發(fā)布時(shí)間：2016-12-22 05:40

  本文關(guān)鍵詞：超聲斑點(diǎn)追蹤新技術(shù)評(píng)價(jià)糖尿病心肌病左室功能的臨床和實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《第三軍醫(yī)大學(xué)》 2015年

超聲斑點(diǎn)追蹤新技術(shù)評(píng)價(jià)糖尿病心肌病左室功能的臨床和實(shí)驗(yàn)研究

王慶慶  

【摘要】：研究背景糖尿病心肌病是2型糖尿病患者常見的并發(fā)癥,也是2型糖尿病患者致死致殘和生活質(zhì)量下降的主要原因。較多的證據(jù)表明,糖尿病心肌病的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈病變和高血壓無關(guān),而與糖尿病代謝紊亂、微血管病變等因素有關(guān),最終有可能進(jìn)展為充血性心力衰竭。因此,及早發(fā)現(xiàn)和有效干預(yù)2型糖尿病心血管并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,可提高患者的生活質(zhì)量和生存率,而糖尿病心肌病的早期診斷就顯得尤為重要。糖尿病心肌病的臨床表現(xiàn)主要為左心室肥厚和舒張功能受損,到后期可能出現(xiàn)左室射血分?jǐn)?shù)降低。但其發(fā)病隱匿,進(jìn)展較為緩慢,多數(shù)患者在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)無明顯心臟功能受損的臨床癥狀,常規(guī)超聲心動(dòng)圖早期也只能檢測(cè)出左心室舒張功能降低,而缺乏特異性診斷。三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(three-dimensional speckle tracking echocardiography,3DSTE)是近年來興起的能夠定量分析心肌運(yùn)動(dòng)的新技術(shù)。該技術(shù)以超聲實(shí)時(shí)三維技術(shù)(real-time three-dimensional echocardiography,RT3DE)和二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2DSTE)為基礎(chǔ),綜合了上述兩項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)了在三維空間上實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的追蹤心肌斑點(diǎn)運(yùn)動(dòng)的軌跡,避免了二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)心肌斑點(diǎn)丟失的情況,理論上能更客觀的評(píng)價(jià)局部心肌的形變和功能。同時(shí),相比2DSTE需手工獲取多個(gè)切面,從而計(jì)算出不同方向的應(yīng)變值而言,3DSTE技術(shù)能在同一時(shí)刻獲取心肌在長(zhǎng)軸、徑向、圓周方向的應(yīng)變值,不僅省時(shí)省力,而且所得的數(shù)據(jù)不再受時(shí)相不一這一因素的影響,更具有可比性。自從三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(3DSTE)問世以來,國(guó)內(nèi)外已有一些關(guān)于將此項(xiàng)技術(shù)用于檢測(cè)糖尿病患者心臟功能的文獻(xiàn)報(bào)道,內(nèi)容主要集中在糖尿病患者與正常人群心臟功能的比較、血糖控制良好與控制欠佳者心臟功能的比較以及糖尿病合并與不合并微血管病變者心臟功能的比較。