【摘要】：正第一,堅(jiān)持精算平衡原則。醫(yī)保體系的精算平衡原則的實(shí)施應(yīng)包括以下四個(gè)階段:一是對(duì)醫(yī)保體系中的福利和保險(xiǎn)部分進(jìn)行適度分離的階段,分清保險(xiǎn)范圍與福利范圍的界限,政府補(bǔ)貼醫(yī)保的前后順序和業(yè)務(wù)重點(diǎn)等;二是確定醫(yī)保體系的精算原則的階段,可考慮充分借鑒上述免賠額、支付上限、病種預(yù)付費(fèi)制度等進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)價(jià),然后采取科學(xué)的精算方法確定費(fèi)率水平;三是可堅(jiān)持開(kāi)放式與封閉式相結(jié)合的辦法,對(duì)于已經(jīng)納入醫(yī)保體系的群體,采取保存量、促增量的
[Abstract]:First, adhere to the principle of actuarial balance. The actualization of the actuarial balance principle of the medical insurance system should include the following four stages: first, the appropriate separation of the benefits and the insurance parts in the medical insurance system, and the distinction between the scope of insurance and the scope of benefits. The order and business focus of government subsidies for medical insurance; second, the stage of determining the actuarial principles of the medical insurance system. We may consider fully using the above deductible amount, the upper limit of payment, and the pre-payment system for disease types for prediction and evaluation. Then we adopt the scientific actuarial method to determine the rate level. Third, we can insist on the combination of open and closed, and take the saving quantity to promote the increment for the groups that have already been included in the health care system.
【分類(lèi)號(hào)】：F842.684

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