鹽酸氫嗎啡酮術(shù)后鎮(zhèn)痛對腹腔鏡下右半結(jié)腸癌根治術(shù)患者免疫功能的影響
發(fā)布時間：2020-12-11 21:57
研究目的:探討鹽酸氫嗎啡酮術(shù)后鎮(zhèn)痛對腹腔鏡下右半結(jié)腸癌根治術(shù)患者免疫功能的影響。方法:選取我院2017年1月至2018年11月?lián)衿谠跉夤懿骞苋砺樽硐滦懈骨荤R右半結(jié)腸癌根治術(shù)患者92例作為研究對象,根據(jù)術(shù)后PCIA應用不同鎮(zhèn)痛藥物,隨機分為A、B、C和D四組,其中A組術(shù)后給予舒芬太尼2μg/kg,B組給予鹽酸氫嗎啡酮0.1mg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg,C組給予鹽酸氫嗎啡酮0.15mg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg,D組給予鹽酸氫嗎啡酮0.15mg/kg+舒芬太尼1.0μg/kg。于入手術(shù)室時（T0）、拔管后5min（T1）、術(shù)后6h（T2）、術(shù)后12h（T3）、術(shù)后24h（T4）和術(shù)后48h（T5）等6個時間點記錄各組靜息及運動VAS評分和Ramsay評分,48h內(nèi)各組PCIA按壓次數(shù)及補救情況以及各組惡心、嘔吐、瘙癢、嗜睡等不良反應發(fā)生情況,以ELISA法檢測各組腎上腺素（EPI）、皮質(zhì)醇（COR）、生長激素（GH）及TNF-α、IL-6、IL-12的濃度。結(jié)果:1、各組在男女比例、年齡、體重、手術(shù)時間、腫瘤部位、病理類型和Ducks分期等一般資料的比較上無顯著性差異。2、...
【文章來源】：南華大學湖南省
【文章頁數(shù)】：55 頁
【學位級別】：碩士
【部分圖文】：
各組不同時間點印l表達結(jié)果
南華大學碩士學位論文續(xù)表 5 四組患者不同時間點的血清 TNF -α水平（ X±S）血清 TNF -α水平(pg/ml)A 組 B 組 C 組 D 組35.87±6.47 37.88±7.45 35.92±8.79 36.69±7.336.59±8.46 36.25±7.91 37.64±9.22 36.52±8.636.16±8.44 38.51±6.39 36.89±8.37 37.53±8.538.64±8.93 37.38±8.17 38.33±8.26 36.85±8.7
表 6 四組患者不同時間點的血清 IL-12 水平（ X±S）血清 IL-12 水平(pg/ml)A 組 B 組 C 組 D 63.54±13.38 62.36±15.71 59.22±12.97 60.55± 26.57±6.36*25.73±7.53*28.29±8.33#△*29.56± 28.52±7.45*29.35±8.54*37.91±8.85#△*40.84± 33.56±9.35*40.22±8.86#*49.67±9.92#△*53.78± 40.24±9.77*47.67±9.55#*50.09±9.83#*53.89± 50.44±9.39*58.36±7.35#59.85±9.32#60.63±示組間與 A 組比較，P＜0.05；△表示組間與 B 組比較，P＜0.05比，P＜0.05。
【參考文獻】：
期刊論文
[1]氫嗎啡酮對腰硬聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果、炎性因子、應激反應和免疫功能的影響[J]. 牛富國,李銜強,張彥匣,閻鳳宏,李俊英,趙雯霞. 河北醫(yī)藥. 2019(06)
[2]腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)對結(jié)腸癌患者免疫功能、應激反應及胃腸激素的影響[J]. 戴剛,陳海群,龔慶豪,張捷,高銘. 海南醫(yī)學院學報. 2019(04)
[3]血管緊張素Ⅱ-CaMK-CREB-CYP11B2和腎上腺素-PKA-CREB-CYP11B2途徑在應激性高血壓發(fā)病中的研究[J]. 楚嵐鵬,吳桂霞,鐘莉,黃靜靜,卡思木江·阿西木江,希林古麗·吾守爾,納菲沙·卡德爾,庫熱西·玉努斯. 新疆醫(yī)科大學學報. 2019(01)
[4]腫瘤壞死因子-α的生物學功能研究進展[J]. 馮馨銳,崔雨舒,何志濤,崔小鵬,王路,潘巧燕,齊玲. 吉林醫(yī)藥學院學報. 2019(01)
[5]保婦康栓治療宮頸癌療效及對患者血清TNF-α、CD62p水平影響的研究[J]. 史艷平,岳青芬. 陜西中醫(yī). 2018(12)
[6]SAA、IL-6及HE4在卵巢癌患者中的表達及應用價值[J]. 孫文杰,高翠紅,于艷麗,崔嬌姣,周鵬翔,杜潘艷,蒙長虹. 山西醫(yī)科大學學報. 2018(11)
