目的為提升藥品不良反應(ADR)報告監(jiān)測管理水平,提高ADR監(jiān)測管理質量,促進安全合理用藥。方法藥劑科運用品管圈(QCC)管理工具,統(tǒng)計我院活動前ADR上報數(shù)據(jù),設計ADR監(jiān)測管理中存在問題的原因查檢表,把握醫(yī)院ADR監(jiān)測的現(xiàn)狀,擬定改善措施并進行效果確認。結果活動后ADR監(jiān)測管理水平有較大提升,病程未記錄、上報不及時、報告填寫不規(guī)范等情況的頻次大幅度下降,改善幅度為68.1%,目標達成率分別為123.1%、112.5%及116.7%;溝通協(xié)調能力和工作效率明顯提高,品管圈手法進步較顯著。結論我院開展的品管圈活動,規(guī)范了ADR報告的監(jiān)測管理,提高了患者安全合理用藥及藥物警戒意識。

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【部分圖文】：

圖3上報不及時要因分析魚骨圖

圖2病程未記錄要因分析的魚骨圖3.2真因驗證

圖7報告填寫不規(guī)范要因分析柏拉圖

圖6上報不及時要因分析柏拉圖4對策制定及實施

圖12017年第四季度ADR監(jiān)測管理原因分析的柏拉圖

本圈統(tǒng)計了2017年第四季度ADR監(jiān)測管理情況，根據(jù)ADR監(jiān)測管理中存在問題設計查檢表，再根據(jù)查檢結果繪制ADR監(jiān)測管理原因分析柏拉圖（圖1）。根據(jù)“80/20法則”，發(fā)現(xiàn)“病程未記錄”“上報不及時”和“報告填寫不規(guī)范”累計百分比為82.46%，是本次活動的改善重點。計算圈能力為....

圖2病程未記錄要因分析的魚骨圖

圈員以“頭腦風暴”法，以繪制要因分析魚骨圖[8]的方式，從方法、環(huán)境、材料、人員4個方面對“病程未記錄”“上報不及時”和“報告填寫不規(guī)范”進行解析（圖2～4）。在“病程未記錄”要因分析中，圈員們從可行性、效益性和經濟性3方面進行打分，選出了6個要因，分別是獎懲制度未落實、醫(yī)生責任....

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