發(fā)布時(shí)間：2014-09-18 21:02

【摘要】 病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)做為HIS系統(tǒng)最核心的一個(gè)子系統(tǒng),它通過支持醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療活動(dòng),采集并分析病人的信息,累積臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),為病人提供合理的診療意見,提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,為病人提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。本論文以病區(qū)臨床護(hù)理工作為基礎(chǔ),在調(diào)查和分析病區(qū)護(hù)理流程的實(shí)際需求的情況后,重點(diǎn)闡述了軟件項(xiàng)目開發(fā)的過程。在系統(tǒng)需求分析的基礎(chǔ)上,對系統(tǒng)的業(yè)務(wù)進(jìn)行了詳細(xì)描述；依據(jù)醫(yī)院信息發(fā)展的現(xiàn)狀,設(shè)立了系統(tǒng)建設(shè)的原則和目標(biāo),按照業(yè)務(wù)架構(gòu)對系統(tǒng)功能模塊進(jìn)行了重點(diǎn)設(shè)計(jì),并最終實(shí)現(xiàn)了本系統(tǒng)。本軟件系統(tǒng)基于C/S架構(gòu)模式,開發(fā)工具使用PowerBuilder9.0。通過病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)的設(shè)計(jì),可以實(shí)現(xiàn)住院病人從入院登記到住院治療、護(hù)理、康復(fù)出院的整個(gè)業(yè)務(wù)處理。保證能及時(shí)掌握病人的治療情況,及時(shí)的提供信息給醫(yī)生,提高病區(qū)內(nèi)醫(yī)生的工作效率。解決了醫(yī)院長期以來難以及時(shí)掌握病人的費(fèi)用及交款問題。病人本人能隨時(shí)查看各種費(fèi)用情況,做到所用的每一分錢心中有數(shù)。系統(tǒng)經(jīng)過運(yùn)行,符合了病區(qū)護(hù)理管理的要求,系統(tǒng)整合了護(hù)理工作管理中的規(guī)章制度,大大的減少了護(hù)理人員的工作量,使醫(yī)院臨床護(hù)理工作有了一個(gè)新的發(fā)展。系統(tǒng)的成功運(yùn)行,對于規(guī)范護(hù)理工作,提高醫(yī)院信息化和信息處理水平,減少醫(yī)院護(hù)理成本和提高效率具有非常重要的意義。
 
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療信息系統(tǒng)； 業(yè)務(wù)流程； 護(hù)士工作站； 供應(yīng)管理； 邏輯模型；

1緒論

1.1研究背景和意義
江陰市人民醫(yī)院是一家大型的綜合性三級地方性醫(yī)院，立足本地，保障基層，功能完善、質(zhì)量可靠、群眾信賴的醫(yī)院，集醫(yī)療科研、臨床教學(xué)、預(yù)防與保健于一體。醫(yī)院管理網(wǎng)絡(luò)化信息化是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展不可缺少的重要組成部分，本單位的信息化建設(shè)已具有一定的基礎(chǔ)，信息化建設(shè)正逐步從過去的以經(jīng)濟(jì)管理為核心的模式向以醫(yī)療信息管理為核心的數(shù)字化醫(yī)院邁進(jìn)，初具數(shù)字化醫(yī)院雛形[1]。我院的信息化改造建設(shè)起始于2001年，目前已逐步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院全院的各個(gè)業(yè)務(wù)科室的信息化，已初步建設(shè)了以病人服務(wù)為中心，以臨床診療信息為主線，以提高醫(yī)院管理水平為目標(biāo)，以綜合集成平臺為核心的，滿足區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化的幵放、穩(wěn)定、靈活、實(shí)用的集臨床和管理為一體的信息平臺。
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1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢
美國人在六十年代初期就幵始了信息系統(tǒng)的研發(fā)。到了七十年代，HIS系統(tǒng)進(jìn)入了快速發(fā)展時(shí)期，美F1歐的醫(yī)院，主要是一些大學(xué)擁有的醫(yī)院和各類醫(yī)學(xué)中心都相繼開發(fā)了各自的HIS。到1985年左右，有調(diào)查充分表明了在美國的醫(yī)院，有接近百分之七十的醫(yī)院可以進(jìn)行門診病人掛號登記工作；大概百分之二十五的醫(yī)院有了相對完整的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了使用計(jì)算機(jī)處理醫(yī)囑和化驗(yàn)單的結(jié)果；百分之十左右的醫(yī)院有了全面的HIS系統(tǒng)。
我們的鄰國日本的HIS幵發(fā)和應(yīng)用從七十年代初幵始。如著名的北里大學(xué)醫(yī)院擁有的IBM/3090雙機(jī)系統(tǒng)。這中間，有些是醫(yī)院跟軟件公司一起合作開發(fā)的，有些是一些知名的公司幵發(fā)的，也有部分是醫(yī)院自主幵發(fā)的，方式多種多樣[3]。
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2系統(tǒng)相關(guān)技術(shù)基礎(chǔ)

