目的:比較腎囊性病變患者超聲造影(Contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)與計算機斷層增強掃描(Contrast-enhanced computed tomography,CECT)的不同征象特點,比較二者在診斷良惡性腎囊性病變中的診斷及鑒別診斷價值。方法:對2017年9月-2019年9月我院常規(guī)超聲診斷為腎囊性病變的患者59例進行CEUS與CECT檢查,以手術取得的病理結果或影像學隨訪作為最終診斷。回顧性分析59例患者CEUS、CECT影像資料不同征象的特點,對照分析CEUS、CECT診斷結果與最終診斷。采用SPSS 24.0軟件對數據進行統(tǒng)計分析。定量資料采用均數±標準差,定性資料采用頻數/百分比進行統(tǒng)計描述。根據最終診斷將腎囊性病變分成兩組,良性組和惡性組。兩組間數據進行卡方檢驗。以CEUS診斷結果(以CEUS Bosniak分級III、IV級為惡性腎囊性病變診斷標準)、CECT診斷結果(以CECT Bosniak分級III、IV級為惡性腎囊性病變診斷標準)分別繪制ROC曲線,利用Medcalc軟件分析曲線下面積(AUC),分別計算CEUS、C...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖4-１超聲造影、增強CT的ROC曲線

表4-7CEUS與CECTROC曲線下面積面積95%置信區(qū)間上界下界pCEUSCECT0.8620.8990.7610.8120.9630.9870.586注：p＜0.05具有統(tǒng)計學意義

圖1患者男性，40歲，左腎可見大小9.1cm×5.0cm囊性回聲，分隔數＞4，局部可見囊壁不規(guī)則增厚，囊內分隔增厚，超聲造影：囊壁及分隔均見造影劑充盈，增強方式是快進快退

附圖28附圖圖1患者男性，40歲，左腎可見大小9.1cm×5.0cm囊性回聲，分隔數＞4，局部可見囊壁不規(guī)則增厚，囊內分隔增厚，超聲造影：囊壁及分隔均見造影劑充盈，增強方式是快進快退。CEUS診斷為Bosniak分級IV級，后被病理證實為腎透明細胞癌。

圖2患者男性，25歲，右腎可見大小3.7cm×2.8cm囊性回聲，以囊性為主，內可見一長徑0.8cm實性結節(jié)，分隔數＞4，局部可見囊壁不規(guī)則增厚，囊內分隔增厚，超聲造影：病變實性結節(jié)及分隔均見造影劑充盈，增強方式是快進快

附圖29圖2患者男性，25歲，右腎可見大小3.7cm×2.8cm囊性回聲，以囊性為主，內可見一長徑0.8cm實性結節(jié)，分隔數＞4，局部可見囊壁不規(guī)則增厚，囊內分隔增厚，超聲造影：病變實性結節(jié)及分隔均見造影劑充盈，增強方式是快進快退。CEUS診斷為Bosniak分級IV級，后被病理....

圖3患者女性，54歲，右腎可見大小1.6cm×1.4cm囊性回聲，內可見纖細分

附圖29圖2患者男性，25歲，右腎可見大小3.7cm×2.8cm囊性回聲，以囊性為主，內可見一長徑0.8cm實性結節(jié)，分隔數＞4，局部可見囊壁不規(guī)則增厚，囊內分隔增厚，超聲造影：病變實性結節(jié)及分隔均見造影劑充盈，增強方式是快進快退。CEUS診斷為Bosniak分級IV級，后被病理....

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