發(fā)布時(shí)間：2020-12-05 23:13

　　目的:取犬自身頸總動(dòng)脈重建同側(cè)頸外靜脈,模擬靜脈缺損后經(jīng)動(dòng)脈移植修復(fù)的臨床效果,探討動(dòng)脈修復(fù)靜脈缺損的可行性。方法:健康犬15只,體重5.23±0.60kg,手術(shù)切除頸外靜脈2cm,采同側(cè)頸總動(dòng)脈移植修復(fù)缺損的靜脈。對(duì)側(cè)頸總動(dòng)脈及頸外靜脈不作處理,作為正常血管對(duì)照。術(shù)前及術(shù)后一周內(nèi)每天監(jiān)測(cè)犬T、P、R,觀察犬的采食情況及精神狀態(tài)。術(shù)前1d及術(shù)后1d、3d、7d前肢頭靜脈采血做血常規(guī)檢查,主要檢查項(xiàng)目包括血小板總數(shù)（PLT）、白細(xì)胞總數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞數(shù)（GRAN）、淋巴細(xì)胞比率（LYM）和單核細(xì)胞數(shù)（MONO）,用于評(píng)估犬術(shù)后血凝狀態(tài)及炎癥的變化。術(shù)后7d、14d、28d使用B超檢查重建血管通暢情況。分別于術(shù)后4w、6w、8w犧牲動(dòng)物,在原切口處切開(kāi),暴露移植血管,觀察其大體形態(tài),然后取出移植動(dòng)脈和對(duì)側(cè)正常頸總動(dòng)脈用福爾馬林灌注固定,固定后量取移植動(dòng)脈的長(zhǎng)度、管徑大小。用石蠟包埋制作切片行HE染色,觀察移植血管組織學(xué)變化,OLYMPUS IX71圖像分析系統(tǒng)測(cè)定其內(nèi)膜、中膜厚度。結(jié)果:1.臨床表現(xiàn)動(dòng)脈移植恢復(fù)血供后,吻合口無(wú)出血、漏血,移植動(dòng)脈血液充盈,觸摸有彈性;術(shù)后傷口未發(fā)生... 

【文章來(lái)源】：貴州大學(xué)貴州省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

恢復(fù)血供后吻合血管的即時(shí)狀態(tài)Fig.1.Immediatestateoftheanastomosingvesselafterrestoringblood

貴州大學(xué) 2019 屆碩士研究生畢業(yè)論文.5 不同時(shí)間段移植動(dòng)脈形態(tài)觀察術(shù)后 4w、6w剖檢時(shí)，移植動(dòng)脈血管紅潤(rùn)，管腔內(nèi)血液充盈，彈性較好，管壁眼觀病變，10 根移植血管均保持通暢，術(shù)后 4 周時(shí)移植動(dòng)脈段與周圍少量組織黏連），術(shù)后 6 周時(shí)的黏連更為嚴(yán)重（圖 4）。術(shù)后 8w，移植動(dòng)脈段被周圍結(jié)締組織圖 5），分離包裹的組織后，可見(jiàn)移植動(dòng)脈管壁紅潤(rùn)，觸摸稍有彈性，血管保持圖 6）。5 根移植動(dòng)脈中有 4 根血管保持通暢，1 根移植血管因手術(shù)失敗形成血栓，堵塞的血管管壁蒼白，管腔內(nèi)無(wú)血液，其遠(yuǎn)心端靜脈仍有少量血液淤積，近心及移植動(dòng)脈段管腔閉合，血管壁缺乏彈性（圖 7）。

貴州大學(xué) 2019 屆碩士研究生畢業(yè)論文.5 不同時(shí)間段移植動(dòng)脈形態(tài)觀察術(shù)后 4w、6w剖檢時(shí)，移植動(dòng)脈血管紅潤(rùn)，管腔內(nèi)血液充盈，彈性較好，管壁眼觀病變，10 根移植血管均保持通暢，術(shù)后 4 周時(shí)移植動(dòng)脈段與周圍少量組織黏連），術(shù)后 6 周時(shí)的黏連更為嚴(yán)重（圖 4）。術(shù)后 8w，移植動(dòng)脈段被周圍結(jié)締組織圖 5），分離包裹的組織后，可見(jiàn)移植動(dòng)脈管壁紅潤(rùn)，觸摸稍有彈性，血管保持圖 6）。5 根移植動(dòng)脈中有 4 根血管保持通暢，1 根移植血管因手術(shù)失敗形成血栓，堵塞的血管管壁蒼白，管腔內(nèi)無(wú)血液，其遠(yuǎn)心端靜脈仍有少量血液淤積，近心及移植動(dòng)脈段管腔閉合，血管壁缺乏彈性（圖 7）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]3-羥基苯甲醛抑制兔自體移植靜脈橋內(nèi)膜增生的研究[D]. 王永坤.廣西醫(yī)科大學(xué) 2017
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本文編號(hào)：2900262