目的:通過前期的工作基礎(chǔ)我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn):精索靜脈曲張大鼠睪丸及附睪組織中miR-210的表達(dá)顯著高于正常大鼠,而在行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后,精索靜脈曲張大鼠睪丸及附睪組織中miR-210的表達(dá)量顯著降低,從而推測miR-210的高表達(dá)狀態(tài)可能是精索靜脈曲張致生精功能障礙的分子機制之一。在本課題中,我們通過觀察miR-210在精索靜脈曲張患者精漿中的表達(dá),結(jié)合患者的臨床資料及精液分析結(jié)果等數(shù)據(jù),旨在評價精漿miR-210作為潛在的生物標(biāo)志物在篩選生精功能障礙的精索靜脈曲張患者中的價值;進一步地,我們通過體外細(xì)胞實驗探索了miR-210在精索靜脈曲張致生精功能障礙中的作用機制。方法:本研究分為兩部分:⑴評價精漿miR-210作為潛在的生物標(biāo)志物在篩選生精功能障礙的精索靜脈曲張患者中的價值;⑵探索miR-210在精索靜脈曲張致生精功能障礙中的作用機制。⑴評價精漿miR-210作為潛在的生物標(biāo)志物在篩選生精功能障礙的精索靜脈曲張患者中的價值（1）仔細(xì)詢問并記錄患者的既往病史,對所有患者均行體格檢查,記錄患者的年齡、身高、體重、吸煙、飲酒、禁欲時間、婚育狀況、患側(cè)癥狀等資料。（2）收集符合相關(guān)納入標(biāo)... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

研究對象的納入及篩選過程

圖 2 miR-210 在精漿中表達(dá)的穩(wěn)定性Control: 對照組，Varicocele: 精曲組， 兩組表達(dá)量的變化均無顯著差異，p >0.05。表 4 研究對象的臨床資料的基線水平因素 對照組(n = 30)精曲組(n = 204)p 值年齡，歲 27.4 ±6.0 26.9 ±4.6 0.68BMI，kg/m222.4 ±2.2 21.8 ±2.6 0.09吸煙 (n, %) 15 (50.0) 56 (47.5) 0.82飲酒 (n, %) 18 (60.0) 40 (57.8） 0.93射精間隔，天 4.39 ±1.7 4.15 ±2.2 0.77精液參數(shù)

圖 3 精漿中 miR-210 的平均相對表達(dá)量（A）精索靜脈曲張組患者 vs 對照組，p < 0.01；（B）Ⅲ級 vs Ⅰ級（p < 0.01），Ⅲ級 vs Ⅱ級（p < 0.01），Ⅱ級 vs Ⅰ級（p = 0.045）；Ⅰ級 vs 對照組（p < 0.01）；（C）術(shù)后 vs 術(shù)前（p < 0.01），術(shù)后 vs 對照組 （p > 0.05）；（D）精液分析結(jié)果異常 vs 精液分析結(jié)果正常（p <0.01）。Control，對照組；VC：varicocele，精索靜脈曲張； VCⅠ：精索靜脈曲張Ⅰ級；VCⅡ：精索靜脈曲張Ⅱ級；VCⅢ：精索靜脈曲張Ⅲ級；Before: 手術(shù)前；After:手術(shù)后 3 個月；Normal：精液質(zhì)量正常；Abnormal：精液質(zhì)量異常；*: p < 0.05, **: p < 0.01。1.2.3 精漿中 miR-210 的表達(dá)量與精索靜脈曲張之間的關(guān)系qRT-PCR 結(jié)果顯示，精索靜脈曲張組患者中 miR-210 的平均相對表達(dá)量是對照組的 2.18 倍（p < 0.01）（圖 3A）；Ⅲ級精索靜脈曲張患者精漿 miR-210 平均相對表達(dá)量分別是Ⅰ級和Ⅱ級精索靜脈曲張患者的 1.14 倍（p < 0.01）和 1.11 倍（p < 0.01），均有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義；Ⅱ 級精索靜脈曲張患者 miR-210 的平均

【參考文獻】：
期刊論文
[1]精索靜脈曲張患者不同體位不同狀態(tài)下精索靜脈內(nèi)徑參數(shù)與精液檢測結(jié)果的相關(guān)性分析[J]. 童燕燕,劉巨方,崔賢爐,馬靜.  中華男科學(xué)雜志. 2016(08)
[2]精索靜脈曲張診斷與治療中國專家共識[J]. 鄧春華,商學(xué)軍.  中華男科學(xué)雜志. 2015(11)
[3]小鼠精子發(fā)生早期microRNA的表達(dá)譜和調(diào)控模式——miRNA在小鼠精子發(fā)生中的作用[J]. 羅萌萌,郝麗麗,胡芬,董亞楠,茍麗霞,張溫典,王鑫,趙宇慧,賈孟春,胡松年,張秀軍.  中國科學(xué):生命科學(xué). 2014(11)
[4]精索靜脈曲張不育患者免疫學(xué)和性激素的研究[J]. 常江平,許四虎,張忠林,熊文.  臨床醫(yī)藥實踐. 2006(11)
[5]精索靜脈曲張患者精索內(nèi)靜脈-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)療效觀察[J]. 丁強,孫長華,黃永剛,于雷,劉國斌,史東民.  中華男科學(xué)雜志. 2006(02)
[6]Caspase與細(xì)胞凋亡[J]. 劉曉翌,劉建軍.  武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2004(06)
[7]Sperm DNA damage and its clinical relevance in assessingreproductive outcome[J]. R. K. Sharma,T. Said,A. Agarwal.  Asian Journal of Andrology. 2004(02)

碩士論文
[1]精索靜脈曲張（VC）大鼠及其手術(shù)治療后睪丸附睪組織中miR-210和HIF-1α的表達(dá)及意義[D]. 陳少峰.天津醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號：3002010