甲狀旁腺激素水平及下降率預(yù)測甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后低鈣血癥的價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2024-06-07 23:34
目的探討術(shù)后第1天甲狀旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平及下降率對(duì)預(yù)測甲腺乳頭狀癌術(shù)后低鈣血癥的價(jià)值。資料和方法回顧分析我院普外科行手術(shù)治療的64例甲狀腺乳頭狀癌患者的臨床資料,根據(jù)術(shù)后1周內(nèi)監(jiān)測的外周血最低血清鈣水平是否低于2.00mmol/L分為低鈣組和非低鈣組,低鈣組術(shù)后外周血最低血清鈣水平<2.00mmol/L,非低鈣組術(shù)后外周血最低血清鈣水平≥2.00mmol/L。每組患者均于手術(shù)前及術(shù)后第1天檢測外周血血清鈣水平和PTH水平,計(jì)算術(shù)后第1天PTH下降率(ΔPTH%)=(術(shù)前外周血PTH水平-術(shù)后第1天外周血PTH水平)/術(shù)前外周血PTH水平,術(shù)后1周內(nèi)繼續(xù)監(jiān)測外周血血清鈣水平。應(yīng)用SPSS 20軟件對(duì)低鈣組和非低鈣組患者的性別相關(guān)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn);年齡、術(shù)前外周血血清鈣水平、術(shù)前PTH水平,術(shù)后第1天外周血血清鈣水平、PTH水平、ΔPTH%相關(guān)計(jì)量資料進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);用箱圖直觀表示術(shù)后第1天外周血PTH水平及ΔPTH%在兩組之間的分布差異;繪制64例患者術(shù)后第1天外周血血清鈣、PTH水平及ΔPTH%的受試者工作特征(Receiver-o...
【文章頁數(shù)】:42 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號(hào):3991122
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【部分圖文】:
圖1術(shù)后第1天兩組PTH水平比較
大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文l/L;術(shù)后第1天PTH下降率(ΔPTH%),低鈣組平低鈣組平均值17.24(±38.05)%,非低鈣組有2個(gè)極組患者術(shù)后第1天外周血PTH水平及ΔPTH%有顯著分
圖2術(shù)后第1天兩組PTH下降率比較
*極值術(shù)后第1天ΔPTH%-128.58%圖2術(shù)后第1天兩組PTH下降率比較
圖3.64例患者術(shù)后第1天血清鈣及PTH水平ROC曲線
最佳截點(diǎn)是2.175mmol/L,當(dāng)術(shù)后第1天血清鈣水/L,預(yù)測術(shù)后低鈣血癥發(fā)生,敏感度是77.8%,特異度是71.71天外周血PTH水平繪制ROC曲線結(jié)果示(AUC0.981;95P<0.001),最佳截點(diǎn)是13.765pg/ml,當(dāng)PTH<13.7....
圖4.64例患者術(shù)后ΔPTH%ROC曲線
圖4.64例患者術(shù)后ΔPTH%ROC曲線預(yù)測結(jié)果曲線結(jié)果,Youden指數(shù)最大的點(diǎn)靈敏度和特異度均理算對(duì)應(yīng)的預(yù)測低鈣血癥發(fā)生的誤診率和漏診率。以術(shù)<2.175mmol/L預(yù)測低鈣血癥,陽性患者共27例13例,陰性患者共37例,真陰性共33例,假陰性共....
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