發(fā)布時(shí)間：2016-11-07 14:33

  本文關(guān)鍵詞：住院冠心病患者應(yīng)對(duì)方式及焦慮、抑郁狀態(tài)調(diào)查研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2013年

住院冠心病患者應(yīng)對(duì)方式及焦慮、抑郁狀態(tài)調(diào)查研究

夏麗娜  

【摘要】：住院冠心病患者由于受到各種不同因素的影響，在疾病發(fā)生及發(fā)展過程中極易產(chǎn)生如焦慮、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響了患者的疾病治療及預(yù)后狀態(tài)，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。目前內(nèi)科臨床醫(yī)生存在對(duì)焦慮、抑郁認(rèn)識(shí)不清晰，診斷不明確的狀態(tài)，對(duì)冠心病患者的心理健康狀況尚未能給予足夠多的關(guān)注和認(rèn)識(shí)，常常將一些焦慮和抑郁的軀體化癥狀診斷為軀體疾病，給診斷以及治療帶來了一定的難題。本研究旨在了解住院冠心病患者應(yīng)對(duì)方式、焦慮和抑郁心理狀態(tài)及其影響因素，研究結(jié)果有利于患者建立積極的應(yīng)對(duì)方式、有針對(duì)性的在心理衛(wèi)生方面提出冠心病患者的護(hù)理干預(yù)對(duì)策、有效減少患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)而對(duì)心血管疾病的預(yù)防、治療以及預(yù)后發(fā)揮更為積極的指導(dǎo)作用。 目的：調(diào)查住院冠心病患者應(yīng)對(duì)方式、焦慮狀況、抑郁狀況，探究其分布特點(diǎn)及影響因素，尋找冠心病患者診療過程和護(hù)理服務(wù)模式改進(jìn)的方向，為冠心病患者生活質(zhì)量的提高及冠心病患者的心理教育方面提供參考。 方法：本研究以2012年10月~2013年4月期間在大慶油田總醫(yī)院心內(nèi)科住院的冠心病患者為研究對(duì)象，采用自行擬定的復(fù)合式調(diào)查問卷調(diào)查患者的一般臨床信息、應(yīng)對(duì)方式、焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)等相關(guān)信息。數(shù)據(jù)利用EPIDATA軟件進(jìn)行錄入，采用SPSS軟件分析住院冠心病患者不同的面對(duì)方式及影響因素(采用方差分析、t檢驗(yàn))，同時(shí)使用Logistic回歸分析影響病人的焦慮、抑郁狀態(tài)的因素。 結(jié)果： （1）調(diào)查的住院冠心病患者“面對(duì)”應(yīng)對(duì)方式與常模沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.94，P=0.35)，“回避”、“屈服”兩種應(yīng)對(duì)方式的得分高于常模(t=16.20，P0.001；t=23.98，P0.001)；病人應(yīng)對(duì)方式中“面對(duì)”的得分在文化程度、家庭人均月收入、醫(yī)療費(fèi)用支付方式方面存在顯著性差異（P0.05），文化水平低、家庭月收入少、公費(fèi)醫(yī)療的住院冠心病患者應(yīng)對(duì)方式中“面對(duì)”的得分低；病人的應(yīng)對(duì)方式中“回避”的得分在家庭人均月收入、婚姻狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式方面存在顯著性差異（P 0.05），家庭月收入中等、已婚和自費(fèi)醫(yī)療的患者應(yīng)對(duì)方式中“回避”得分高；病人的應(yīng)對(duì)方式中“屈服”的得分在性別、婚姻狀況方面存在顯著性差異（P 0.05），男性和其他婚姻狀況（未婚、離異、分居、喪偶）易“屈服”應(yīng)對(duì)。 （2）521例住院冠心病患者中，焦慮傾向陽(yáng)性率為67.9%，男、女性患者陽(yáng)性率分別為68.2%和67.5%，性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ~2=0.032，P=0.858）；糖尿病是住院冠心病患者伴發(fā)焦慮的危險(xiǎn)因素（OR=1.956，95%CI為1.105~3.463）。 （3）521例住院冠心病患者中，抑郁傾向陽(yáng)性率為81.4%，男、女性患者陽(yáng)性率分別為80.5%和82.8%，性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ~2=0.416，P=0.519）；高家庭人均月收入水平是住院冠心病患者伴發(fā)抑郁的危險(xiǎn)因素，以1500元/月比較，月收入在1500~2999元和3000元及以上組的OR(OR95%CI)分別為2.095(1.105~3.463）、2.684(1.448~4.974）。 結(jié)論： (1)多數(shù)住院冠心病患者采用回避和屈服的應(yīng)對(duì)方式，男性及婚姻狀況不佳的住院冠心病患者的應(yīng)對(duì)方式不佳，應(yīng)該給予高度關(guān)注。 (2)住院冠心病患者焦慮傾向陽(yáng)性率較高，糖尿病是冠心病住院病人伴發(fā)焦慮的危險(xiǎn)因素。 (3)住院冠心病患者抑郁傾向的陽(yáng)性率也較高，高家庭人均月收入水平是住院冠心病患者伴有抑郁的危險(xiǎn)因素。 （4）重視住院冠心病患者的應(yīng)對(duì)方式、焦慮狀況及抑郁狀況，積極地采取心理輔導(dǎo)和心理干預(yù)，使患者能夠以更加積極樂觀的應(yīng)對(duì)方式面對(duì)疾病，同時(shí)提高住院冠心病患者的心理健康水平和生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

