發(fā)布時間：2024-07-06 13:13

　　目的:了解原發(fā)性深靜脈血栓形成合并隱匿性惡性腫瘤患者的人口特征和惡性腫瘤類型、分期。探究在有限篩查方案的基礎上加入腹部CT是否能減少惡性腫瘤的漏診率,力求尋找最優(yōu)化的篩查方案。方法:回顧性分析2014年3月至2018年3月此4年間入住南昌大學第二附屬醫(yī)院血管外科的1006例原發(fā)性深靜脈血栓形成患者的病歷資料包括:患者的一般狀況、既往病史、VTE類型、DVT發(fā)生肢體、常規(guī)實驗室檢查、惡性腫瘤標志物水平等及所選擇的不同篩查方案(有限篩查或是在有限篩查的基礎上加入腹部CT)。所有的原發(fā)性深靜脈血栓形成患者進行1年的隨訪,隨訪內容包括:隨訪期內是否發(fā)現新發(fā)惡性腫瘤、發(fā)現漏診惡性腫瘤的時間、惡性腫瘤的相關死亡率。結果:1、1006例原發(fā)性深靜脈形成患者在院期間隱匿性惡性腫瘤的檢出率為4.8%,對照1006例的繼發(fā)性深靜脈血栓形成患者在院期間的惡性腫瘤檢出率2.3%差異性顯著(P<0.05)。2、原發(fā)性深靜脈形成患者中:年齡、性別、白細胞計數和血小板計數、某些惡性腫瘤標志物(CEA、CA125、CA199)水平在腫瘤與非腫瘤患者之間差異性顯著(P<0.05)。3、對于不同篩查方案間的隱...

【文章頁數】：43 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2.1DVT的DSA表現

二附屬醫(yī)院血管外科的診斷為繼發(fā)性深靜脈血栓形成患者1發(fā)性深靜脈血栓形成（SDVT）：在本次入院前既存在非惡性險因素如：近期臥床＞3天或近12周內大手術、癱瘓或近期娠/產褥期等。發(fā)性深靜脈血栓形成（IDVT）：在本次入院前不能存在任何者。標準2017年中華醫(yī)學會發(fā)布的《....

圖2.2DVT的彩超表現c.計算機斷層掃描靜脈成像（Computedtomographicangiography，CTV）或計

圖2.2DVT的彩超表現機斷層掃描靜脈成像（Computedtomographicangiography，C掃描肺動脈血管成像（Pulmonarycomputedtomographicang：深靜脈或肺動脈內造影劑充盈缺損，結合血漿D-二聚體圖2.3DVT的....

圖2.3DVT的CTV表現和PTCA表現

深靜脈多普勒超聲(Ultrasonography，US)見：下肢深靜脈管腔失，阻塞管腔不能壓閉并結合血漿D-二聚體指標升高。圖2.2DVT的彩超表現機斷層掃描靜脈成像（Computedtomographicangiography，C掃描肺動脈血管成像（Pulmonary....

圖3.1IDVT患者的隨訪情況、篩選方案分組

3.4.1篩查方案的分組1006例IDVT患者，根據在進行常規(guī)篩查的基礎是否加入腹部CT分為有組和無CT組（有限篩查組），無CT組643人和有CT組363人。所有患者隨訪1年，其中無CT組（有限篩查組）失訪83人，有效隨訪560人。有....

本文編號：4002602