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多模態(tài)MR成像在直腸癌新輔助治療后再評(píng)估中的臨床應(yīng)用研究

發(fā)布時(shí)間:2024-05-18 18:18
  第一部分多模態(tài)MR成像在直腸癌新輔助治療療效評(píng)估中的技術(shù)應(yīng)用及最佳療效評(píng)估指標(biāo)研究目的:探索擴(kuò)散加權(quán)磁共振成像與基于動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振成像的體積測(cè)量在直腸癌新輔助治療療效評(píng)估中的價(jià)值并分析、比較不同的研究結(jié)果,尋找最佳的多模態(tài)MR指標(biāo)來(lái)評(píng)估直腸癌新輔助治療療效。研究對(duì)象與方法:2015.9-2018.12月間T3、T4期直腸癌患者共92例。所有患者在新輔助治療前及接受手術(shù)治療前進(jìn)行兩次MR檢查,其中擴(kuò)散加權(quán)序列包括兩組b值組合,分別為b(0,800)s/mm2和b(0,1000)s/mm2。在MR圖像上,測(cè)量腫瘤新輔助治療前、后的體積及ADC值。以術(shù)后的病理腫瘤退縮分級(jí)為標(biāo)準(zhǔn),將入組病人分為兩組。病理腫瘤退縮分級(jí)(1-2)的患者為good responder組,病理腫瘤退縮分級(jí)(3-5)的患者為poor responder組,比較治療前、后腫瘤體積及ADC值相關(guān)指標(biāo)在這兩組之間的差異性。同時(shí)比較ADC值相關(guān)指標(biāo)在b=(0,800)s/mm2及b=(0,1000)s/mm2時(shí)的差異性。最后繪制ROC曲線評(píng)...

【文章頁(yè)數(shù)】:99 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
第一部分 多模態(tài)MR成像在直腸癌新輔助治療療效評(píng)估中的技術(shù)應(yīng)用及最佳療效評(píng)估指標(biāo)
    研究對(duì)象與方法
        1 研究對(duì)象
        2 入組標(biāo)準(zhǔn)
        3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        4 新型輔助放化療方案
        5 掃描設(shè)備及掃描方法
        6 MR圖像后處理
        7 病理學(xué)腫瘤退縮分級(jí)評(píng)價(jià)
        8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    結(jié)果
        1 一般臨床資料及病理 pTRG 分級(jí)
        2.新輔助治療前、后腫瘤體積
        3 新輔助治療前、后 ADC 值相關(guān)指標(biāo)
        4 腫瘤體積及 ADC 值相關(guān)指標(biāo)評(píng)估新輔助治療療效的診斷效能
        5 腫瘤體積下降率與 ADC 值下降率的相關(guān)性
    討論
第二部分 DWI、DCE-MRI和 T2WI在直腸癌新輔助治療后T分期評(píng)估中的臨床應(yīng)用
    研究對(duì)象與方法
        1 研究對(duì)象
        2 入組標(biāo)準(zhǔn)
        3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        4 新型輔助放化療方案
        5 掃描設(shè)備及掃描方法
        6 MR評(píng)估直腸癌T分期標(biāo)準(zhǔn)
        7 病理 T 分期標(biāo)準(zhǔn)
        8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    結(jié)果
        1 一般臨床資料
        2 多模態(tài)MR圖像T分期與病理T分期一致性比較
        3 多模態(tài)MR圖像評(píng)估直腸癌侵犯直腸系膜筋膜
    討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄-縮略詞表
致謝



本文編號(hào):3977177

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