但是,對(duì)于糖尿病伴其他合并癥者心臟功能的檢測(cè),則鮮有報(bào)道。二維斑點(diǎn)追蹤心肌分層檢測(cè)技術(shù)(layered two-dimensional speckle tracking echocardiography,Layered-2DSTE)是近年來斑點(diǎn)追蹤技術(shù)的衍生和發(fā)展。該技術(shù)能將心肌分為心內(nèi)膜層心肌和心外膜層心肌,分別計(jì)算其應(yīng)變值。在心肌收縮過程中,心內(nèi)膜層心肌和心外膜層心肌的運(yùn)動(dòng)幅度和貢獻(xiàn)是有較大差異的。因此,與傳統(tǒng)的二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)相比,分層檢測(cè)技術(shù)能將心肌層進(jìn)一步細(xì)化,可能發(fā)現(xiàn)更多普通2DSTE不能檢測(cè)到的細(xì)微病變。使用2DSTE技術(shù)對(duì)心肌應(yīng)變的研究國(guó)內(nèi)外已有很多報(bào)道,而使用Layered-2DSTE技術(shù)對(duì)于心肌的分層應(yīng)變進(jìn)行研究,目前國(guó)內(nèi)還僅限于少量臨床病例。本研究擬使用新近的3DSTE技術(shù)檢測(cè)糖尿病合并/不合并高血壓、糖尿病合并/不合并肥胖的患者的左心室功能。用2DSTE心肌分層檢測(cè)技術(shù)評(píng)價(jià)2型糖尿病大鼠在成模8周內(nèi)左室功能的動(dòng)態(tài)變化,為糖尿病心肌病的早期診斷提供一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。研究目的1.使用3DSTE技術(shù)檢測(cè)血糖控制平穩(wěn)的2型糖尿病合并和不合并高血壓患者左心室收縮功能的變化,并探討可能影響左心室收縮期應(yīng)變的因素。2.使用3DSTE技術(shù)檢測(cè)肥胖和非肥胖2型糖尿病患者左心室收縮功能的變化,探討體質(zhì)指數(shù)和腹部脂肪沉積對(duì)糖尿病患者心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響。3.使用Layered-2DSTE技術(shù)檢測(cè)2型糖尿病大鼠在成模8周內(nèi)左室功能的情況,探討糖尿病心肌受損的早期超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)及心功能受損的動(dòng)態(tài)變化。研究方法1.82名血糖控制平穩(wěn)的2型糖尿病患者分為單純糖尿病組(46名)和糖尿病合并高血壓組(36名)。40名年齡、性別匹配的健康體檢者作為對(duì)照組。采集各受檢者的左心室三維全容積圖像并導(dǎo)入在線的Echo PAC系統(tǒng),利用該系統(tǒng)的心肌定量分析程序(“Q-Analysis”)計(jì)算出左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),以及左心室整體縱向收縮期應(yīng)變峰值(GLS)、圓周收縮期應(yīng)變峰值(GCS)、面積收縮期應(yīng)變峰值(GAS)、徑向收縮期應(yīng)變峰值(GRS)。2.使用直線相關(guān)分析法分析單純糖尿病組和糖尿病合并高血壓組左心室整體應(yīng)變(GLS、GCS、GAS和GRS)與三維左心室射血分?jǐn)?shù)(3DLVEF)的相關(guān)性。3.以左心室整體縱向收縮期峰值應(yīng)變(GLS)作為左心室收縮功能的代表,用多元回歸法分別分析單純糖尿病組和糖尿病合并高血壓組對(duì)GLS有意義的影響因素。4.82名2型糖尿病患者根據(jù)體質(zhì)指數(shù)分為糖尿病不合并全身性肥胖組(40名,BMI25kg/m2)和糖尿病合并全身性肥胖組(42名,BMI≥25kg/m2)。