研究背景醫(yī)院感染是住院患者死亡的重要原因之一,位居美國居民死亡原因第八位。其中,泌尿系感染是醫(yī)院感染之一,約占感染的36%～40%,一旦發(fā)生感染往往影響到患者的病情恢復(fù)及增加治療成本。老年患者作為醫(yī)院感染的易感人群,醫(yī)院感染的發(fā)生率和病死率均較高,需引起醫(yī)療相關(guān)工作人員的高度重視。所以,老年骨科患者的早期術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè),可以讓臨床醫(yī)生對(duì)患者的預(yù)后有所了解,并助于醫(yī)生的臨床決策。研究目的通過對(duì)真實(shí)世界中老年骨科手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的文本型數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的數(shù)字型數(shù)據(jù)進(jìn)行分析挖掘,使用機(jī)器學(xué)習(xí)算法建立老年骨科手術(shù)患者術(shù)后泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型,以期為臨床防治提供參考。研究方法研究對(duì)象2014年9月1日至2018年11月30日,來源于中國中醫(yī)科學(xué)望京醫(yī)院醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)中,符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的4611份臨床電子病歷。研究因素為確保研究的多角度和多維度,應(yīng)盡可能多的提取病歷信息中可以用于觀察的特征,數(shù)據(jù)主要包含273個(gè)電子病歷中包含的相關(guān)特征,其中連續(xù)型特征189個(gè),離散型特征84個(gè)。統(tǒng)計(jì)方法使用EXCE1對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行儲(chǔ)存,然后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和降維... 

【文章來源】：中國中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１文本類信息結(jié)構(gòu)化提取??１．５數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換及降維??１．５．１格式轉(zhuǎn)換??

?中國中醫(yī)科學(xué)院二〇一七級(jí)碩士研究生學(xué)位論文???ＩＩ型糖尿病，２型糖尿病，２期糖尿病，糖尿病（２型），ＩＩ型糖尿病，糖尿�。ǎ�??型），糖尿病２型等。如圖２．診斷名稱標(biāo)準(zhǔn)化主要涉及病歷信息中的入院中醫(yī)??診斷、入院西醫(yī)診斷、出院中醫(yī)診斷、出院西醫(yī)診斷、補(bǔ)充診斷、既往史疾病診??斷、會(huì)診記錄疾病診斷。首先，將所有原始診斷名稱以ＩＣＤ－１０國際疾病分類標(biāo)??準(zhǔn)為字典，通過電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行自動(dòng)匹配，篩選出診斷名稱完全匹配者。剩余未??完全匹配診斷名稱通過人工檢查，查看其標(biāo)準(zhǔn)化準(zhǔn)確性，不準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)果進(jìn)??行人工２次匹配。??

?中國中醫(yī)科學(xué)院二〇一七級(jí)碩士研究生學(xué)位論文????最�。叮皻q，最大９３歲，平均年齡６８．７７歲。患者年齡趨勢(shì)及性別比例見圖５。??圖５患者年齡趨勢(shì)及性別比例圖??２．１．２住院時(shí)間??住院時(shí)間統(tǒng)計(jì)所有患者中住院時(shí)間最短為１天，最長(zhǎng)為１６９天，平均住院時(shí)??間２２．３６天。住院時(shí)間在２２－２８天的患者人數(shù)最多，共１２７７例。具體情況見圖??６．??１４００??１２００??１０００?＿?＿??￥?８００?■??＾?＾?｜?｜?｜?｜?■人數(shù)??＾?｜?Ｉ?Ｉ?Ｉ?｜?｜?｜??１－７＾＾?８－１４＾＾?１５－２?２２－２８３＾；?２９－３５；＾＾?３６－４２；＾＾；?＾－４３＾＾??�。型陼r(shí)間??圖６住院時(shí)間統(tǒng)計(jì)圖??２．１．３術(shù)中輸液量及是否使用鎮(zhèn)痛泵??所有病例中共提取術(shù)中輸液量有效記錄４１９５例，４１６例顯示空白，未填寫。??所有患者中術(shù)中最小輸液量為ＯｍＬ，最大輸液量為７２００ｍＬ，平均輸液量為??２６??


本文編號(hào)：2909612