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PET心肌灌注顯像和代謝顯像在阻塞性冠心病診斷中的應(yīng)用研究

發(fā)布時間:2021-01-12 11:10
  冠心。–oronary Artery Disease,CAD)已經(jīng)成為我國居民慢性病的主要死因,其發(fā)病率和死亡率正逐年上升,且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢,給我國帶來了沉重的醫(yī)療和社會負(fù)擔(dān)。因此,有效且準(zhǔn)確地早期診斷對CAD的有效控制意義重大。正電子發(fā)射斷層顯像(Positron Emission Tomography,PET)作為一種非侵入性的檢查方式,是利用放射性核素對生物體內(nèi)的生理、生化、代謝活動進(jìn)行顯像,對疑似或確診CAD患者的診斷、危險分層與預(yù)后評價起到了重要作用。其中,PET心肌灌注顯像(Myocardial Perfusion Imaging,MPI)能夠無創(chuàng)、準(zhǔn)確地定量測量心肌血流量、心肌血流儲備等臨床診斷信息,可滿足臨床對CAD危險分層與治療決策的定量需求。18F-FDG PET心肌代謝顯像(Myocardial Metabolic Imaging,MMI)是目前判斷心肌存活的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能夠有效、準(zhǔn)確地評估存活心肌的活力,可用于指導(dǎo)CAD的血運(yùn)重建和預(yù)后評價。PET MPI包含靜息與負(fù)荷顯像兩部分:靜息MPI是指受試者在平靜狀態(tài)下注射示蹤劑后進(jìn)行顯像;負(fù)荷MPI是指受試者在... 

【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:73 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

PET心肌灌注顯像和代謝顯像在阻塞性冠心病診斷中的應(yīng)用研究


圖1.1?1990-2018年中國城鄉(xiāng)居民心血管疾病死亡率變化(出自:2018年中國國民健康與??營養(yǎng)大數(shù)據(jù)報告)??

示意圖,正電子,示意圖,核素


?項(xiàng)士學(xué)位論文???第二章心臟PET顯像及分析??2.1?PET成像原理??正電子發(fā)射斷層顯像(PositronEmissionTomography,簡稱PET),是利用??正電子核素進(jìn)行放射性示蹤顯像的影像新技術(shù)。目前,PET在惡性腫瘤、冠心病??和腦部疾病的診療中顯示出重要的臨床應(yīng)用價值。??2.1.1正電子的產(chǎn)生與湮滅??PET使用的放射性示蹤劑(18F、13C、150和13N等核素)發(fā)生衰變時會釋放??出正電子;正電子從原子核內(nèi)發(fā)出后,在周圍物質(zhì)中不斷損失能量而逐漸減慢速??度,直至靜止;當(dāng)正電子靜止后就會與周圍物質(zhì)中的一個普通電子相結(jié)合,發(fā)生??湮滅反應(yīng)(Annihilation)?[251,如圖2.1所示,正、負(fù)電子消失,它們的質(zhì)量轉(zhuǎn)變??為兩個能量相等(51?IkeV)、運(yùn)動方向相反的Y光子。??一??1-3?mm?511keV?y-ray??511keV?y-ray?180o??圖2.1正電子湮滅示意圖(出自百度百科)。??Figure?2.1.?The?schematic?diagram?of?Positron?annihilation?(from?Baidu).??7??

示意圖,示意圖,光子,探測器


?第二章心臟PET顯像及分析???2.1.2符合探測與電子準(zhǔn)直??PET通過符合探測和電子準(zhǔn)直來確定正電子示蹤劑的位置。Y光子的傳播速??度為30cm/nS,對于人體胸腔內(nèi)某一點(diǎn)的湮滅事件,發(fā)射的兩個Y光子到達(dá)相對??位置兩個探測器的時間差約為1ns,因此,若兩個光子被同時探測到,就可以認(rèn)??為發(fā)生了一次煙滅反應(yīng),如圖2.2所示。圖中事件A發(fā)射的兩個7光子同時到達(dá)??探測器,被認(rèn)為是湮滅事件而被記錄,而事件B和C只有一個光子到達(dá)探測器,??不會被記錄。這種探測方式稱為符合探測(CoincidenceDetection)?[26]。接收兩個??光子的兩個探測器之間的連線稱為響應(yīng)線或符合線(Line?Of?Response,?LOR),??用響應(yīng)線來確定湮滅位置的方法稱為電子準(zhǔn)直(Electronic?Collimation)?[27]。??B?C??I??1??A??圖2.2符合探測示意圖[28]。當(dāng)兩個光子同時被相對位置的探測器探測,稱發(fā)生符合探測。??Figure?2.2.?The?coincidence?detection?diagram,?only?when?two?photons?are?detected?by?the??relative?position?detector?at?the?same?time,?the?coincidence?detection?occurs.??符合探測技術(shù)得益于湮滅光子對的兩個特性:①兩個光子沿著直線反方向??飛行;②都以光速向前傳播,幾乎同時到達(dá)這條直線上的兩個探測器。此時,PET??系統(tǒng)就記錄了一個符合事件(CoincidenceEvent)。事實(shí)上,由于光子從發(fā)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]不同核函數(shù)的支持向量機(jī)用于空調(diào)負(fù)荷預(yù)測的對比研究[J]. 王東,史曉霞,尹交英.  電工技術(shù)學(xué)報. 2015(S1)
[2]Flash雙源CT冠脈成像聯(lián)合雙能量心肌灌注顯像對冠心病的診斷價值[J]. 郝志茹,趙瑞平,宋志軍.  心臟雜志. 2013(04)
[3]優(yōu)化線性辨別分析在人臉識別中的應(yīng)用(英文)[J]. 楊文新,饒淑琴,王繼娜,印鑒,陳健.  計算機(jī)科學(xué)與探索. 2009(05)
[4]老年冠心病患者對運(yùn)動負(fù)荷的反應(yīng)[J]. 孫健玲,李小鷹,郭繼鴻,李孝華,張宇,趙旋.  中華老年心腦血管病雜志. 2009(03)
[5]PET的基本結(jié)構(gòu)、原理與特色[J]. 楊星,洪軍,劉晶,李麗琴.  華北國防醫(yī)藥. 2004(03)
[6]醫(yī)用回旋加速器及正電子核素生產(chǎn)[J]. 王明芳.  國外醫(yī)學(xué)(放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)分冊). 2002(05)

碩士論文
[1]基于低秩稀疏分解的心肌灌注動態(tài)PET圖像恢復(fù)[D]. 馬曉勉.南方醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]心肌灌注顯像陰性的冠心病患者分析研究[D]. 易展雄.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2016



本文編號:2972745

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