目的:本文探討丙泊酚和七氟烷全身麻醉對老年惡性腫瘤患者術(shù)后譫妄的影響。方法:選擇我院年齡≥65歲擇期進(jìn)行全麻惡性腫瘤手術(shù)患者共50例。隨機分成丙泊酚組(P組)和七氟烷組(S組)進(jìn)行麻醉。術(shù)后鎮(zhèn)痛泵內(nèi)加入鎮(zhèn)痛藥舒芬太尼。術(shù)中維持病人各項生命指標(biāo)平穩(wěn)。于麻醉誘導(dǎo)前(T_0)、術(shù)中探查(T_1)、麻醉蘇醒(T_2)、術(shù)后第一天(T_3)、術(shù)后第三天(T_4),術(shù)后第五天(T_5)分別取病人上肢靜脈血5ml,離心并取上層血漿,于-80℃冰箱保存。用ELISA法檢測血漿中NSE、S100β蛋白,IL-2濃度,并進(jìn)行統(tǒng)計分析。術(shù)后一到七天密切隨訪病人。采用意識錯亂評估方法(CAM-ICU)評估病人是否發(fā)生譫妄。結(jié)果:P組、S組病人的一般情況無明顯差異,術(shù)后P組一例患者發(fā)生譫妄。P組和S組的S100β蛋白血漿濃度在麻醉蘇醒時(T_2)與誘導(dǎo)前(T_0)相比有短暫的升高(P0.05)。P組NSE血漿中的濃度在麻醉蘇醒時(T_2)與誘導(dǎo)前(T_0)相比有短暫的升高(P0.05),S組NSE血漿中的濃度在術(shù)中探查(T_1)、麻醉蘇醒時(T_2)、術(shù)后第一天(T_3)與誘導(dǎo)前(T_0)相比升高(P0.05)。IL-2、S100β蛋白、NSE在兩組之間進(jìn)行比較無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:本研究認(rèn)為丙泊酚和七氟烷麻醉對老年惡性腫瘤患者術(shù)后譫妄的影響無明顯差別。IL-2是否與術(shù)后譫妄有關(guān)有待進(jìn)一步研究證明。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R614;R730.5
【部分圖文】：

S100β蛋白、NSE、IL-2在P組、S組表達(dá)情況趨勢圖
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2862362