發(fā)布時(shí)間：2020-11-13 02:04

　　 目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)激素補(bǔ)充治療圍絕經(jīng)期綜合征臨床治療的有效性和安全性。方法:依據(jù)文獻(xiàn)篩選與剔除標(biāo)準(zhǔn),檢索2005年1月至2015年11月Pub Med數(shù)據(jù)庫(kù)、相關(guān)期刊論文(CNKI)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)知識(shí)平臺(tái)及中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(維普資訊)等關(guān)于激素補(bǔ)充治療圍絕經(jīng)期綜合征的文獻(xiàn),并利用Jadad量表對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行打分,根據(jù)文獻(xiàn)觀察組和對(duì)照組數(shù)據(jù)分析后,繪制森林圖,并得出結(jié)論。結(jié)果:本次研究共納入了31項(xiàng)研究,中文文獻(xiàn)31篇,觀察組1482人,對(duì)照組1446人。結(jié)果顯示:觀察組(激素補(bǔ)充療法)較對(duì)照組(谷維素或?qū)ΠY治療):(1)子宮內(nèi)膜厚度增厚,標(biāo)準(zhǔn)化均差95%CI為1.69[0.93,2.44],P0.0001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(2)E2水平提高,標(biāo)準(zhǔn)化均差95%CI為1.75[1.44,2.07],P0.00001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(3)FSH水平下降,標(biāo)準(zhǔn)化均差95%CI為-1.92[-2.36,-1.48],P0.00001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(4)LH水平下降,標(biāo)準(zhǔn)化均差95%CI為-1.54[-2.04,-1.04],P0.00001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(5)Kupperman評(píng)分降低,標(biāo)準(zhǔn)化均差95%CI為-2.13[-2.65,-1.61],P0.00001;(6)有效率提高,RR95%CI為1.32[1.26,1.38],P0.00001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(7)副反應(yīng)無(wú)差異,RR95%CI為1.58[0.15,16.52],P=0.70,從漏斗圖看,分析結(jié)果表明基本呈對(duì)稱,文獻(xiàn)的偏倚可能性小。結(jié)論:(1)激素補(bǔ)充治療圍絕經(jīng)期綜合征有效;(2)激素補(bǔ)充治療與單純服用谷維素相比,激素補(bǔ)充治療可能會(huì)增加子宮內(nèi)膜增厚的風(fēng)險(xiǎn);(3)激素補(bǔ)充治療與單純應(yīng)用谷維素治療的副反應(yīng),發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2016
【中圖分類(lèi)】：R711.75
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 病因及發(fā)病機(jī)制
    2.2 圍絕經(jīng)期綜合征治療
        2.2.1 對(duì)癥治療
        2.2.2 祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論
        2.2.3 激素補(bǔ)充治療
第3章 材料與方法
    3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.3 檢索策略
        3.3.1 檢索范圍
        3.3.2 檢索關(guān)鍵詞
    3.4 研究方法
        3.4.1 療效指標(biāo)的選擇
        3.4.2 Meta分析方法
    3.5 篩選文獻(xiàn)數(shù)據(jù)
    3.6 統(tǒng)計(jì)分析
第4章 結(jié)果與分析
    4.1 檢索結(jié)果
    4.2 納入文獻(xiàn)質(zhì)量
    4.3 臨床療效評(píng)價(jià)
        4.3.1 子宮內(nèi)膜厚度
        4.3.2 E2
        4.3.3 FSH
        4.3.4 LH
        4.3.5 Kupperman評(píng)分
        4.3.6 治療有效率
        4.3.7 副反應(yīng)發(fā)生率
    4.4 偏倚分析
        4.4.1 子宮內(nèi)膜厚度
        4.4.2 E2
        4.4.3 FSH
        4.4.4 LH
        4.4.5 Kupperman評(píng)分
        4.4.6 有效率
        4.4.7 副反應(yīng)
第5章 討論
    5.1 臨床機(jī)理及治療
    5.2 納入文獻(xiàn)的質(zhì)量
    5.3 發(fā)表偏倚檢驗(yàn)
    5.4 結(jié)果討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝

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