發(fā)布時間：2020-04-13 22:34

【摘要】：我國人口老齡化快速發(fā)展,已進入“老年型國家”行列,由于中老年人的醫(yī)療衛(wèi)生需求會顯著高于其他群體,加強對中老年人健康狀況及醫(yī)療衛(wèi)生支出的研究能夠提高國家醫(yī)療衛(wèi)生制度的公平性,為政府相關(guān)部門制定醫(yī)療衛(wèi)生政策提供依據(jù)。本文主要目標是研究醫(yī)療保險對中老年人健康狀況、醫(yī)療總支出、自付醫(yī)療支出和自付比例的影響,選擇使用中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)數(shù)據(jù)庫2013-2015年的面板數(shù)據(jù),分別利用固定效應(yīng)模型和隨機效應(yīng)模型分析,通過豪斯曼檢驗選擇更可靠的模型。實證分析的結(jié)果證明各類醫(yī)療保險對中老年人健康狀況和醫(yī)療負擔的影響存在顯著差異,但對自付醫(yī)療支出的影響則不甚明確。以未參加醫(yī)療保險為參照組,新型農(nóng)村合作醫(yī)療顯著促進了中老年群體的健康狀況,同時增加了醫(yī)療總費用、降低了醫(yī)療自付比例;商業(yè)保險及其他對中老年群體的健康狀況也有顯著促進作用,并且能夠顯著增加醫(yī)療總費用、降低醫(yī)療費用的自付比例;與未參保相比,公費醫(yī)療對醫(yī)療自付比例存在明顯的負向作用,對健康狀況和醫(yī)療總費用也有促進作用但并不顯著;城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險對其覆蓋群體的健康狀況有較強的正向影響,也對醫(yī)療總支出產(chǎn)生了顯著的正向影響,降低了醫(yī)療支出中自付的比例;而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險則對醫(yī)療自付比例有明顯的降低作用。本文進一步提出,為提高中老年人健康狀況、改善中老年人醫(yī)療服務(wù)利用情況、降低中老年人的就醫(yī)自付比例,政府相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生部門需要積極推動醫(yī)療保險體制改革,減小不同類型醫(yī)療保險的保障范圍及保障水平差異,降低中老年人的醫(yī)療負擔。并且,要繼續(xù)擴大社會基本醫(yī)療保險制度的覆蓋范圍;改進基本醫(yī)療保險制度,縮減醫(yī)療保險制度之間的保障水平與范圍的差異;布局基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),促進醫(yī)療機構(gòu)競爭,降低醫(yī)療負擔;發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,出臺長期護理保險政策,建立與中國社會經(jīng)濟發(fā)展水平、群眾健康需求及購買力水平相適應(yīng)的更公平的社會基本醫(yī)療保險制度。
【學(xué)位授予單位】：哈爾濱工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：F842.684

【參考文獻】

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1 周蕾;;大病醫(yī)保與家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出[J];經(jīng)濟師;2015年12期

2 沈政;李軍;;農(nóng)民工醫(yī)療支出影響因素的實證分析——基于全國3078個農(nóng)民工的調(diào)查數(shù)據(jù)[J];東岳論叢;2015年12期

3 王新軍;鄭超;;醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出與健康的影響[J];財經(jīng)研究;2014年12期

4 姚瑤;劉斌;劉國恩;臧文斌;;醫(yī)療保險、戶籍制度與醫(yī)療服務(wù)利用——基于CHARLS數(shù)據(jù)的實證分析[J];保險研究;2014年06期

5 柴化敏;;中國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)需求與醫(yī)療保障的實證分析[J];世界經(jīng)濟文匯;2013年05期

6 蔡fg東;;從公費醫(yī)療到醫(yī)保是一種進步[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年01期

7 廖保平;;公費醫(yī)療改革應(yīng)從何入手[J];小康;2013年01期

8 顧海;李佳佳;馬超;;我國城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療需求差異研究——基于Oaxaca-Blinder方法的回歸分解[J];學(xué)海;2012年03期

9 胡宏偉;張小燕;趙英麗;;社會醫(yī)療保險對老年人衛(wèi)生服務(wù)利用的影響——基于傾向得分匹配的反事實估計[J];中國人口科學(xué);2012年02期

10 駱永民;;公共衛(wèi)生支出、健康人力資本與經(jīng)濟增長[J];南方經(jīng)濟;2011年04期

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1 余央央;中國人口老齡化對醫(yī)療衛(wèi)生支出的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

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本文編號：2626522