目的:通過前期的工作基礎(chǔ)我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn):精索靜脈曲張大鼠睪丸及附睪組織中miR-210的表達顯著高于正常大鼠,而在行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后,精索靜脈曲張大鼠睪丸及附睪組織中miR-210的表達量顯著降低,從而推測miR-210的高表達狀態(tài)可能是精索靜脈曲張致生精功能障礙的分子機制之一。在本課題中,我們通過觀察miR-210在精索靜脈曲張患者精漿中的表達,結(jié)合患者的臨床資料及精液分析結(jié)果等數(shù)據(jù),旨在評價精漿miR-210作為潛在的生物標志物在篩選生精功能障礙的精索靜脈曲張患者中的價值;進一步地,我們通過體外細胞實驗探索了miR-210在精索靜脈曲張致生精功能障礙中的作用機制。方法:本研究分為兩部分:⑴評價精漿miR-210作為潛在的生物標志物在篩選生精功能障礙的精索靜脈曲張患者中的價值;⑵探索miR-210在精索靜脈曲張致生精功能障礙中的作用機制。⑴評價精漿miR-210作為潛在的生物標志物在篩選生精功能障礙的精索靜脈曲張患者中的價值（1）仔細詢問并記錄患者的既往病史,對所有患者均行體格檢查,記錄患者的年齡、身高、體重、吸煙、飲酒、禁欲時間、婚育狀況、患側(cè)癥狀等資料。（2）收集符合相關(guān)納入標... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

研究對象的納入及篩選過程

圖 2 miR-210 在精漿中表達的穩(wěn)定性Control: 對照組，Varicocele: 精曲組， 兩組表達量的變化均無顯著差異，p >0.05。表 4 研究對象的臨床資料的基線水平因素 對照組(n = 30)精曲組(n = 204)p 值年齡，歲 27.4 ±6.0 26.9 ±4.6 0.68BMI，kg/m222.4 ±2.2 21.8 ±2.6 0.09吸煙 (n, %) 15 (50.0) 56 (47.5) 0.82飲酒 (n, %) 18 (60.0) 40 (57.8） 0.93射精間隔，天 4.39 ±1.7 4.15 ±2.2 0.77精液參數(shù)

圖 3 精漿中 miR-210 的平均相對表達量（A）精索靜脈曲張組患者 vs 對照組，p < 0.01；（B）Ⅲ級 vs Ⅰ級（p < 0.01），Ⅲ級 vs Ⅱ級（p < 0.01），Ⅱ級 vs Ⅰ級（p = 0.045）；Ⅰ級 vs 對照組（p < 0.01）；（C）術(shù)后 vs 術(shù)前（p < 0.01），術(shù)后 vs 對照組 （p > 0.05）；（D）精液分析結(jié)果異常 vs 精液分析結(jié)果正常（p <0.01）。Control，對照組；VC：varicocele，精索靜脈曲張； VCⅠ：精索靜脈曲張Ⅰ級；VCⅡ：精索靜脈曲張Ⅱ級；VCⅢ：精索靜脈曲張Ⅲ級；Before: 手術(shù)前；After:手術(shù)后 3 個月；Normal：精液質(zhì)量正常；Abnormal：精液質(zhì)量異常；*: p < 0.05, **: p < 0.01。1.2.3 精漿中 miR-210 的表達量與精索靜脈曲張之間的關(guān)系qRT-PCR 結(jié)果顯示，精索靜脈曲張組患者中 miR-210 的平均相對表達量是對照組的 2.18 倍（p < 0.01）（圖 3A）；Ⅲ級精索靜脈曲張患者精漿 miR-210 平均相對表達量分別是Ⅰ級和Ⅱ級精索靜脈曲張患者的 1.14 倍（p < 0.01）和 1.11 倍（p < 0.01），均有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義；Ⅱ 級精索靜脈曲張患者 miR-210 的平均

【參考文獻】：
期刊論文
[1]精索靜脈曲張患者不同體位不同狀態(tài)下精索靜脈內(nèi)徑參數(shù)與精液檢測結(jié)果的相關(guān)性分析[J]. 童燕燕,劉巨方,崔賢爐,馬靜.  中華男科學(xué)雜志. 2016(08)
[2]精索靜脈曲張診斷與治療中國專家共識[J]. 鄧春華,商學(xué)軍.  中華男科學(xué)雜志. 2015(11)
[3]小鼠精子發(fā)生早期microRNA的表達譜和調(diào)控模式——miRNA在小鼠精子發(fā)生中的作用[J]. 羅萌萌,郝麗麗,胡芬,董亞楠,茍麗霞,張溫典,王鑫,趙宇慧,賈孟春,胡松年,張秀軍.  中國科學(xué):生命科學(xué). 2014(11)
[4]精索靜脈曲張不育患者免疫學(xué)和性激素的研究[J]. 常江平,許四虎,張忠林,熊文.  臨床醫(yī)藥實踐. 2006(11)
[5]精索靜脈曲張患者精索內(nèi)靜脈-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)療效觀察[J]. 丁強,孫長華,黃永剛,于雷,劉國斌,史東民.  中華男科學(xué)雜志. 2006(02)
[6]Caspase與細胞凋亡[J]. 劉曉翌,劉建軍.  武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2004(06)
[7]Sperm DNA damage and its clinical relevance in assessingreproductive outcome[J]. R. K. Sharma,T. Said,A. Agarwal.  Asian Journal of Andrology. 2004(02)

碩士論文
[1]精索靜脈曲張（VC）大鼠及其手術(shù)治療后睪丸附睪組織中miR-210和HIF-1α的表達及意義[D]. 陳少峰.天津醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號：3002010