目的:通過Meta分析的方法,探討抗壞血酸對高�；颊邔Ρ葎┠I病(CIN)的預防作用,為臨床合理使用抗壞血酸提供循證依據(jù)。方法:在數(shù)據(jù)庫PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、CNKI中檢索抗壞血酸對CIN預防的相關隨機對照研究(RCT)。使用Cochrane手冊對文獻進行質(zhì)量評估,提取相關數(shù)據(jù),并運用統(tǒng)計軟件stata12.0進行數(shù)據(jù)分析。結果:共納入9項RCT研究,總?cè)藬?shù)1408人,其中抗壞血酸組661人,對照組747人。所納入患者均為腎功能異�；颊呋蚧加刑悄虿�。各文獻間異質(zhì)性較小,故采用固定效應模型。Meta分析結果顯示:對于存在慢性腎功能不全和糖尿病高危因素的患者,與對照組相比,抗壞血酸可明顯降低CIN的發(fā)病率(RR=0.548,95%CI為0445-0.766,P0.001);與對照組相比,抗壞血酸組平均血肌酐降低0.118mg/dl,但結果無統(tǒng)計學意義(95%CI為-0.259-0.024,P=0.104);對于術后需腎臟替代治療情況,無論是抗壞血酸組或者對照組術后均無患者需腎臟替代治療。結論:抗壞血酸能有效預防腎功能不全或糖尿病等高危人群CIN的發(fā)生,并且可以作為有效的預防性藥物。抗壞血酸可以減低使用對比劑術后血肌酐的升高程度,但與對照組相比無統(tǒng)計學意義。各研究設計的不足及內(nèi)容之間的差異,仍需多中心、大規(guī)模、高質(zhì)量的隨機對照研究對結果進行論證。
【學位單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R692
【部分圖文】：

文獻質(zhì)量評價圖

文獻風險偏倚圖

抗壞血酸對CIN的預防作用
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本文編號：2870021