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淺談艾滋病

發(fā)布時(shí)間:2014-07-12 18:38

論文摘要:艾滋病:取自英文acquired immvne deficiency synd roome的縮寫的音譯名(AIDS)學(xué)名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”是一種新發(fā)現(xiàn)的主要經(jīng)性接觸和血液傳播的,病毒性傳染病,是一種由人類免疫缺陷因毒(AIDS病毒)感染傳播的傳染病。艾滋病的發(fā)病機(jī)理是浸入人體后專門侵害免疫系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞,T—4淋巴細(xì)胞從而使T-4淋巴細(xì)胞過早老化死亡,于是T-4淋巴細(xì)胞大量減少,繼而使整個(gè)免疫系統(tǒng)的功能衰退直至喪失造成人體對任何感染失去抵抗能力

艾滋。喝∽云溆⑽腶cpuired immune deficiency synd roome的縮寫的音譯名AIDS。學(xué)名為“獲得性免疫缺陷綜合征”或“后天性免疫失效缺損”癥。漢語稱之為“艾滋病”。是一種新發(fā)現(xiàn)的主要經(jīng)性接觸和血液傳播的病毒性傳染病,是一種由人類免疫缺陷病毒(愛病病毒)感染傳播的傳染病。此病菌1981年首先在美國報(bào)告首例病人,1982年正式命名,由其有強(qiáng)烈的傳染性和高度的致命性,引起了人們極大的恐懼,被稱之為:“當(dāng)代人類新瘟疫”、“超級癌癥”、二十世紀(jì)新世界鼠疫“。目前已成為毒害面最廣的全球性衛(wèi)生問題,至今為至尚無特效的治療方法,所有患者幾乎無一例處走向死亡,據(jù)有關(guān)方面介紹載止1999年底,全國累計(jì)報(bào)告艾滋病毒感染者17316例,其中,艾滋病患者647例,死亡356例,疫性涉及全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市,據(jù)有關(guān)專家預(yù)計(jì),到去年底,全國實(shí)際感染者已超過50萬人。作為其促進(jìn)艾滋病傳播的性病,近年來在我國一直呈快速增長趨勢,每年以年發(fā)率上升20—30%的速度增加。 1、  傳播途徑和易感人群 艾滋病的傳染源是艾滋病病人和病體攜帶者,目前的大量事實(shí)證明,艾滋病主要是通過體液加以傳播,在實(shí)驗(yàn)室中已從病人的血液唾液、眼淚、乳汁、尿液和腦脊液中分離出艾滋病病毒,筆耕論文,但主要的傳播途徑還是精液和血液,世界衛(wèi)生組織上1986年12月公布了艾滋病的傳播途徑。 已證實(shí)的傳播途徑:一、一感染者有過密切的性接觸;2、被感染的血液和血液制品;3、受感染的母親傳染給新生兒(可由母體垂直感染);4、靜脈注射毒品者,或使用未經(jīng)消毒的注射器和針頭;5、用感染者的器官、其他組織精液作為供體。 未證實(shí)的傳播途徑:1、偶然的社交接觸,包括日常工作、學(xué)校等中的接觸;2、食物或水:3經(jīng)空氣、糞便或經(jīng)口途徑;4、昆蟲。 2、  發(fā)病機(jī)理 艾滋病病毒是當(dāng)代最新發(fā)現(xiàn)的一種致命性傳染病病毒,侵入人體后專門侵害免疫系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞、T—4淋巴細(xì)胞,從而使T—4淋巴細(xì)胞過早老化、死亡。于是T—4淋巴細(xì)胞大量減少,繼而使個(gè)免疫系統(tǒng)的功能衰退直至喪失,造成人體對任何感染失去抵抗能力。 3、  感染上艾滋病毒不等于發(fā)病,需要經(jīng)過一定的潛伏期,潛伏期的時(shí)間為6個(gè)月至5年不等,發(fā)病后的癥狀一般有以下幾點(diǎn):1、患者全身乏力,晨較為明顯。2、發(fā)燒。3、夜里盜汗,有時(shí)白天也出汗。4、頸部,肩下、腹股溝等處的淋巴結(jié)腫大,但無疼痛感覺。5、納差、身體很快消瘦,有許多患者一個(gè)月內(nèi)最多消瘦15斤左右。6、皮膚出現(xiàn)斑點(diǎn)、疹子甚至水皰等癥。7、大便不正常,小便次數(shù)增多。以后可有一段時(shí)間沒有癥狀,經(jīng)過2—5年即可出現(xiàn)卡波濟(jì)氏肉瘤及機(jī)會(huì)性感染等細(xì)皰免疫缺陷的癥狀。 