通過腰圍的測(cè)量確定糖尿病合并全身性肥胖者是否伴有腹型肥胖。42名年齡、性別匹配(BMI18.5~24.5 kg/m2)的健康體檢者作為對(duì)照組。采集各受檢者的左心室三維全容積圖像并應(yīng)用儀器自帶的Echo PAC-“Q-Analysis”程序進(jìn)行分析,計(jì)算出左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左心室整體縱向、圓周、面積和徑向收縮期峰值應(yīng)變(GLS、GCS、GAS和GRS)。5.用多元回歸法分析糖尿病患者左室整體收縮期應(yīng)變(GLS、GCS、GAS和GRS)的影響因素。6.采用高脂飼養(yǎng)+小劑量STZ腹腔注射的方法建立2型糖尿病大鼠模型。連續(xù)3日檢測(cè)隨機(jī)血糖評(píng)價(jià)是否造模成功。7.常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢測(cè)大鼠的左室結(jié)構(gòu)和功能在糖尿病成模后第2周、第4周和第8周的動(dòng)態(tài)變化情況。8.二維斑點(diǎn)追蹤(2DSTE)技術(shù)和2DSTE心肌分層檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)在糖尿病成模后第2周、第4周和第8周大鼠左室徑向應(yīng)變和應(yīng)變率、圓周應(yīng)變和應(yīng)變率的變化情況。9.在糖尿病成模后第2周、第4周和第8周分別對(duì)大鼠心肌進(jìn)行HE染色和Masson染色觀察心肌細(xì)胞和膠原纖維的變化情況。結(jié)果第一部分1.糖尿病組、糖尿病合并高血壓組和對(duì)照組在三維左心室射血分?jǐn)?shù)上無顯著性差異(p0.05)。2.單純糖尿病組在左心室整體縱向收縮期應(yīng)變峰值(GLS)上顯著低于對(duì)照組(p0.001)。而糖尿病合并高血壓組在左心室所有方向的收縮期應(yīng)變峰值上較對(duì)照組和單純糖尿病組均有顯著減低(p0.001 or p0.05)。3.在單純糖尿病和糖尿病合并高血壓組,|GLS|、|GCS|、|GAS|和|GRS|與3D-LVEF的關(guān)系均呈中度正相關(guān)。但|GLS|與3D-LVEF的相關(guān)性高于其他三項(xiàng)應(yīng)變值。4.多元回歸分析顯示,空腹血糖和左室舒張末期容積在單純糖尿病組和糖尿病合并高血壓組都是對(duì)GLS有意義的影響因素。在單純糖尿病組對(duì)GLS有意義的影響因素還包括相對(duì)室壁厚度(RWT),在糖尿病合并高血壓組則還包括E/Em.5.與對(duì)照組相比,單純糖尿病組和糖尿病合并高血壓組都存在多節(jié)段的GLS、GCS、GAS和GRS值顯著下降。第二部分1.糖尿病不合并全身性肥胖組患者在GCS、GAS和GRS上顯著低于體質(zhì)指數(shù)(BMI)相似的對(duì)照組(p0.05),在GLS上嚴(yán)重低于對(duì)照組(p0.001)。2.糖尿病合并全身性肥胖組患者三維左心室射血分?jǐn)?shù)以及所有方向的收縮期應(yīng)變峰值上較對(duì)照組均有嚴(yán)重減低(p0.002或p0.001),與糖尿病不伴肥胖組患者相比,差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。3.兩組糖尿病患者(肥胖和非肥胖)中,糖化血紅蛋白(Hb A1c)和體質(zhì)指數(shù)(BMI)對(duì)左室整體縱向、圓周、面積和徑向應(yīng)變(GLS、GCS、GAS和GRS)均有負(fù)性作用,相對(duì)室壁厚度(RWT)則能對(duì)縱向、面積和徑向應(yīng)變(GLS、GAS和GRS)產(chǎn)生負(fù)性影響,而E/E’與整體圓周應(yīng)變(GCS)呈負(fù)相關(guān)。