目的:探討原發(fā)性肺淋巴上皮瘤樣癌（PLELC）的MDCT影像學(xué)特征和臨床表現(xiàn)。方法:回顧性分析2009年1月-2019年3月經(jīng)病理組織學(xué)證實(shí)的20例PLELC患者的臨床資料,包括臨床癥狀、吸煙史、治療方法和隨訪結(jié)果等。由兩名胸部放射學(xué)醫(yī)師對(duì)胸部MDCT平掃和增強(qiáng)掃描的圖像進(jìn)行影像學(xué)特征分析,包括病變的部位、大小、形態(tài)、密度和強(qiáng)化方式等。結(jié)果:共納入PLELC患者20例,其中男9例,女11例;年齡37～69歲,平均年齡（54.7±9.5）歲。6/20的患者有吸煙史,臨床癥狀以咳嗽、咳痰、胸背痛多見(jiàn)。PLELC在MDCT上多表現(xiàn)為單發(fā)、中央型或周圍型的實(shí)性病變。中央型病灶徑線為（39.0±13.7） mm>周圍型（25.5±11.1） mm,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.026）。大多數(shù)病灶邊界清晰（n=17）,形態(tài)不規(guī)則（n=19）,少見(jiàn)鈣化（n=2）、空洞（n=1）。CT平掃病灶密度均勻;增強(qiáng)掃描病灶呈均勻強(qiáng)化（n=10）和不均勻強(qiáng)化（n=10）。合并肺門和縱隔淋巴結(jié)增大（n=13）,胸腔積液（n=1）。病灶強(qiáng)化方式、淋巴結(jié)有無(wú)增大、EBER狀態(tài)在病灶徑線上的差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（...

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圖1 男,37歲,咳嗽、咳痰1個(gè)月。

PLELC好發(fā)于年輕、無(wú)吸煙史的亞洲人群,無(wú)明顯性別差異[7]。本組20例患者中男9例,女11例,平均年齡54.6歲。6/20的患者既往有吸煙史,提示吸煙與該病無(wú)明顯相關(guān)性[5,9]。PLELC臨床癥狀無(wú)特異性,以咳嗽、咳痰、胸痛較多見(jiàn)[10]。本組病例中8例患者因咳嗽、咳痰就診....

圖2 女，41歲，反復(fù)右下胸背部疼痛，伴咳嗽氣促2個(gè)月。

圖1男,37歲,咳嗽、咳痰1個(gè)月。2.PLELC與EBV感染

本文編號(hào)：4021562