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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥影像學(xué)表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2019-01-27 13:18
【摘要】:目的探討人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥的影像學(xué)表現(xiàn)。方法回顧性分析28例(共31例次)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥而接受髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)患者,觀察其影像學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果 31例次中,術(shù)后診斷股骨頭脫位4例次,X線平片表現(xiàn)為股骨頭位于髖臼外;無菌性松動(dòng)22例次,X線表現(xiàn)為假體周圍2~30mm的透亮帶,其中,假體周圍慢性肉芽腫性炎CT/MRI表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞并軟組織腫塊;感染4例次,X線表現(xiàn)為假體周圍2~4mm的輪廓與假體形態(tài)不一致的透亮帶,MRI表現(xiàn)為感染區(qū)軟組織腫脹,見環(huán)形強(qiáng)化病灶;異位骨化1例次,X線表現(xiàn)為髖臼假體周圍軟組織大量骨化影。結(jié)論假體周圍透亮帶是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松動(dòng)最重要的X線表現(xiàn),CT/MRI有助于區(qū)分無菌性松動(dòng)中的假體慢性肉芽腫性炎、以鑒別感染性和無菌性松動(dòng)。
[Abstract]:Objective to investigate the imaging features of complications after hip arthroplasty. Methods 28 patients (31 times) with complications after hip arthroplasty and underwent revision hip arthroplasty were analyzed retrospectively and their imaging findings were observed. Results of 31 cases, 4 cases were diagnosed as dislocation of the femoral head after operation. X-ray plain film showed that the femoral head was located outside the acetabulum. In 22 cases of aseptic loosening, X-ray showed the clear band of 2~30mm around the prosthesis. Among them, the CT/MRI of chronic granulomatous inflammation around the prosthesis showed bony destruction and soft tissue mass. In 4 cases of infection, X-ray showed that the contour of 2~4mm around the prosthesis was not consistent with the shape of the prosthesis, and the MRI showed swelling of soft tissue in the infected area. One case of ectopic ossification, X-ray showed a large number of soft tissue ossification around the acetabular prosthesis. Conclusion the clear zone around prosthesis is the most important X-ray manifestation of joint loosening after artificial hip arthroplasty. CT/MRI is helpful to distinguish chronic granulomatous inflammation of prosthesis in aseptic loosening in order to distinguish infection from aseptic loosening.
【作者單位】: 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像中心;暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】:R687.4;R816.8

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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