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我國醫(yī)保體系債務風險規(guī)模評估與政策啟示

發(fā)布時間:2019-01-08 20:01
【摘要】:隨著人口快速老化、醫(yī)療費用不斷膨脹,醫(yī);饌鶆诊L險加劇,迫切需要客觀評估、預測醫(yī)保債務規(guī)模,為醫(yī)保政策創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)。利用人口統(tǒng)計、保險精算等方法,基于六普等宏微觀數(shù)據(jù),對中國醫(yī)保系統(tǒng)的隱性負債、基金債務及可能的財政壓力進行評估和預測。結(jié)果顯示,在代表性方案預測結(jié)果中,醫(yī);痣[性負債規(guī)模約為85.52萬億,基金債務規(guī)模約為184.15萬億;潛在財政壓力高達228.99萬億,財政負擔占GDP和財政支出比例先降后升,總體呈上升趨勢,在2110年將分別達到約1.40%、4.66%;我國醫(yī)保體系改革的最佳時間窗口是2015-2025年。我國醫(yī)保體系債務規(guī)模巨大,潛在財政風險嚴峻,迫切需要推進醫(yī)保制度及相關(guān)制度變革,盡早應對醫(yī)保體系債務風險、提升基金可持續(xù)性。
[Abstract]:With the rapid aging of population, medical expenses are expanding, and the risk of health insurance fund debt is increasing, it is urgent to evaluate objectively and predict the scale of medical insurance debt, so as to lay the foundation for the innovation of medical insurance policy. Based on the macro and micro data of Liu Pu, this paper evaluates and forecasts the hidden liabilities, fund debts and possible financial pressures of China's health insurance system by means of demographics and actuarial methods. The results show that the scale of hidden liabilities of health insurance fund is about 85.52 trillion and the scale of fund debt is about 184.15 trillion in the forecast result of representative scheme. The potential financial pressure is as high as 228.99 trillion, the ratio of fiscal burden to GDP and fiscal expenditure decreases first and then increases, and the overall trend is upward, which will reach about 1.40 and 4.66 respectively in 2110 years; The best time window for the reform of China's health care system is 2015-2025. Our country health insurance system debt scale is huge, the potential financial risk is severe, urgent need to push forward the medical insurance system and the related system reform, as soon as possible to deal with the health insurance system debt risk, enhance the fund sustainability.
【作者單位】: 華北電力大學人文與社會科學學院;華北電力大學人文與社會科學學院教研室;美國新澤西州立大學華民中心;
【基金】:國家社會科學基金項目“醫(yī)療保險體系隱性負債、基金負債與財政壓力評估”(編號:11CGL072) 北京市社科基金項目“老年人長期護理服務需求評估與護理保險設(shè)計”(編號:13SHB009) 中央高校基本科研業(yè)務費專項資金資助重點項目“老年護理保險成本動態(tài)測算與財政壓力評估”(編號:2014ZD47)
【分類號】:R197.1;F842.684

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本文編號:2405054

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