目的:螺旋CT判斷體內(nèi)尿酸結(jié)石的臨床價(jià)值方法:研究從2016年9月至2018年9月在我院就診的307例結(jié)石患者臨床資料,所有患者治療前均行非增強(qiáng)螺旋CT掃描,CT層厚設(shè)定5mm,參數(shù)設(shè)定120kV、240-300mA,由2位泌尿外科醫(yī)生利用PACS系統(tǒng)在軟組織窗（窗寬W=250,窗位L=45）測(cè)量結(jié)石最大橫徑、平均CT值（HuMean）、結(jié)石最大CT值（HuMax）、結(jié)石CT值標(biāo)準(zhǔn)差（HuStd）,所獲結(jié)石標(biāo)本通過(guò)紅外光譜法測(cè)定結(jié)石化學(xué)成分,使用單因素方差分析比較各類結(jié)石化學(xué)成分HuMean、HuMax、HuStd之間的差異,使用t檢驗(yàn)比較尿酸結(jié)石與非尿酸結(jié)石HuMean、HuMax、HuStd的差異,使用受試者工作特征曲線（ROC）得到各參數(shù)最佳臨界值,評(píng)價(jià)各參數(shù)判斷尿酸結(jié)石的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、Youden指數(shù)、ROC曲線下面積。結(jié)果:307例結(jié)石中,4種純結(jié)石共93例,其中無(wú)水尿酸結(jié)石43例、碳酸鈣結(jié)石2例、磷酸鎂銨結(jié)石6例、一水草酸鈣結(jié)石42例,8種混合結(jié)石共214例,其中二水磷酸氫鈣+一水草酸鈣結(jié)石3例,磷酸鎂銨+羥基磷灰石4例,尿酸銨+一水草酸鈣結(jié)石2例... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：58 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

使用圓形或橢圓形按鈕測(cè)量ROI

AP）、尿酸銨（Ammonium Urate，AU）8 種其中無(wú)水尿酸結(jié)石（UA）43 例、碳酸鈣結(jié)6 例、一水草酸鈣結(jié)石（COM）42 例，混鈣+一水草酸鈣結(jié)石（DCPD+COM）3 例，磷，尿酸銨+一水草酸鈣結(jié)石（AU+COM）2COM）15 例，一水草酸鈣+二水草酸鈣結(jié)石磷灰石（COM+HAP）38 例，一水草酸鈣+HAP）92 例，磷酸鎂銨+尿酸銨+羥基磷灰石（顯著多于純結(jié)石數(shù)量，且混合結(jié)石多含有草酸圖 3.2。各類結(jié)石按是否為純尿酸結(jié)石分為尿結(jié)石 43 例，非尿酸結(jié)石 264 例。不同年齡組1-60 歲）結(jié)石數(shù)量最多，D 組（＞60 歲）中無(wú)長(zhǎng)，無(wú)水尿酸結(jié)石逐漸增多，而其余結(jié)石成分

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文DCPD+COM932.45±344.67 1393.00±414.96 327.50±88.32AMP+HAP693.29±140.60 1063.25±288.07 124.06±72.67AU+COM958.27±76.31 1293.50±147.79 171.48±100.80UA+COM826.55±228.08 1075.67±206.17 176.96±45.36COM+COD943.05±266.96 1213.10±266.50 204.72±86.63COM+HAP881.21±265.94 1209.37±294.88 207.87±83.59COM+COD+HAP914.74±215.05 1216.07±235.50 204.24±85.76AMP+AU+HAP814.11±85.01 1298.00±90.51 208.63±13.55A. B.

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]常規(guī)CT鑒別診斷尿酸與非尿酸結(jié)石的價(jià)值[J]. 李麗超,宮鳳玲,于鵬,劉俊娥,周立娟,黃孝華.  廣西醫(yī)學(xué). 2018(03)
[2]浙江省臺(tái)州地區(qū)1022例泌尿系結(jié)石患者結(jié)石成分分析[J]. 莫利才,蔡仙國(guó),姚霞,盧軍,陳柏康,俞洪元.  中華全科醫(yī)師雜志. 2017 (06)
[3]血清睪酮與男性原發(fā)性上尿路結(jié)石的量化關(guān)系[J]. 張波.  白求恩醫(yī)學(xué)雜志. 2015(06)
[4]枸櫞酸氫鉀鈉治療輸尿管尿酸結(jié)石療效分析[J]. 姜曉娜.  中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué). 2014(07)
[5]應(yīng)用超聲閃爍偽像預(yù)測(cè)一水草酸鈣結(jié)石的初步研究[J]. 孫霄,董暉,李杰,時(shí)丹丹,劉聰聰,寧松,商蒙蒙,劉青.  山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2014(03)
[6]CT掃描對(duì)復(fù)雜性腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后療效的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 韋高猛,黃群,吳軍,黃敏玉,黃勇平.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2014(01)
[7]腎結(jié)石成分與患者年齡及性別的關(guān)系分析[J]. 馬鳳寧,施國(guó)偉,張躍輝,何家揚(yáng).  中華泌尿外科雜志. 2013 (07)
[8]X線下腎結(jié)石成分判斷及體外沖擊波碎石療效預(yù)測(cè)[J]. 許長(zhǎng)寶,郝斌,王友志,趙興華,閆亮,褚校涵,呂遠(yuǎn).  中華泌尿外科雜志. 2012 (01)
[9]高效液相色譜—質(zhì)譜法測(cè)定泌尿系結(jié)石中的三聚氰胺[J]. 吳文起,王露萍,歐莉莉,梁葉萍,麥贊林,李舒玨,單熾昌,袁堅(jiān),曾國(guó)華.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2012(01)
[10]尿石成分與血尿理化性質(zhì)的關(guān)系[J]. 屠民琦,施國(guó)偉,何家揚(yáng),馬鳳寧.  現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2011(04)



本文編號(hào)：2958136