4.與BMI正常的對(duì)照組相比,糖尿病不合并全身性肥胖組存在所有節(jié)段的GLS和部分節(jié)段的GCS、GAS和GRS顯著降低;而糖尿病合并全身性肥胖組則在所有節(jié)段的GLS、GCS、GAS和GRS上均明顯降低。5.糖尿病合并全身性肥胖并伴有腹型肥胖的患者在左心室整體縱向、圓周、面積及徑向收縮期應(yīng)變峰值上較不伴有腹型肥胖的患者均有顯著減低。第三部分1.STZ注射72小時(shí)后,模型組大鼠多飲、多食、多尿癥狀典型。連續(xù)3天在同一時(shí)間段內(nèi)檢測(cè)隨機(jī)血糖均大于16.7mmol/L,提示2型糖尿病模型建造成功。2.大鼠糖尿病成模第2周、第4周和第8周,模型組大鼠的質(zhì)量和心率較對(duì)照組大鼠顯著減低,而血糖和血脂顯著升高。3.常規(guī)二維超聲提示:大鼠糖尿病成模第4周和第8周,模型組大鼠的心腔大小和室壁厚度較對(duì)照組大鼠顯著增加,而其左室射血分?jǐn)?shù)和短軸縮短率顯著降低。4.2DSTE提示:大鼠糖尿病成模第2周,模型組大鼠左心室只有極少數(shù)節(jié)段的徑向應(yīng)變率較對(duì)照組大鼠減低,而到第4周和第8周徑向應(yīng)變和應(yīng)變率測(cè)值減低的節(jié)段數(shù)明顯增加。5.2DSTE提示:與徑向應(yīng)變和應(yīng)變率情況相似,大鼠糖尿病成模第2周,模型組大鼠的圓周應(yīng)變和應(yīng)變率較對(duì)照組大鼠均無明顯降低,而到第4周和第8周圓周應(yīng)變和應(yīng)變率測(cè)值減低的節(jié)段數(shù)明顯增加。6.2DSTE分層檢測(cè)技術(shù)提示:大鼠糖尿病成模第2周,模型組大鼠出現(xiàn)了左心室多節(jié)段的心內(nèi)膜層心肌圓周應(yīng)變較對(duì)照組顯著減低,而此時(shí)心外膜層和心肌全層的圓周應(yīng)變與對(duì)照組大鼠相比無明顯差異。7.通過糖尿病組大鼠在不同時(shí)間點(diǎn)的自身對(duì)比,發(fā)現(xiàn)其左心室的收縮和舒張功能在成模第4周、第8周均較相對(duì)應(yīng)的上一個(gè)時(shí)間點(diǎn)明顯降低。8.心肌病理學(xué)檢查結(jié)果提示:在成模第2周、第4周、第8周糖尿病大鼠心肌細(xì)胞肥大變性和膠原纖維聚集隨著病程逐漸增加。結(jié)論1.臨床和實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果均表明:T2DM會(huì)引起左心室收縮期應(yīng)變值的降低即使射血分?jǐn)?shù)保持正常。2.左室射血分?jǐn)?shù)正常的T2DM患者存在著左心室多方向(縱向、圓周、面積和徑向)收縮期整體和節(jié)段應(yīng)變的下降,而合并存在的高血壓將進(jìn)一步加重上述損害,即使患者的血壓、血糖控制平穩(wěn)。3DSTE技術(shù)能夠敏感地檢測(cè)出上述常規(guī)超聲心動(dòng)圖難以發(fā)現(xiàn)的亞臨床改變。3.與體質(zhì)指數(shù)(BMI)相似的正常人群相比,非肥胖的2型糖尿病患者在左心室射血分?jǐn)?shù)正常的情況下,已經(jīng)出現(xiàn)多方向的亞臨床心肌收縮功能減退,而合并存在肥胖將加重收縮功能的受損程度。3DSTE技術(shù)可以檢測(cè)出上述心功能異常。4.2DSTE技術(shù)檢測(cè)到的應(yīng)變和應(yīng)變率下降可以反映2型糖尿病大鼠在成模后8周內(nèi)心肌各節(jié)段收縮和舒張功能進(jìn)行性降低的情況,而分層檢測(cè)技術(shù)則可檢測(cè)出心內(nèi)膜層心肌早于全層和心外膜層心肌出現(xiàn)的功能異常。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1
【目錄】：