開發(fā)病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)主要用到C/S (Client/Server)結(jié)構(gòu)、開發(fā)工具PowerBuilder及PowerDesigner進(jìn)行軟件模型設(shè)計(jì)的方法，本章就對這些技術(shù)進(jìn)行簡單介紹。
2. 1 C/S架構(gòu)解決方案
C/S (Client/Server)結(jié)構(gòu)，即客戶機(jī)和服務(wù)器結(jié)構(gòu)。這種體系結(jié)構(gòu)，可以合理分配不同的任務(wù)到客戶端和服務(wù)器端，減少了系統(tǒng)的通訊開銷是它擁有的最大優(yōu)勢。目前主流的應(yīng)用軟件系統(tǒng)是釆用兩層客戶機(jī)/服務(wù)器結(jié)構(gòu)的形式。
C/S系統(tǒng)架構(gòu)如圖2.1所示：
C/S架構(gòu)軟件的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：
(1)在應(yīng)用服務(wù)器上運(yùn)行數(shù)據(jù)相對來講負(fù)荷會(huì)比較輕。
運(yùn)行數(shù)據(jù)庫的服務(wù)器被稱為應(yīng)用服務(wù)器。客戶端應(yīng)用程序則通常安裝在用戶的電腦上。如果服務(wù)器端的應(yīng)用程序在運(yùn)行狀態(tài)，在任何時(shí)候它都能夠等候并響應(yīng)客戶電腦上的應(yīng)用程序發(fā)送來的的任何請求。客戶端上的應(yīng)用程序可以通過發(fā)出指令請求，自發(fā)的尋找到服務(wù)器上的程序。對數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進(jìn)行任何類型的操作時(shí)，服務(wù)器端的程序要根據(jù)預(yù)先設(shè)定的條件給出相應(yīng)的回應(yīng)。
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2.2 開發(fā)工具 PowerBui Ider
PowerBuilder是面向?qū)ο蟮目梢暬瘧?yīng)用的幵發(fā)工具，它包含了一個(gè)可視化及非常方便的圖形操作界面。PowerBuilder對市面上流行的多數(shù)的大型數(shù)據(jù)庫的接口都提供了支持，并可以通過ODBC接口與單機(jī)數(shù)據(jù)庫相連接。PowerBuilder為開發(fā)人員提供了強(qiáng)大的集成開發(fā)特性，各個(gè)功能模塊可以協(xié)同工作，完成對應(yīng)用軟件的創(chuàng)建、編碼、測試、發(fā)布和部署等工作。
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3 需求分析 .................21-31 
3.1 系統(tǒng)需求分析 ..................21-22 
3.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀 ..............22-25 
3.2.1 建設(shè)目標(biāo) ..............22-23 
3.2.2 建設(shè)原則 .....................23-24 
3.2.3 業(yè)務(wù)架構(gòu) ...............24-25 
3.3 系統(tǒng)業(yè)務(wù)分析 ...............25-31 
3.3.1 業(yè)務(wù)描述 .......................25 
3.3.2 護(hù)士工作站系統(tǒng)總體流程描述 ............25-29 
3.3.3 病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)業(yè)務(wù) ............29-31 
4 系統(tǒng)設(shè)計(jì) .....................31-50 
4.1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則和目標(biāo) .................31-33 
4.1.1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則 ..........................31-32 
4.1.2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo) .........................32-33 
4.2 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和運(yùn)行環(huán)境 ..............33-34 
4.2.1 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu) ..................33 
4.2.2 系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境 .........33-34 
4.3 系統(tǒng)功能模塊設(shè)計(jì) ...........34-41 
4.3.1 系統(tǒng) ................34-35 
4.3.2 病人業(yè)務(wù) .....................35-36 
4.3.3 病區(qū)業(yè)務(wù) ................36-38 
4.3.4 查詢與統(tǒng)計(jì) ..............38-39 
4.3.5 維護(hù) ..............39 
4.3.6 IntraNet ................39-40 
4.3.7 后勤管理 ................40 
4.3.8 供應(yīng)管理 ...................40 
4.3.9 幫助 ...............40-41 
4.4 病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)模塊設(shè)計(jì) ....................41 
4.5 基于UML的系統(tǒng)建模..................... 41-45
4.6 數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì) .................45-50 
4.6.1 數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)過程 .................45-47 
4.6.2 數(shù)據(jù)庫的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) .......................47-49 
4.6.3 數(shù)據(jù)接口設(shè)計(jì) .....................49 
4.6.4 編碼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) .............49-50 

