【摘要】：對(duì)山西省忻州市河曲縣醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行回顧,分析醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算現(xiàn)狀,總體而言,醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)賬不及時(shí)以及結(jié)算方法不合理、醫(yī)�；鸨O(jiān)管乏力、醫(yī)保費(fèi)用審核制度亟待完善、單純性明細(xì)審核有待完善、高檔醫(yī)療設(shè)施應(yīng)用醫(yī)保結(jié)算不規(guī)范、過度治療與檢查費(fèi)用審核不明確等問題暴露無遺。對(duì)此,需完善醫(yī)保支付制度,優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算政策,穩(wěn)步提高醫(yī)保基金總額,強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管,以此提升醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算效率。
[Abstract]:This paper reviews the related expenses of medical insurance in Hequ County, Xinzhou City, Shanxi Province, and analyzes the current situation of the settlement of medical insurance expenses. In general, the payment of accounts by medical institutions is not timely, the settlement method is unreasonable, and the supervision of medical insurance funds is weak. The audit system of medical insurance cost needs to be improved, the simple detail audit needs to be improved, the application of medical insurance in high-grade medical facilities is not standardized, the audit of overtreatment and examination expenses is not clear, and so on. Therefore, it is necessary to improve the medical insurance payment system, optimize the medical insurance settlement policy, steadily increase the total amount of medical insurance funds, strengthen medical supervision, so as to improve the efficiency of medical insurance expense settlement.
【作者單位】： 山西省忻州市河曲縣人力資源和社會(huì)保障局;
【分類號(hào)】：R197.322

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3 趙曼;呂國(guó)營(yíng);;醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用約束機(jī)制與醫(yī)患雙方道德風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避[A];社會(huì)保障問題研究[C];2000年

4 喬金鳳;;淺談病案管理工作在醫(yī)保費(fèi)用審核過程的重要性[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)第16屆學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

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4 陳聲竹;我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制研究[D];大連理工大學(xué);2006年

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6 傅勤生;社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式研究[D];福建師范大學(xué);2009年

7 南日;我國(guó)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制分析[D];天津商業(yè)大學(xué);2013年

8 李鑫;我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用法律控制研究[D];遼寧大學(xué);2014年

9 侯佳樂;人口老齡化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的影響研究[D];上海社會(huì)科學(xué)院;2014年

10 邵笑笑;基于醫(yī)保費(fèi)用的分析與異常檢測(cè)研究[D];電子科技大學(xué);2016年

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本文編號(hào)：2224737