發(fā)布時間：2018-08-31 11:32

【摘要】：背景:公民逝世器官捐獻逐漸成為器官移植的主要器官來源,供、受者性別因素可能在公民逝世器官捐獻供腎移植前評估與受者選擇中起著重要作用。目的:分析供、受者性別因素對公民逝世后器官捐獻供腎移植后腎功能恢復的影響,指導公民逝世器官捐獻供腎時受者的選擇。方法:回顧性分析2012年7月至2015年3月間在鄭州大學第一附屬醫(yī)院成功施行公民逝世器官捐獻腎移植供受者臨床資料。依據供、受者性別將受者分為4組:A組(男性供者,男性受者)、B組(男性供者,女性受者)、C組(女性供者,男性受者)、D組(女性供者,女性受者);隨訪受者移植后1,2周以及1,3,6,12個月腎功能變化,比較供、受者性別因素對移植后腎功能恢復的影響。結果與結論:(1)男性供者組受者(A+B組)移植后各時間點血肌酐值均低于女性供者組受者(C+D組),其中移植后3,6,12個月兩組間差異有顯著性意義(P0.05);(2)男性供者組受者(A+B組)移植后各時間點的估算腎小球濾過率均高于女性供者組受者(C+D組),移植后隨訪各時間點差異有顯著性意義(P0.05);(3)C組(女性供者,男性受者)移植后各時間點隨訪血肌酐值均高于其他3組受者,差異有顯著性意義(P0.05);移植后3,6,12個月A組(男性供者,男性受者)受者的血肌酐值高于B組(男性供者,女性受者),差異有顯著性意義(P0.05);(4)A組(男性供者,男性受者)受者移植后各時間點腎小球濾過率值始終高于C組(女性供者,男性受者),差異有顯著性意義(P0.05),B組(男性供者,女性受者)受者移植后3,6,12個月腎小球濾過率值高于D組(女性供者,女性受者)受者,隨訪6個月內差異無顯著性意義(P≥0.05),隨訪12個月差異有顯著性意義(P0.05);(5)結果證實,男性供者的受者腎功能恢復優(yōu)于女性供者;男性受者接受女性供腎時,其腎功能恢復相對較慢,應謹慎選擇;供者年齡較大以及腎功能較差的男性供者選擇體表面積較低的女性受者也能達到滿意的移植效果。因此,供、受者性別因素應作為選擇受者的一個參考指標。
[Abstract]:Background: organ donation has gradually become the main organ source of organ transplantation. The sex factor of recipient may play an important role in the evaluation and selection of recipient before donor kidney transplantation. Objective: to analyze the effect of donor and recipient sex on the recovery of renal function after donor kidney transplantation, and to guide the choice of donor. Methods: from July 2012 to March 2015, the clinical data of recipients of renal transplantation from the first affiliated Hospital of Zhengzhou University were analyzed retrospectively. According to the donor's sex, the recipient was divided into four groups: group A (male donor, male recipient) and group B (male donor, female recipient) and group C (female donor, male recipient) and group D (female donor). The changes of renal function at 1 ~ 2 weeks, 1 ~ 3 ~ 3 months and 12 months after transplantation were followed up in female recipients, and the effects of donor sex on renal function recovery were compared. Results and conclusion: (1) the serum creatinine level of male donor group (A B group) was lower than that of female donor group (C D group) at all time points after transplantation. There was a significant difference between the two groups at 3 and 12 months after transplantation (P0.05); (2). In group B, the estimated glomerular filtration rate at each time point after transplantation was higher than that in the female donor group (C D group), and there was a significant difference at each time point after transplantation (P0.05); (3) group C (female donor). The serum creatinine levels were significantly higher in group A (male donor, male recipient) than in group B (P 0.05) at all time points after transplantation (P0.05), and higher in group A (male donor, male recipient) than in group B (male donor) at 3 and 12 months after transplantation. The glomerular filtration rate in group A (male donor, male recipient) was significantly higher than that in group C (female donor, male recipient) at all time points after transplantation (P0.05), and the difference was significant (P0.05) in group B (male donor). The glomerular filtration rate (GFR) in recipients was higher than that in group D (female donors, female recipients) at 3 and 12 months after transplantation (P > 0. 05). There was no significant difference within 6 months of follow-up (P > 0. 05). The results of 12 months follow-up (P0.05); (5) showed that there was no significant difference in glomerular filtration rate (P > 0. 05). The recovery of renal function of male donors was better than that of female donors, and the recovery of renal function of male recipients was slower than that of female donors. Male donors with older donors and poor renal function also achieved satisfactory results in selecting female recipients with lower body surface area. Therefore, the recipient gender factor should be used as a reference indicator for the selection of recipients.
【作者單位】： 鄭州大學第一附屬醫(yī)院腎移植科;
【基金】：國家自然科學基金(U1204820) 鄭州大學第一附屬醫(yī)院青年基金(2011-QN010)~~
【分類號】：R699.2

【參考文獻】

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