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 梁鴻寅;王喆;甘立霞;;雌激素對(duì)胰島β細(xì)胞的作用及其機(jī)制[J];醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)雜志;2008年06期

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3 陳群力,馬靈筠,楊五彪,萬(wàn)學(xué)東;糖尿病性肢端壞疽大鼠模型的建立及實(shí)驗(yàn)研究[J];實(shí)用診斷與治療雜志;2003年06期

4 沈亞非,徐焱成;鏈脲佐菌素誘導(dǎo)實(shí)驗(yàn)性糖尿病大鼠模型建立的研究[J];實(shí)用診斷與治療雜志;2005年02期

5 張瑩,王道欽;衛(wèi)生人員高血壓患病研究[J];疾病監(jiān)測(cè);1998年03期

6 張麗芬,黃文政,朱小棣,王耀光;阿霉素腎病腎小球硬化動(dòng)物模型的研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2005年04期

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8 張洋;馬坤嶺;;糖尿病腎病動(dòng)物模型研究進(jìn)展[J];東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年03期

9 孫國(guó)鵬;尹國(guó)安;張艷芳;;低劑量鏈脲佐菌素誘導(dǎo)遲發(fā)性Ⅰ型糖尿病小鼠模型[J];黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)學(xué)報(bào);2013年03期

10 陳霞琳;汪迎;張凱;黃靜;;糖尿病性視網(wǎng)膜病變相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J];臨床眼科雜志;2013年04期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 謝冰;許迪;姚靜;;三維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)的臨床應(yīng)用及研究進(jìn)展[J];實(shí)用醫(yī)院臨床雜志;2012年05期

2 段莎莎;張小杉;哈斯;吳曉萍;;三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2013年03期

3 楊楊;孫紅光;;三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)在心臟疾病中的應(yīng)用進(jìn)展[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2013年05期

4 曲俊樸;陳瑤;陳明;;斑點(diǎn)追蹤技術(shù)原理及其分析局部心肌功能的作用[J];腫瘤影像學(xué);2013年03期

5 馬秀珠;李春伶;侯海軍;高永艷;;斑點(diǎn)追蹤技術(shù)對(duì)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥左室功能的評(píng)價(jià)[J];武警醫(yī)學(xué);2010年11期

6 李子卓;方理剛;;二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)在心臟疾病中的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2011年10期

7 鐘舒文;張玉奇;;三維斑點(diǎn)追蹤顯像評(píng)估左心功能的新進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2014年04期

8 馬蘭;吳衛(wèi)華;;二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)在心血管疾病中的應(yīng)用進(jìn)展[J];中國(guó)心血管病研究;2008年06期

9 姚涵文;趙紅佳;游濤;柳惠斌;;超聲斑點(diǎn)追蹤技術(shù)用于缺血心肌應(yīng)變的研究[J];福建醫(yī)藥雜志;2012年03期

10 童春;黎春雷;宋家琳;劉紅云;鄧又斌;;斑點(diǎn)追蹤評(píng)價(jià)正常成人右室長(zhǎng)軸心肌形變能力[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2007年11期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 郭娟;;三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)和二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)正常人左室心肌應(yīng)變的對(duì)比研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

2 董麗莉;舒先紅;潘翠珍;孔德紅;陳丹丹;管麗華;周達(dá)新;陳海燕;陳灝珠;葛均波;;斑點(diǎn)追蹤技術(shù)定量評(píng)價(jià)特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者的左心室扭轉(zhuǎn)功能[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

3 湯喬穎;鄧又斌;黃潤(rùn)青;楊好意;王婷;;實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)正常人左心室心肌應(yīng)變[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第十一屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2012年

4 康瑜;陳海燕;孫敏敏;潘翠珍;舒先紅;;斑點(diǎn)追蹤顯像評(píng)價(jià)大鼠阿霉素模型隱匿性心臟毒性的實(shí)驗(yàn)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

5 鄧堯;謝明星;呂清;項(xiàng)飛翔;萬(wàn)琳媛;金畢;李朝軍;;二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)評(píng)價(jià)正常人群頸動(dòng)脈彈性[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第九屆全國(guó)腹部超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

6 童春;黎春雷;宋家琳;劉紅云;鄧又斌;;斑點(diǎn)追蹤評(píng)價(jià)正常成人右室長(zhǎng)軸心肌形變能力[A];第九屆全國(guó)超聲心動(dòng)圖學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

7 董麗莉;舒先紅;陳丹丹;周達(dá)新;汪詠蒔;陳海燕;潘翠珍;陳灝珠;葛均波;;斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)右心室壓力負(fù)荷增加對(duì)左心室扭轉(zhuǎn)功能的影響[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

