發(fā)布時(shí)間：2016-12-15 21:26

  本文關(guān)鍵詞：替羅非班不同方式給藥對心肌缺血再灌注STEMI患者PCI療效的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學(xué)》 2015年

替羅非班不同應(yīng)用途徑對老年STEMI急診PCI治療術(shù)后的療效觀察

馬震  

【摘要】：目的對比研究不同途徑應(yīng)用替羅非班對老年性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急診PCI術(shù)后的近遠(yuǎn)期療效。方法采用隨機(jī)數(shù)字表法將安徽省阜陽市人民醫(yī)院心內(nèi)科2012年3月至2013年12月收治的99例老年STEMI患者分為冠脈組(冠脈內(nèi)應(yīng)用替羅非班+PCI)(n=50)和靜脈組(靜脈內(nèi)應(yīng)用替羅非班+PCI)(n=49)。兩組在急診確診后均給予替羅非班靜脈應(yīng)用。行急診PCI時(shí),冠脈組在前向血流恢復(fù)后給予冠脈內(nèi)注射負(fù)荷量替羅非班并行PCI術(shù),靜脈組直接行PCI術(shù)。比較患者手術(shù)后梗死相關(guān)血管(IRA)的即刻心肌梗死溶栓治療試驗(yàn)分級(TIMI)、TIMI心肌灌注分級(TMPG)、校正的TIMI計(jì)幀數(shù)(CTFC)、術(shù)后2h ST段回落百分比、左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、主要心臟不良事件發(fā)生率(MACE)差異。結(jié)果冠脈組和靜脈組PCI術(shù)前TIMI血流分級分布情況差異不顯著(P0.05),PCI術(shù)后,冠脈組TIMI血流分級3級86%高于靜脈組的69.39%,冠脈組的TIMI血流分級分布顯著優(yōu)于靜脈組(P0.05)。PCI后的TMP心肌灌注分級分布冠脈組 (96%)顯著優(yōu)于靜脈組(81.63%)(P0.05)。冠脈組術(shù)后2h ST段回落的CR率64%高于靜脈組的32.65%,冠脈組的ST段回落分布顯著優(yōu)于靜脈組(P0.05);PCI術(shù)前冠脈組的CTFC值比較靜脈組差異不顯著(P0.05),PCI術(shù)后冠脈組的CTFC值比較靜脈組下降顯著(P0.05)。PCI術(shù)后住院期間,兩組患者的不良事件發(fā)生率、術(shù)后PLT減少情況比較差異均不顯著(P0.05),PCI術(shù)后冠脈組的LVEF值56.6±7.8顯著優(yōu)于靜脈組的50.7±8.2(P0.05)。結(jié)論老年性急性ST段抬高型心肌梗死患者急診PCI冠脈應(yīng)用替羅非班對于改善心肌微循環(huán)、心功能有較為顯著的作用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R542.22
【目錄】：

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