現(xiàn)選取作者近幾年來參與的66例闌尾炎患者的中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行回顧性分析。對(duì)66例闌尾炎患者采取相關(guān)的中醫(yī)護(hù)理措施，考察總結(jié)闌尾炎患者的最佳中醫(yī)護(hù)理策略，并為我院接診的闌尾炎患者的中醫(yī)護(hù)理工作提供相關(guān)的理論參考。
　　1 病例資料
　　基本信息：66例闌尾炎患者中，男性32例，女性34例，平均年齡為（32.4±17.3）歲。根據(jù)中醫(yī)理論中闌尾炎分型[1]，瘀滯型34例，蘊(yùn)熱型27例，毒熱型5例。
　　2 中醫(yī)護(hù)理方法
　　2.1 心理護(hù)理 中醫(yī)理論認(rèn)為健本文由收集整理康的人體是一個(gè)陰陽協(xié)調(diào)的整體，人體某處發(fā)生任何不適癥狀或是疾病的時(shí)候，整個(gè)人體的平衡會(huì)被打破。闌尾炎通常發(fā)病急且重，患者在短期內(nèi)難以接受，除了身體的痛苦外，患者的心理很容易產(chǎn)生抑郁、惶恐等不良情緒。中醫(yī)認(rèn)為這類不良情緒對(duì)患者疾病的診治以及預(yù)后又會(huì)帶來不良影響，從而形成惡性循環(huán)，因此此時(shí)護(hù)理人員一定要積極對(duì)闌尾炎患者進(jìn)行心理護(hù)理。積極與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的心理變化，幫助患者改變不良情緒，消除抑郁和惶恐，幫助患者樹立起疾病治療的信心，同時(shí)也能促使患者積極配合治療，利于后期的治療與護(hù)理工作。
　　2.2 觀察患者體征 由于闌尾炎屬于急性發(fā)作，因此在護(hù)理工程過程中，護(hù)理人員一定要注意密切觀察患者的身體指征變化。護(hù)理人員要密切觀察患者的呼吸脈搏、臉色神情、舌象脈象、體溫、血壓以及具體的腹部疼痛變化，此外護(hù)理人員還要要求患者經(jīng)常自述病情。同時(shí)還要定時(shí)送檢血樣，檢測(cè)患者血液中白細(xì)胞和血紅細(xì)胞變化，作為病情發(fā)展參考。
　　此外，護(hù)理人員還要注意患者的排便情況，一般來說服用中藥后，患者會(huì)出現(xiàn)大便排泄增加的情況。如果患者出現(xiàn)過度的腹瀉癥狀時(shí)，患者要加強(qiáng)飲水，筆耕文化推薦期刊，護(hù)理人員要在醫(yī)生指導(dǎo)下，減少重要中攻下藥的劑量，同時(shí)適當(dāng)給與患者靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液。
　　2.3 給藥護(hù)理 護(hù)理人員對(duì)于闌尾炎患者的給藥一定要做到定時(shí)定量，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。當(dāng)患者出現(xiàn)大量嘔吐時(shí)，也在醫(yī)生指導(dǎo)下，在患者內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行針刺，改善患者嘔吐癥狀，并將中藥少量多次地給病人服用。
　　2.4 止痛護(hù)理 腹部疼痛是闌尾炎最明顯的臨床癥狀，因此在治療和護(hù)理過程中，不能夠隨便應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，單純以止痛來代替闌尾炎的治療。另一方面，疼痛是給患者帶來極大身體痛苦的主要原因，但臨床治療和護(hù)理過程，腹痛減輕并不能作為闌尾炎病情好轉(zhuǎn)的判斷指征。
　　在中醫(yī)理論下，對(duì)于闌尾炎患者的疼痛護(hù)理主要選患者的神門穴、大腸穴、交感穴和闌尾穴進(jìn)行雙側(cè)耳穴貼壓。按壓時(shí)間為1min，力度適中，保證耳廓附近有發(fā)熱感為宜，每日兩次。對(duì)于確有較為嚴(yán)重腹部疼痛的患者，護(hù)理人員可在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用肌注止痛硫酸阿托品。
　　2.5 中醫(yī)辯證護(hù)理 中醫(yī)理論中，闌尾炎屬于病癥而非具體的疾病，因此在護(hù)理過程中，主治醫(yī)生分清患者的臨床類型后，護(hù)理人員要根據(jù)患者實(shí)際采取有針對(duì)性的護(hù)理措施。
　　2.5.1 瘀滯型 對(duì)于屬于瘀滯型的闌尾炎患者的護(hù)理主要是要調(diào)解患者飲食，清熱理氣。此類患者飲食應(yīng)以清淡易消化為主，食用通氣健脾的粥類食物，不要食用辛辣刺激堅(jiān)硬的食物，同時(shí)不用過飽。此外這類病人通常情緒易激怒，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員一定要耐心熱情做好相關(guān)的溝通工作，安定患者情緒，同時(shí)保持患者周圍環(huán)境安靜舒適。
　　2.5.2 蘊(yùn)熱型 對(duì)于屬于蘊(yùn)熱型的闌尾炎患者的護(hù)理主要是潤腸通便，祛濕通氣。此類患者同瘀滯型患者的飲食護(hù)理基本相同，此外患者還要注意增加飲水（淡鹽水亦可），對(duì)于腸胃不適的患者可采取少量多次的進(jìn)食方法。對(duì)于出現(xiàn)排便次數(shù)過多的情況，護(hù)理人員要注意觀察患者是否存在虛脫前兆，并及時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液。
　　2.5.3 毒熱型 中醫(yī)理論中，毒熱型是最嚴(yán)重的闌尾炎癥型。對(duì)于屬于毒熱型的闌尾炎患者的護(hù)理主要是清熱止痛，通氣排毒。此類患者在護(hù)理過程中，要保證絕對(duì)臥床，采取半臥體位，密切檢測(cè)患者體征，對(duì)于出現(xiàn)高熱癥狀的患者要及時(shí)采用物理降溫和藥物降溫，并及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)液。此外，毒熱型闌尾炎患者一定節(jié)制飲食，飲食主要以清淡、易消化的流質(zhì)食物為主。對(duì)于腹瀉嘔吐嚴(yán)重的患者要嚴(yán)格禁食，待病情緩解后再進(jìn)食。
　　3 護(hù)理結(jié)果
　　護(hù)理人員對(duì)66例闌尾炎患者采取相關(guān)的基本護(hù)理和中醫(yī)辯證護(hù)理后，所有患者的臨床癥狀均得到較大改善，有效率為100%，其中完全治愈人數(shù)為59例，治愈率為89.40%。
　　4 結(jié)論
　　基本護(hù)理同辯證中醫(yī)護(hù)理相結(jié)合的綜合護(hù)理策略，對(duì)于改善闌尾炎患者的臨床癥狀，提高患者的治愈率具有積極意義。

本文編號(hào)：3837