4、  病理分期:根據(jù)臨床癥狀的不同,艾滋病的病程可分為Ⅲ個(gè)時(shí)期,即由艾滋病病毒感染,艾滋病相關(guān)綜合癥,發(fā)展為艾滋病。 4.1Ⅰ其為艾滋病病毒感染 已被感染上艾滋病病毒,但不表現(xiàn)出任何癥狀,血液檢查艾滋病病毒抗體陽性,表現(xiàn)為一般性的傳染性單核細(xì)胞增多,約有90%新感染艾滋病病毒的人不發(fā)展為艾滋病相關(guān)綜合癥或艾滋病,僅保持抗體陽性。 4.2Ⅱ期為艾滋病相關(guān)綜合癥 出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,病人除腹股溝淋巴結(jié)外有2外以上直徑大于1厘米的淋巴結(jié),持續(xù)腫大3個(gè)月以上而原因不明,同時(shí)可出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、疲勞、食欲不振、消瘦、腹瀉、盜汗等癥狀。 4.3Ⅲ期為艾滋病期 空出表現(xiàn)是條件性感染,包括細(xì)菌、真菌、原蟲等感染和發(fā)生惡性腫瘤。根據(jù)條件性感染及惡性腫瘤發(fā)生的部位不同,又可分為四種臨床類型:一是肺型,肺部的感染約占艾滋病癥狀的一半,最常見的是卡氏肺囊蟲性肺炎,約占80%病人缺氧、胸悶、氣促、呼吸困難,多數(shù)患者死于本病。二是樞神經(jīng)系統(tǒng)型,由多種病原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腫瘤,血管并發(fā)癥及中樞N的腦損害等,引起頭痛、意識阻礙、癡呆、抽搐,以及周圍N功能等障礙。三為胃腸型。表現(xiàn)為高熱、不適乏力全身淋巴結(jié)腫大。 5、  艾滋病的預(yù)防和治療 5.1、預(yù)防 作為一種具有強(qiáng)烈傳染性的疾病,艾滋病帶來的災(zāi)害是深重的,但艾滋病是可以預(yù)防的。首先,是人們必須清楚其危害性,養(yǎng)成良好的性生活習(xí)慣,禁止病人和病毒攜帶者在未徹底治愈之前結(jié)婚和生育;戒除婚外性行為,即性交只發(fā)生在合法婚姻的夫妻之間,禁止同性戀、嫖娼等不正常的行為,其次,不與別人共用注射器,特別是不共用針頭,可能條件下應(yīng)使用一次性針具,決不能染上吸毒惡習(xí),否則使用不潔針頭和共用針頭會(huì)增加感染的危險(xiǎn);不與其他人共用牙刷、須刀等被血液污染的物品,不使用未經(jīng)檢驗(yàn)的國外進(jìn)口血液制品,即使國產(chǎn)血液制品,也需要經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測陰性,被艾滋病人、艾滋病病毒攜帶者污染過的物品,應(yīng)用次氯酸鈉消毒。 5.2治療 關(guān)于艾滋病的治療問題,目前處于探索階段,無有效和治療方法,而且尚無曾見到經(jīng)治療使免疫功能恢復(fù)正常者,目前對艾滋病的治療主要從以下幾方面進(jìn)行: 5.2.1抗病毒感染 常用藥物有蘇拉明、三氮唑核苷、二氧磷基甲酸、HPA—23、d—干擾素、陰道西嘧啶、DOC類藥物,美國合成疊氮胸苷(AZT)。AZT可抑制人體丁細(xì)胞中HTV的增殖。 5.2.2提高和恢復(fù)機(jī)體和免疫功能:艾滋病均有細(xì)胞及免疫功能低下,從而引起條件致病性感染和惡習(xí)性腫瘤,因此可使用增強(qiáng)免疫力的藥物。如d—干擾素、r—干擾素、IMREG—1K號、2號、白細(xì)胞介素2、免疫球蛋白、蛋氨酸DM—CSF號藥、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子等。目前日本正在試用中藥如甘草、黃芪等以此提高免疫功能。 5.2.3對癥治療各種條件性感染,可針對不同病源選用不同的抗生素,對卡氏肺囊蟲肺炎可用大劑量復(fù)方新諾明。 目前,以中國中醫(yī)研究院呂維柏教授為首的中醫(yī)專家組,研制的中藥中,以甘草制劑“克艾可”的療效最好,另外,針灸療法運(yùn)用于治療艾滋病的也有很大希望,國家科委在“九五”攻關(guān)課題中,已把中醫(yī)藥治療AIDS列為六個(gè)重點(diǎn)之一。



本文編號:3807

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