目的：闡明成年人心室間隔膜部(Membranous Portion of Interventricular Septum，以下簡稱MPIS)的形態(tài)、位置、毗鄰關(guān)系等解剖學(xué)特征，為心外科手術(shù)、介入放射及影像診斷提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)和積累資料。方法：利用離體與斷層解剖相結(jié)合顯示法。在64例經(jīng)防腐固定的成年人離體心標(biāo)本上，對MPIS的形態(tài)、位置、毗鄰結(jié)構(gòu)進(jìn)行肉眼觀測。在胸部斷層標(biāo)本上觀察MPIS在原位解剖學(xué)的特征。結(jié)果：1．形態(tài)：本組64例離體心可見：(1)不規(guī)則形16(25.00％)，(2)三角形14(21.88％)，(3)半月形11(17.91％)，(4)圓形10(15.63％)，(5)卵圓形7(10.94％)，(6)四邊形3(4.68％)，(7)楔形3(4.68％)。2．位置及邊緣附著：(1)左側(cè)面位于主動脈前半月瓣環(huán)和右后半月瓣環(huán)結(jié)合處的瓣間三角下方與肌性室間隔嵴之間，參與構(gòu)成左室流出道前內(nèi)側(cè)壁。上緣與主動脈前半月瓣環(huán)和右后半月瓣環(huán)及其瓣間三角直接相連者24例，占37.50％；只與右后半月瓣環(huán)直接相連者19例，占29.69％；只與前半月瓣環(huán)直接相連者，4例，占6.25％；附著線低于兩瓣環(huán)者17例，占26.56％。下方附著在肌性室間隔嵴。(2)右側(cè)面位于房室隔最前端，三尖瓣前內(nèi)側(cè)連合處。3．分 部:室間隔膜部右側(cè)面被三尖瓣隔側(cè)瓣橫跨而被分為后上的房 室部和前下的室間部者共42例，占65.62%，兩部中以室間部 更為薄弱透亮，且完全或部分被三尖瓣前內(nèi)側(cè)連合所遮蓋。室 間隔膜部右側(cè)面全部位于隔側(cè)瓣附著線以下，房室部缺如，只 有室間部者共有16例，占25.00%;室間隔膜部右側(cè)面全部位 于隔側(cè)瓣附著線以上，室間部缺如，只有房室部者共6例，占 9.38%。4.方位角度:經(jīng)卵圓窩的胸部橫斷層，MPIS占室間隔 的后1/3，自左前斜向右后與矢狀面、冠狀面約呈45“角;經(jīng) 主動脈的冠狀斷層，MPIS自肌性室間隔靖斜向右上方達(dá)主動 脈半月瓣環(huán)的下方，多與正中矢狀面呈45。角。結(jié)論:Mp1S 形態(tài)多種多樣，且在位置和毗鄰上，左右側(cè)面各異。在橫斷層 和冠狀斷層能很好地顯示MPIS一的形態(tài)、位置、毗鄰關(guān)系。掌 握MPIS的形態(tài)、位置、毗鄰關(guān)系對心外科手術(shù)、介入放射及 影像檢查具有一定的指導(dǎo)意義。
【學(xué)位單位】：四川大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2003
【中圖分類】：R322
【文章目錄】：
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正文
綜述
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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1 羅發(fā)明,楊開清,姚素波;人心房室隔左側(cè)的臨床解剖學(xué)研究[J];中國介入心臟病學(xué)雜志;1997年03期

本文編號：2888777