目的:評(píng)估“顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)”治療男性“胡桃夾”現(xiàn)象相關(guān)的左側(cè)精索靜脈曲張的臨床安全性及有效性。方法:本文回顧性分析我院泌尿外科在2015年8月至2017年2月期間收治的66例左側(cè)精索靜脈曲張患者的臨床資料。所有患者被分為兩個(gè)組(組A和組B)。組A包括35例無癥狀“胡桃夾”現(xiàn)象相關(guān)的左側(cè)精索靜脈曲張患者。其中25例患者接受了單純“顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)”治療(組A1),而另外10例患者則接受了“顯微鏡下精索內(nèi)靜脈-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)”(組A2)。組B包括31例接受“顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)”治療的單純左側(cè)精索靜脈曲張患者。結(jié)果:除了年齡、體重指數(shù)、睪酮水平及左腎靜脈近腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈夾角端與近腎門端的血流峰值流速比外,術(shù)前組A和組B患者的其他血清生殖激素水平、陰囊超聲檢查結(jié)果和精液檢查結(jié)果并無明顯差異。同時(shí)術(shù)前也并未觀察到組Al和組A2的臨床數(shù)值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。然而,組A1所花的手術(shù)時(shí)間比組A2更短(p0.001)。術(shù)后6個(gè)月左側(cè)精索內(nèi)靜脈直徑和反流時(shí)間在組Al、A2及組B中均較術(shù)前明顯減小。并且,3個(gè)組內(nèi)患者術(shù)后的精液質(zhì)量均較術(shù)前有明顯改善。但術(shù)后陰囊超聲檢查結(jié)果及精液檢查等術(shù)后指標(biāo)在組A1、A2和組B間未見明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。術(shù)后未觀察到鞘膜積液、陰囊水腫、傷口感染、睪丸炎、附睪炎、睪丸萎縮等手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病例。結(jié)論:本研究證實(shí)單純“顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)”對(duì)治療無癥狀“胡桃夾”現(xiàn)象相關(guān)的左側(cè)精索靜脈曲張患者是安全、有效的。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R699.8
【文章目錄】：
致謝
中文摘要
英文摘要
前言
1 資料與方法
    1.1 研究設(shè)計(jì)與患者選取
    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)
    1.4 顯微鏡下精索內(nèi)靜脈-腹壁下靜脈吻合術(shù)
    1.5 資料的收集及術(shù)后隨訪
    1.6 統(tǒng)計(jì)分析
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在讀期間所取得的科研成果

【參考文獻(xiàn)】

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1 Kaan Gulleroglu;Basak Gulleroglu;Esra Baskin;;Nutcracker syndrome[J];World Journal of Nephrology;2014年04期

本文編號(hào)：2863310