目的:研究術前結直腸癌患者的社會支持水平,并分析其影響因素;探討術前結直腸癌患者社會支持與抑郁、焦慮、自尊、主觀幸福度、生活質量之間的關系。為臨床醫(yī)務人員根據(jù)不同的社會支持水平對患者進行針對性治療提供科學依據(jù);為進一步改善癌癥患者的社會支持水平,提高生活質量提供理論依據(jù)。研究方法:研究對象為2016年9月~2017年12月中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院肛腸外科收治的100例術前結直腸癌患者。采用一般人口學信息問卷、病理分型資料、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、社會支持量表(PSSS)、紐芬蘭紀念大學主觀幸福感量表(MUNSH)、羅森伯格自尊量表(SES)、癌癥患者生命質量測定量表(QLQ-C30)評估術前結直腸癌患者的一般人口學信息、病理分型信息、抑郁焦慮情緒、自尊水平、主觀幸福度水平及生活質量水平。根據(jù)社會支持水平高低,將100例患者分為低社會支持組、中社會支持組和高社會支持組。采用單因素分析比較3組人口學特點和病理特征,將有統(tǒng)計學意義的因素納入Logistic回歸模型以分析影響社會支持的獨立因素。社會支持與抑郁水平、焦慮水平、自尊水平、主觀幸福度、生活質量的相關性采用Perason直線相關分析,將與社會支持有相關性的因素作為自變量分別于不同來源社會支持進行多元回歸分析。結果:1、術前結直腸癌患者社會支持均分為(63.05±12.71),三個來源均分為:家人支持均分(22.09±3.98),朋友支持均分(19.42±5.25),其他人支持均分(21.54±5.11)。2、單因素分析發(fā)現(xiàn),社會支持水平與文化程度和腫瘤病理大體分型有關(P0.05),文化程度越高,社會支持水平越高;潰瘍型結直腸癌患者社會支持水平最高。社會支持水平與年齡、性別、婚姻、職業(yè)、個人收入情況、TNM分期和腫瘤組織學分型無關(P0.05)。有序Logistic回歸發(fā)現(xiàn)文化程度是影響社會支持的獨立因素(P0.01)。3、相關性分析結果顯示:術前結直腸癌患者社會支持總分與抑郁、焦慮情緒呈負相關(P0.05),與自尊水平無相關性(P0.05);術前結直腸癌患者主觀幸福度總分與社會支持總分、其他人支持呈顯著正相關(P0.01),與家人支持、朋友支持呈正相關(P0.05),負性情感與社會支持總分、家人支持、其他人支持呈顯著負相關(P0.01),負性體驗與社會支持總分、家人支持呈顯著負相關(P0.01),與其他人支持呈負相關(P0.05);術前結直腸癌患者軀體功能、社會功能與其他人支持呈正相關(P0.05),角色功能與家人支持呈正相關(P0.05),情緒功能與朋友支持呈正相關(P0.05),認知功能與家人支持、其他人支持呈正相關(P0.05)。4、回歸分析顯示:抑郁與焦慮情緒、主觀幸福度總分、負性情感、負性體驗都對術前結直腸癌患者的社會支持總分有影響(P0.01),但負性體驗對社會支持總分的影響不顯著(P0.05);抑郁與焦慮情緒、主觀幸福度總分及負性情感對術前結直腸癌患者的社會支持總分有影響(P0.05),其中,負性情感的負性作用最大。焦慮情緒、主觀幸福度總分、負性情感、負性體驗及角色與認知功能都對術前結直腸癌患者家人支持有影響(P0.01),焦慮情緒、主觀幸福度總分與負性體驗對家人支持的影響不顯著(P0.05);負性情感、及角色與認知功能對家人支持有顯著影響(P0.01),認知功能的負性作用最大。主觀幸福度總分與情緒功能均對術前結直腸癌患者的朋友支持有影響(P0.01),但情緒功能對朋友支持的影響不顯著(P0.05);主觀幸福度總分對朋友支持有正性作用(P0.05)。主觀幸福度總分、軀體功能、認知功能、社會功能都對術前結直腸癌患者其他人支持有影響(P0.01);但其中只有主觀幸福度總分對其他人支持有正性作用(P0.05),其他均影響不顯著(P0.05)。結論:1、文化程度是影響術前結直腸癌患者社會支持的獨立因素,文化程度越高,社會支持水平越高。2、社會支持水平越高術前結直腸癌患者的抑郁焦慮程度越低,主觀幸福度和生活質量越高。
【學位單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R735.3;R749
【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 研究對象與方法
    2.1 研究對象與分組
    2.2 研究方法
        2.2.1 研究工具
        2.2.2 技術路線圖
        2.2.3 問卷調查人員培訓
    2.3 數(shù)據(jù)處理與分析
3 結果
    3.1 術前結直腸癌患者社會支持水平總得分及分布狀況
    3.2 術前結直腸癌患者社會支持水平的單因素分析
        3.2.1 術前結直腸癌患者社會支持水平一般人口學資料比較分析
        3.2.2 術前結直腸癌患者社會支持水平病理分型資料比較分析
    3.3 術前結直腸癌患者社會支持水平影響因素的Logistic回歸分析
    3.4 術前結直腸癌患者社會支持水平與HAMD評分、HAMA評分、SES評分的相關性分析
    3.5 術前結直腸癌患者社會支持水平與MUNSH評分的相關性分析
    3.6 術前結直腸癌患者社會支持水平與QLQ-C30 評分的相關性分析
    3.7 術前結直腸癌患者社會支持相關社會心理因素的回歸分析
4 討論
    4.1 術前結直腸癌患者社會支持水平
    4.2 術前結直腸癌患者社會支持水平的影響因素分析
        4.2.1 社會支持水平的主要影響因素
        4.2.2 社會支持水平的其他影響因素
    4.3 術前結直腸癌患者社會支持水平與焦慮抑郁情緒的關系
    4.4 術前結直腸癌患者社會支持水平與自尊水平的關系
    4.5 術前結直腸癌患者社會支持水平與主觀幸福度的關系
    4.6 術前結直腸癌患者社會支持水平與生活質量的關系
5 結論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
攻讀學位期間取得的研究成果
致謝
個人簡歷

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本文編號：2892128