發(fā)布時(shí)間：2024-04-20 04:28

　　我國(guó)的醫(yī)療保障制度是在新中國(guó)成立后逐步建立和發(fā)展起來(lái)的。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展中城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)等的原因,我國(guó)的醫(yī)療保障制度是城鄉(xiāng)分離的,各自有不同的特點(diǎn)和發(fā)展過(guò)程。在城鎮(zhèn),先后經(jīng)歷了勞保醫(yī)療、公費(fèi)制度,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革和試點(diǎn)階段,全國(guó)范圍內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的確立,以及多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系的探索,隨后城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的確立等階段；在農(nóng)村,伴隨著合作醫(yī)療制度的興衰,努力開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建設(shè)工作,進(jìn)而對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保障制度多樣化進(jìn)行探索與完善。隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變遷到現(xiàn)階段,我國(guó)已經(jīng)步入全民醫(yī)保的時(shí)代,覆蓋全民醫(yī)療保險(xiǎn)的三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度分別是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的不斷擴(kuò)大,城鄉(xiāng)分割的保險(xiǎn)制度并存的弊端逐漸顯現(xiàn)出來(lái),多種醫(yī)療保險(xiǎn)制度并存的格局不能很好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和群眾保障需求,束縛或阻礙了醫(yī)療保障的發(fā)展進(jìn)程。那么,這些弊端和束縛具體是由哪些因素造成的?從實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平和提高公共管理效率出發(fā),如何對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度和管理服務(wù)資源進(jìn)行整合?政府提出的統(tǒng)籌這一改革思路,從經(jīng)濟(jì)管理的角度...

【文章頁(yè)數(shù)】：145 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 研究背景及意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究目的和意義
    1.2 研究?jī)?nèi)容及篇章結(jié)構(gòu)
    1.3 資料來(lái)源與研究方法
        1.3.1 資料來(lái)源
        1.3.2 研究方法
        1.3.3 技術(shù)路線
    1.4 可能的創(chuàng)新與不足
        1.4.1 本研究的主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)
        1.4.2 本研究的不足之處
第二章 理論基礎(chǔ)、文獻(xiàn)綜述與相關(guān)概念界定
    2.1 理論基礎(chǔ)
        2.1.1 福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論
        2.1.2 愛(ài)斯平—安德森的社會(huì)分層理論
    2.2 文獻(xiàn)回顧
        2.2.1 我國(guó)基本醫(yī)療保障制度的評(píng)價(jià)
        2.2.2 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度的研究
        2.2.3 國(guó)內(nèi)外醫(yī)療保障體系的效應(yīng)評(píng)估與制度設(shè)計(jì)
        2.2.4 文獻(xiàn)評(píng)析及亟待解決的重要問(wèn)題
    2.3 相關(guān)概念界定與指標(biāo)說(shuō)明
        2.3.1 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展
        2.3.2 醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療保障
        2.3.3 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度
        2.3.4 基本醫(yī)療保障制度的相關(guān)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
第三章 調(diào)研設(shè)計(jì)及數(shù)據(jù)
    3.1 調(diào)研設(shè)計(jì)
        3.1.1 調(diào)研目的
        3.1.2 調(diào)研地點(diǎn)
        3.1.3 調(diào)研方案與調(diào)研數(shù)據(jù)
        3.1.4 其他數(shù)據(jù)來(lái)源
    3.2 知情人訪談問(wèn)題匯總
    3.3 調(diào)研地區(qū)綜合情況
第四章 江蘇省基本醫(yī)療保障制度現(xiàn)狀及問(wèn)題
    4.1 基本醫(yī)療保障制度現(xiàn)狀
        4.1.1 江蘇省醫(yī)保工作整體概況
        4.1.2 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展歷程及現(xiàn)狀
        4.1.3 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展歷程及現(xiàn)狀
        4.1.4 新農(nóng)合制度發(fā)展歷程及現(xiàn)狀
    4.2 基本醫(yī)療保障制度的問(wèn)題分析框架
        4.2.1 診斷樹(shù)方法簡(jiǎn)介
        4.2.2 改進(jìn)的診斷樹(shù)方法與分析框架
    4.3 籌資問(wèn)題分析
        4.3.1 籌資問(wèn)題的描述性分析
        4.3.2 籌資水平差異
        4.3.3 籌資公平性的實(shí)證分析
        4.3.4 小結(jié)
    4.4 組織、管理問(wèn)題分析
        4.4.1 組織問(wèn)題分析
        4.4.2 管理問(wèn)題分析
    4.5 支付補(bǔ)償問(wèn)題分析
    4.6 結(jié)論及政策含義
第五章 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保的福利效應(yīng)及影響因素分析
    5.1 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的福利效應(yīng)
        5.1.1 理論分析
        5.1.2 實(shí)證分析
        5.1.3 結(jié)論
    5.2 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的影響因素分析
        5.2.1 經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響
        5.2.2 城鄉(xiāng)收入差距的影響
        5.2.3 衛(wèi)生資源配置區(qū)域差異的影響
        5.2.4 醫(yī)保政策的轉(zhuǎn)移接續(xù)
    5.3 結(jié)論與政策含義
第六章 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保的模式與路徑借鑒
    6.1 國(guó)內(nèi)統(tǒng)籌模式及路徑
        6.1.1 一元制
        6.1.2 二元制
        6.1.3 多檔次二元制
        6.1.4 三元制
        6.1.5 國(guó)內(nèi)統(tǒng)籌路徑總結(jié)
    6.2 其他地區(qū)和國(guó)家的統(tǒng)籌模式
        6.2.1 臺(tái)灣地區(qū):按類(lèi)別繳費(fèi),待遇一致
        6.2.2 韓國(guó):基金管理由分散到統(tǒng)一
        6.2.3 巴西:低水平基本保險(xiǎn)與高水平補(bǔ)充保險(xiǎn)相結(jié)合
        6.2.4 智利:多檔次保險(xiǎn)合約,自由選擇
    6.3 城鄉(xiāng)統(tǒng)籌模式與路徑的啟示與借鑒
第七章 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的江蘇省基本醫(yī)療保障制度設(shè)計(jì)
    7.1 統(tǒng)籌制度設(shè)計(jì)的基本思路
    7.2 統(tǒng)籌醫(yī)保的組織管理制度
        7.2.1 統(tǒng)籌管理體制
        7.2.2 統(tǒng)籌經(jīng)辦服務(wù)
    7.3 統(tǒng)籌的籌資制度
        7.3.1 測(cè)算籌資水平的方法、基礎(chǔ)假設(shè)及數(shù)據(jù)來(lái)源
        7.3.2 籌資水平測(cè)算
        7.3.3 籌資可負(fù)擔(dān)性測(cè)算
        7.3.4 籌資方案
    7.4 統(tǒng)籌的支付補(bǔ)償制度
        7.4.1 支付補(bǔ)償模式的選擇
        7.4.2 起付線和封頂線
        7.4.3 償付比例
    7.5 統(tǒng)籌的醫(yī)保制度框架
    7.6 小結(jié)
第八章:研究結(jié)論與政策建議
    8.1 研究結(jié)論
    8.2 政策建議
    8.3 研究展望
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
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本文編號(hào)：3958878