發(fā)布時間：2020-10-31 10:37

　　 目的:通過隨機對照研究方法探討鹽酸坦索羅辛與琥珀酸索利那新治療雙J管相關(guān)癥狀的療效,比較鹽酸坦索羅辛、琥珀酸索利那新及兩種藥物聯(lián)合治療方案的療效。方法:將80例經(jīng)尿道輸尿管鏡手術(shù)后留置單側(cè)雙J管患者隨機分入A、B、C、D組,每組病例20例。A組為空白對照組,術(shù)前及術(shù)后均未使用M受體阻斷劑及a受體阻斷劑;B組為坦索羅辛組,予鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊0.2 mg,每天1次(qd);C組為索利那新組,予琥珀酸索利那新片5 mg,每天1次(qd);D組為聯(lián)合用藥組,予鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊0.2 mg(qd)+琥珀酸索利那新片5 mg(qd).囑患者出院后次日開始服用藥物,空白組不予藥物治療。術(shù)后4周返院門診復查KUB確定雙J管位置有無異常,并在我院膀胱鏡室拔除雙J管。所有患者均于手術(shù)前、手術(shù)后4周填寫問卷調(diào)查表:國際前列腺癥狀評分表(IPSS)、生活質(zhì)量評分表(QoL)及視覺模擬疼痛量表(VAPS),并記錄試驗者服藥期間有無口干、便秘、視物模糊、尿潴留、低血壓、心動過速、認知障礙等不良反應(yīng)出現(xiàn)。結(jié)果:經(jīng)SPSS統(tǒng)計軟件分析,術(shù)后4周B、C、D組IPSS、QoL及VAPS評分較A組(空白組)具有統(tǒng)計學差異(P0.05);兩兩比較發(fā)現(xiàn)D組(聯(lián)合用藥組)與B、C組(單藥組)的IPSS、QoL及VAPS評分存在統(tǒng)計學差異(P0.05);術(shù)后4周B組(坦索羅辛組)與C組(索利那新組)兩組數(shù)據(jù)比較IPSS總分、QOL無統(tǒng)計學差異(P0.05)但兩者在IPSS儲尿期癥狀、IPSS排尿癥狀、VAPS評分有統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論:坦索羅辛組、索利那新組、聯(lián)合用藥組均能改善留置雙J管患者下尿路癥狀、生活質(zhì)量及疼痛癥狀;坦索羅辛、索利那新聯(lián)合用藥優(yōu)于單一用藥,對于留置雙J管癥狀嚴重者為優(yōu)選方案;坦索羅辛對于排尿癥狀效果佳,索利那新對于潴尿癥狀效果佳;相對于索利那新,坦索羅辛對于疼痛癥狀改善更好。
【學位單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R699.4
【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略詞對照表
第1章 前言
    1.1 雙J管及雙J管相關(guān)癥狀（SRS）
    1.2 關(guān)于坦索羅辛與索利那新在SRS中的應(yīng)用
    1.3 本研究目的及意義
第2章 資料與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 納入標準
        2.1.2 排除標準
    2.2 研究方法
        2.2.1 資料分組
        2.2.2 實驗方法
    2.3 隨訪評估
    2.4 統(tǒng)計方法
第3章 結(jié)果
    3.1 基本資料比較
    3.2 隨訪資料比較
第4章 討論
    4.1 關(guān)于支架管相關(guān)癥狀（SRS）
    4.2 支架管相關(guān)癥狀（SRS）的預防
        4.2.1 準確的適應(yīng)癥
        4.2.2 雙J管的長度及定位
        4.2.3 生物膜、尿路感染（UTI）和結(jié)殼
    4.3 支架管相關(guān)癥狀（SRS）的藥物治療
    4.4 結(jié)果分析
第5章 結(jié)論
附表
致謝
參考文獻
綜述 留置輸尿管支架相關(guān)并發(fā)癥及其處理
    參考文獻

【參考文獻】

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本文編號：2863832