發(fā)布時(shí)間：2021-02-05 21:44

　　研究背景膜性腎�。∕N）這一病理學(xué)診斷,屬原發(fā)性腎小球疾病（PGD）中彌漫性腎小球腎炎的一種[1]。其特征性病理改變是光鏡下腎小球彌漫性病變、腎小球基底膜（GBM）增厚、典型者PASM染色示釘突形成、鮮有細(xì)胞增生,免疫熒光可見(jiàn)IgG和C3沿毛細(xì)血管壁沉積,而電子顯微鏡下可見(jiàn)GBM上皮側(cè)電子致密物沉積。根據(jù)GBM病變的嚴(yán)重程度,MN組織病理分為I期、II期、III期、IV期和V期共五期[2]。按照發(fā)病原因及機(jī)制,MN可分為原發(fā)性膜性腎病（PMN）和繼發(fā)性膜性腎�。⊿MN）。成人MN多為原發(fā)性（約占80%）,既往亦稱為特發(fā)性膜性腎�。↖MN）,其余約20%為SMN[3]。SMN有明確的致病原因,如:感染（慢性乙肝病毒感染、丙肝等）,自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）等,惡性腫瘤,藥物如非甾體類抗炎藥物（NSAIDs）、青霉胺等。PMN之診斷,需依據(jù)病史、查體和實(shí)驗(yàn)室檢查,通過(guò)光鏡、免疫熒光和電鏡仔細(xì)查看腎活檢標(biāo)本,排除SMN后方可診斷[4]。PMN好發(fā)于中老年患者,男性多于女性,兒童少見(jiàn)[3]。常起病隱匿,約80%患者表現(xiàn)為腎功能良好的腎病綜合征（NS）,余者表... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]原發(fā)性腎小球腎炎病理譜的變化——一項(xiàng)來(lái)自單中心的數(shù)據(jù)[J]. 董慧,張蓓茹,李璐婷,何平,王艷秋,孫廣萍.  臨床薈萃. 2018(07)
[2]他克莫司通過(guò)穩(wěn)定細(xì)胞骨架和nephrin抑制血管緊張素Ⅱ損傷腎小球足細(xì)胞[J]. 溫躍強(qiáng),李輝遠(yuǎn),周沛蘭,王澤彬,梁劍波.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(22)
[3]他克莫司在腎臟病中的合理應(yīng)用[J]. 汪年松,桂定坤,李軍輝.  中華腎病研究電子雜志. 2014(04)



本文編號(hào)：3019628