5 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn) 

在完成系統(tǒng)分析和系統(tǒng)設(shè)計(jì)/n，系統(tǒng)開發(fā)接游進(jìn)入系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)這一階段。這足病K護(hù):1:站系統(tǒng)開發(fā)的一個(gè)重要階段，此時(shí)要將設(shè)汁好的其體內(nèi)界通過軟件編程，然后完成系統(tǒng)的構(gòu)造，使之轉(zhuǎn)變成一個(gè)“丨以應(yīng)川的軟件系統(tǒng)。
先介紹了軟件系統(tǒng)開發(fā)所需的環(huán)境；系統(tǒng)要實(shí)現(xiàn)那些具體的校塊；系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)耍注總的安全件；設(shè)iTi是系統(tǒng)進(jìn)行測試及使川維護(hù)。
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結(jié) 論

本文是對我院開發(fā)的醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)的中的子系統(tǒng)病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)的一次總結(jié)。病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)是醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)的重要構(gòu)成部分，也是體現(xiàn)醫(yī)院管理水平的載體之一。文章按照軟件項(xiàng)目開發(fā)的基本原理，從系統(tǒng)需求分析、幵發(fā)環(huán)境、數(shù)據(jù)庫模型、系統(tǒng)邏輯模型建立等幾方面敘述了病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)分析過程，從業(yè)務(wù)流程圖的建立、處理模塊功能分析、界面設(shè)計(jì)代碼實(shí)現(xiàn)幾方面敘述了病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)的設(shè)計(jì)過程。
病人住院期間，病人的生命，也是醫(yī)療糾紛最易發(fā)生的危險(xiǎn)期，所以，必須嚴(yán)密監(jiān)控，全時(shí)跟蹤，確保醫(yī)患雙方安全。
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 參考文獻(xiàn):

• [1] 駱鑫.  醫(yī)院信息化藥品管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D]. 電子科技大學(xué) 2013
• [2] 張濤.  現(xiàn)代綜合醫(yī)院住院部建筑功能適應(yīng)性優(yōu)化設(shè)計(jì)探索[D]. 昆明理工大學(xué) 2013
• [3] 楊樺.  獨(dú)立學(xué)院薪酬激勵(lì)機(jī)制研究[D]. 南昌大學(xué) 2013
• [4] 許佳.  病區(qū)護(hù)士工作站信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D]. 蘭州大學(xué) 2013
• [5] 季文澤.  員工薪酬激勵(lì)心理效價(jià)的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 上海師范大學(xué) 2013
• [6] 賈瑞乾.  中小高科技企業(yè)核心員工全面薪酬激勵(lì)研究[D]. 山東財(cái)經(jīng)大學(xué) 2013
• [7] 麻敏.  S醫(yī)藥公司研發(fā)人員薪酬激勵(lì)制度的完善研究[D]. 中國地質(zhì)大學(xué)（北京） 2013
• [8] 曾慶財(cái).  青島啤酒薪酬激勵(lì)方案探究[D]. 江西財(cái)經(jīng)大學(xué) 2013
• [9] 張小玲.  我國地方政府績效評估指標(biāo)體系構(gòu)建研究[D]. 浙江大學(xué) 2004

本文編號：9070