[7]氟比洛芬酯聯(lián)合氫嗎啡酮用于骨科術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果及安全性[J]. 曹雪峰,劉旭東,李艷,趙亮,常韜,郭淑娟,劉玉伶. 中國藥房. 2018(20)
[8]氫嗎啡酮在幕上腫瘤切除術(shù)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛的臨床觀察[J]. 李叢叢,張璐瑤,張加強. 醫(yī)藥論壇雜志. 2018(10)
[9]鹽酸氫嗎啡酮聯(lián)合甲磺酸羅哌卡因硬膜外麻醉在剖宮產(chǎn)手術(shù)中應用[J]. 楊薇,張潔. 中國計劃生育學雜志. 2018(10)
[10]硬膜外腔注射不同劑量鹽酸氫嗎啡酮對子宮切除術(shù)后疼痛及應激反應的影響[J]. 余良勝,王青娥,談海云,黃海波. 中國新藥雜志. 2018(17)
本文編號：2911289
【文章來源】：南華大學湖南省
【文章頁數(shù)】：55 頁
【學位級別】：碩士
【部分圖文】：
各組不同時間點印l表達結(jié)果
南華大學碩士學位論文續(xù)表 5 四組患者不同時間點的血清 TNF -α水平（ X±S）血清 TNF -α水平(pg/ml)A 組 B 組 C 組 D 組35.87±6.47 37.88±7.45 35.92±8.79 36.69±7.336.59±8.46 36.25±7.91 37.64±9.22 36.52±8.636.16±8.44 38.51±6.39 36.89±8.37 37.53±8.538.64±8.93 37.38±8.17 38.33±8.26 36.85±8.7
表 6 四組患者不同時間點的血清 IL-12 水平（ X±S）血清 IL-12 水平(pg/ml)A 組 B 組 C 組 D 63.54±13.38 62.36±15.71 59.22±12.97 60.55± 26.57±6.36*25.73±7.53*28.29±8.33#△*29.56± 28.52±7.45*29.35±8.54*37.91±8.85#△*40.84± 33.56±9.35*40.22±8.86#*49.67±9.92#△*53.78± 40.24±9.77*47.67±9.55#*50.09±9.83#*53.89± 50.44±9.39*58.36±7.35#59.85±9.32#60.63±示組間與 A 組比較，P＜0.05；△表示組間與 B 組比較，P＜0.05比，P＜0.05。
【參考文獻】：
期刊論文
[1]氫嗎啡酮對腰硬聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果、炎性因子、應激反應和免疫功能的影響[J]. 牛富國,李銜強,張彥匣,閻鳳宏,李俊英,趙雯霞. 河北醫(yī)藥. 2019(06)
[2]腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)對結(jié)腸癌患者免疫功能、應激反應及胃腸激素的影響[J]. 戴剛,陳海群,龔慶豪,張捷,高銘. 海南醫(yī)學院學報. 2019(04)
[3]血管緊張素Ⅱ-CaMK-CREB-CYP11B2和腎上腺素-PKA-CREB-CYP11B2途徑在應激性高血壓發(fā)病中的研究[J]. 楚嵐鵬,吳桂霞,鐘莉,黃靜靜,卡思木江·阿西木江,希林古麗·吾守爾,納菲沙·卡德爾,庫熱西·玉努斯. 新疆醫(yī)科大學學報. 2019(01)
[4]腫瘤壞死因子-α的生物學功能研究進展[J]. 馮馨銳,崔雨舒,何志濤,崔小鵬,王路,潘巧燕,齊玲. 吉林醫(yī)藥學院學報. 2019(01)
[5]保婦康栓治療宮頸癌療效及對患者血清TNF-α、CD62p水平影響的研究[J]. 史艷平,岳青芬. 陜西中醫(yī). 2018(12)
[6]SAA、IL-6及HE4在卵巢癌患者中的表達及應用價值[J]. 孫文杰,高翠紅,于艷麗,崔嬌姣,周鵬翔,杜潘艷,蒙長虹. 山西醫(yī)科大學學報. 2018(11)
[7]氟比洛芬酯聯(lián)合氫嗎啡酮用于骨科術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果及安全性[J]. 曹雪峰,劉旭東,李艷,趙亮,常韜,郭淑娟,劉玉伶. 中國藥房. 2018(20)
[8]氫嗎啡酮在幕上腫瘤切除術(shù)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛的臨床觀察[J]. 李叢叢,張璐瑤,張加強. 醫(yī)藥論壇雜志. 2018(10)
[9]鹽酸氫嗎啡酮聯(lián)合甲磺酸羅哌卡因硬膜外麻醉在剖宮產(chǎn)手術(shù)中應用[J]. 楊薇,張潔. 中國計劃生育學雜志. 2018(10)
[10]硬膜外腔注射不同劑量鹽酸氫嗎啡酮對子宮切除術(shù)后疼痛及應激反應的影響[J]. 余良勝,王青娥,談海云,黃海波. 中國新藥雜志. 2018(17)
本文編號：2911289
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