【摘要】：目的:比較中央型與外周型腎腫瘤行腹腔鏡保留腎單位手術(shù)的療效。方法:回顧性分析2010-2014年筆者收治的153例腎腫瘤,其中術(shù)前CT檢查證實(shí)為中央型腎腫瘤31例、外周型腎腫瘤122例,所有患者均行腹腔鏡保留腎單位手術(shù)治療。結(jié)果:所有手術(shù)均無中轉(zhuǎn)根治或開放切除。中央型腎腫瘤組平均手術(shù)時(shí)間152.1 min,平均熱缺血時(shí)間31.9 min,平均失血量46.8 m L,平均引流天數(shù)3.4 d,平均術(shù)后住院天數(shù)4.0 d,平均術(shù)后肌酐水平為1.03 mg/dl;外周型腎腫瘤組對(duì)應(yīng)的數(shù)值分別為132.7 min、21.6 min、44.8 m L、3.0 d、4.3 d、1.02 mg/dl。兩組患者在熱缺血時(shí)間上比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余圍術(shù)期指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在有經(jīng)驗(yàn)的泌尿外科中心,腹腔鏡保留腎單位手術(shù)治療中央型腎腫瘤可獲得與外周型腎腫瘤同樣的治療效果。
[Abstract]:Objective: to compare the efficacy of laparoscopic nephron sparing surgery between central and peripheral renal tumors. Methods: a retrospective analysis was made on 153 cases of renal tumors admitted from 2010 to 2014. 31 cases of central renal tumors and 122 cases of peripheral renal tumors were confirmed by CT before operation. All the patients were treated with laparoscopic nephron sparing surgery. Results: no radical or open resection was found in all operations. The mean operation time of central renal tumor group was 152.1 min, the mean warm ischemic time was 31.9 min, the mean blood loss was 46.8 mL, the average drainage time was 3.4 days, the average postoperative hospitalization time was 4.0 days, and the mean postoperative creatinine level was 1.03 mg/dl; corresponding to peripheral renal tumor group. The values were 132.7 min,21.6 min,44.8 / L = 132.7 min,21.6 min,44.8 / L = 4.3dL / L = 4.3dg / L = 1.02 mg/dl., respectively. There was significant difference in warm ischemic time between the two groups, but there was no significant difference in other perioperative indexes. Conclusion: laparoscopic nephron-sparing surgery for central renal neoplasms can achieve the same therapeutic effect as peripheral renal tumors in an experienced urological center.
【作者單位】： 北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科 北京大學(xué)泌尿外科研究所;
【分類號(hào)】：R737.11

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