本文關(guān)鍵詞：呼吸機相關(guān)性肺炎的集束化護理，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎的集束化護理策略(1)

     呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)是指應(yīng)用機械通氣48小時發(fā)生的肺實質(zhì)感染[1]，，在接受機械通氣的ICU患者中，肺部感染明顯升高，約為無機械通氣支持的患者的3-21倍，機械通氣病人VAP的發(fā)生率為9%-69%，機械通氣每增加1天，發(fā)生肺炎的危險性增加1%-3%[2]。因此，加強VAP的預(yù)防護理顯得尤為重要。集束化護理是指一組護理干預(yù)措施，，每個元素都給臨床證實能提高患者結(jié)局，它們的共同實施比單獨執(zhí)行更能提高患者結(jié)局。從2010年2月開始，我科實施集束化護理方案預(yù)防VAP,VAP的發(fā)病率有所下降，現(xiàn)匯報如下。

    1 集束化護理方案制定

    1.1 集束化護理預(yù)防VAP培訓(xùn)計劃

    ICU所有護士由科護士長進行呼吸機相關(guān)性肺炎集束策略的認(rèn)知教育6課時。然后再進行行為教育，嚴(yán)格按照各項操作規(guī)程進行操作。

    1.2 調(diào)查ICU VAP的致病菌

    通過采用回顧性分析，ICU最常見的致病菌以細菌為主，以革蘭氏陰性桿菌最為多見，以多種病原菌混合感染為常見，只有采取全面的預(yù)防護理措施才能有效地預(yù)防VAP的發(fā)生。因此，我們制定護理內(nèi)容時更要有針對性。重點的加強了其護理。

    1.3 確定集束化護理內(nèi)容

    根據(jù)ICU VAP的高危因素及護理新進展，我們在重視基礎(chǔ)護理的同時 ......

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