人性化護(hù)理以尊重患者的生命價(jià)值、人格以及尊重個(gè)人隱私為核心。是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、整體的、有效的護(hù)理模式。有創(chuàng)機(jī)械通氣中絕大部分清醒患者不能耐受氣管插管帶來的痛苦，又無法表達(dá)自己內(nèi)心的感受，加上目前普遍存論文聯(lián)盟在的護(hù)患比例不足情況下，護(hù)士常規(guī)的護(hù)理操作難以兼顧患者的心理需求；患者常常出現(xiàn)非計(jì)劃性拔管、煩躁不安等并發(fā)癥；為了解決這個(gè)問題，我們醫(yī)院全封閉性管理的綜合性重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)，對(duì)有創(chuàng)機(jī)械通氣清醒患者在機(jī)械通氣中加強(qiáng)人性化服務(wù)，最終取得了良好效果。現(xiàn)總結(jié)以下：
　　1 臨床資料
　　1.1 一般資料 2010年6月至2011年7月ICU病房收治有創(chuàng)機(jī)械通氣清醒患者82例，其中男50例，女32例，年齡19-62歲，氣管切開38例，氣管插管44例。研究對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)：(1)入院時(shí)及機(jī)械通氣期間意識(shí)清醒，查體合作。(2)呼吸困難，SpO2:<90%，需呼吸機(jī)輔助呼吸。(3)發(fā)病后使用呼吸機(jī)輔助呼吸48h不能脫機(jī)。符合以上標(biāo)準(zhǔn)82例病人隨機(jī)分成兩組：逢單數(shù)住院為觀察組41例，除按ICU患者常規(guī)護(hù)理并加強(qiáng)人性化護(hù)理； 逢雙數(shù)住院為對(duì)照組41例，僅接受常規(guī) ICU患者的護(hù)理，氣管插管與氣管切開兩組人數(shù)相等。
　　1.2 護(hù)理方法
　　1.2.1 對(duì)照組 采取ICU病房?jī)?nèi)機(jī)械通氣患者的常規(guī)護(hù)理。
　　1.2.2 觀察組 除采取ICU病房?jī)?nèi)機(jī)械通氣患者的常規(guī)護(hù)理外，并中加強(qiáng)人性化護(hù)理，具體內(nèi)容如下：(1)管床護(hù)士告知患者機(jī)械通氣是搶救生命、緩解呼吸困難、防止窒息的一個(gè)必要治療措施；耐心解釋患者建立人工氣道的重要性，取得患者的配合。(2)工作中，我們盡量指派專人護(hù)理，給患者提供一條龍全程服務(wù)，消除患者因陌生而造成的緊張情緒，每一個(gè)情境中一點(diǎn)一滴的積累，建立和諧的“護(hù)患情”。同時(shí)以精湛的技術(shù)和積極的情緒給患者以安全感，使患者感到親切和溫暖。(3)注意語言藝術(shù)的運(yùn)用，注意語言的保密性，不可隨便談?wù)摶颊卟∏椋?a >網(wǎng)站源碼下載，拿患者開玩笑。護(hù)士以關(guān)心、細(xì)心、耐心、愛心去服務(wù)每一位患者，在各種情況下與患者接觸時(shí)應(yīng)表現(xiàn)出友善態(tài)度，與患者交談或給患者進(jìn)行操作時(shí)態(tài)度和藹，面帶微笑，語言親切，對(duì)患者的特殊情況如煩躁不安、吐口水等表現(xiàn)出極大的耐心。必要時(shí)用寫字板與患者對(duì)話，盡量了解患者的心理活動(dòng)，想其所想，并教會(huì)患者自我放松，告訴患者當(dāng)感到焦慮抑郁時(shí)，運(yùn)用自我意識(shí)放松的方法進(jìn)行調(diào)節(jié)，以緩解其焦慮不安情緒。(4)搶救或特殊操作時(shí)用床邊圍簾遮擋患者，保護(hù)患者的隱私和消除恐懼心理。(5)由于危重病房的封閉式管理，使患者與家屬不能見面。盡管護(hù)士經(jīng)常主動(dòng)與其交流，但仍不能取代其家人在其心目中的位置�；颊叱�會(huì)流露出寂寞與無助的心聲。對(duì)此，護(hù)士更應(yīng)多費(fèi)心思，視患者如親人，縮短與患者之間的距離，運(yùn)用注意力轉(zhuǎn)移的原理[1]，如：音樂療法，責(zé)任護(hù)士要了解并收集患者平日喜愛的音樂， 在患者床頭播放，每天4-6次，每次20-3min。讓患者聽一些輕松優(yōu)美使人感到心情愉快的音樂，從而使患者無聊寂寞的生活得到充實(shí)。(6)為患者設(shè)計(jì)圖文并茂的溝通卡，教會(huì)患者通過手勢(shì)、眼神、寫字等方法表達(dá)自己的感受與意圖，然后用體貼、安慰、鼓勵(lì)性語言向患

本文編號(hào)：1133