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3 胡春松 胡大一;[N];健康報(bào);2007年

4 宋麗華;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

5 健康時(shí)報(bào)特約記者 吳志;[N];健康時(shí)報(bào);2010年

6 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科 戴瑞鴻 終身教授;[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2010年

7 上海市仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科 主任 何奔;[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2008年

8 文都;[N];大眾科技報(bào);2005年

9 于斌;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

10 朱國(guó)英;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張秀錦;內(nèi)源性雄激素、雄激素受體水平及雄激素受體CAG重復(fù)序列多態(tài)性與老年男性冠心病的相關(guān)性研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2010年

2 郭亦杰;DDAH1和ALDH2基因多態(tài)性與高血壓及冠心病易感性的關(guān)聯(lián)關(guān)系及機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2010年

3 孫貴香;冠心病中醫(yī)證候數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的構(gòu)建及其BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型的研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2008年

4 Cyprien MBA MBA（恩巴）;大劑量多巴酚丁胺負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)合二維應(yīng)變成像早期診斷冠心病的價(jià)值[D];華中科技大學(xué);2011年

5 汪奇;CT冠狀動(dòng)脈造影結(jié)合心肌灌注顯像指導(dǎo)冠心病診療的臨床研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2010年

6 徐偉;急性冠脈綜合征與穩(wěn)定性冠心病“瘀毒”表征的比較研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

7 屈嵐;三種不同膚色人種冠心病中醫(yī)證型臨床流行病學(xué)調(diào)查[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 王鈺;體外心臟震波（CSWT）治療冠心病的療效、安全性和方法學(xué)研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2010年

9 方葉青;冠心病患者EPC的變化及LPS和羅格列酮干預(yù)EPC后纖溶和炎癥因子變化的研究[D];中南大學(xué);2008年

10 李耀輝;從氣血相關(guān)和“通則不病”探討冠心病微血管新生機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 徐建;血漿內(nèi)皮脂酶水平與冠心病的發(fā)病關(guān)系的研究[D];浙江大學(xué);2010年

2 嚴(yán)建軍;Visfatin啟動(dòng)子區(qū)基因多態(tài)性與冠心病相關(guān)性研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

3 邢燕;老年、青年冠心病患者危險(xiǎn)因素及冠脈造影結(jié)果分析[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 吳志勤;血清脂蛋白a與冠心病的相關(guān)性研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

5 張濤;冠心病患者調(diào)脂治療中膽固醇代謝標(biāo)志物動(dòng)態(tài)變化的研究[D];南華大學(xué);2010年

6 張偉偉;冠心病患者血漿PZ水平的檢測(cè)及臨床意義[D];中南大學(xué);2010年

7 嚴(yán)鴻雁;282例冠脈造影患者血尿酸水平與冠心病的相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

8 曹蕊;冠心病患者中醫(yī)舌象與冠脈病變程度及生化指標(biāo)的相關(guān)性研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 龔厚文;冠心病患者局部左心功能與B型利鈉肽變化的相關(guān)性研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2010年

10 何德全;冠心病患者γ-谷氨�；�轉(zhuǎn)移酶與脈搏波傳導(dǎo)速度及血管內(nèi)皮功能的相關(guān)性研究[D];汕頭大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：住院冠心病患者應(yīng)對(duì)方式及焦慮、抑郁狀態(tài)調(diào)查研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：166950