4 兩組患者之間慢性腎臟病分期的比較
    3.2 兩組患者之間Lee氏病理分級的比較
    3.3 不同的血脂指標(biāo)與主要臨床指標(biāo)之間的相關(guān)性分析
        3.3.1 TG與主要臨床指標(biāo)之間的相關(guān)性分析
        3.3.2 TC、LDL-C、HDL-C分別與主要臨床指標(biāo)之間的相關(guān)性分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻
第6章 綜述
    綜述參考文獻
導(dǎo)師簡介
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝

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本文編號：2859470