8 賴小今;廖明松;郭進(jìn)春;梁燕;熊杰;鄧旦;;斑點(diǎn)追蹤對(duì)家兔擠壓傷后左室扭轉(zhuǎn)功能的評(píng)價(jià)[A];2012'中國(guó)西部聲學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集(Ⅱ)[C];2012年

9 曾樂鳳;黃品同;游向東;申屠偉慧;丁延華;;應(yīng)用實(shí)時(shí)三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)肥厚型心肌病左室整體和局部的收縮功能[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

10 賈莉莉;黃燦亮;周貴明;杜鑫;于雪芳;萬(wàn)征;;斑點(diǎn)追蹤顯像評(píng)價(jià)冠心病患者左心室短軸局部收縮功能[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 許諾;斑點(diǎn)追蹤顯像技術(shù)評(píng)價(jià)壓力負(fù)荷，容量負(fù)荷及心肌收縮力改變對(duì)左心室扭轉(zhuǎn)和解旋功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 王慶慶;超聲斑點(diǎn)追蹤新技術(shù)評(píng)價(jià)糖尿病心肌病左室功能的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

3 康瑜;斑點(diǎn)追蹤顯像監(jiān)測(cè)隱匿性心功能不全及預(yù)測(cè)心臟再同步化治療效果的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

4 江波;二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)分析家族性高膽固醇血癥患者左心功能的應(yīng)用價(jià)值[D];首都醫(yī)科大學(xué);2015年

5 馬紅;應(yīng)用斑點(diǎn)追蹤超聲心動(dòng)圖評(píng)估左心室舒張功能的實(shí)驗(yàn)和臨床研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

6 馬春梅;斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)左室扭轉(zhuǎn)和解旋運(yùn)動(dòng)的研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2009年

7 董麗莉;斑點(diǎn)追蹤顯像技術(shù)定量評(píng)價(jià)右心室容量及壓力負(fù)荷改變對(duì)左心室扭轉(zhuǎn)功能影響的實(shí)驗(yàn)和臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

8 王秋霜;三維超聲斑點(diǎn)追蹤技術(shù)與SPECT對(duì)照評(píng)價(jià)心肌梗死患者梗死范圍的相關(guān)研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

9 姜嵐;斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)評(píng)價(jià)正常兒童左室局部心肌功能及其影響因素[D];華中科技大學(xué);2011年

10 張靜;斑點(diǎn)追蹤顯像技術(shù)評(píng)價(jià)室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)圍術(shù)期左室形態(tài)及收縮功能的臨床研究[D];華中科技大學(xué);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 熊云濤;斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)系統(tǒng)性硬化病患者心室功能[D];川北醫(yī)學(xué)院;2015年

2 雷�；�;三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)肥厚型心肌病早期左心室收縮功能[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

3 鄭文雅;超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)測(cè)量二尖瓣環(huán)位移評(píng)價(jià)冠心病患者的左心功能[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

4 江佩;三維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)評(píng)價(jià)心臟再同步化治療效果的研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2013年

5 王帥;三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)正常嬰幼兒、兒童及青少年左心室心肌應(yīng)變的研究[D];鄭州大學(xué);2012年

6 梁曉霞;超聲斑點(diǎn)追蹤技術(shù)對(duì)慢性心衰患者左室心肌應(yīng)變的初步研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

7 劉琨;超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)縮窄性心包炎患者心臟功能的改變[D];華中科技大學(xué);2013年

8 于微;超聲三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)原發(fā)性高血壓患者左心室旋轉(zhuǎn)和扭轉(zhuǎn)[D];吉林大學(xué);2012年

9 蘇杭;二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)研究二尖瓣成形術(shù)前后左房功能變化[D];浙江大學(xué);2013年

10 董珊珊;超聲斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)在評(píng)價(jià)擴(kuò)張型心肌病患者左心收縮功能的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：超聲斑點(diǎn)追蹤新技術(shù)評(píng)價(jià)糖尿病心肌病左室功能的臨床和實(shí)驗(yàn)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：223038