目的應(yīng)用256層螺旋CT定量評(píng)估左心耳功能對(duì)房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)價(jià)值,為臨床術(shù)前選擇治療方案提供依據(jù)。方法研究納入63例首次進(jìn)行射頻消融術(shù)的房顫患者,平均年齡(59.43±10.67)歲,BMI:(25.99±3.60)kg/m²,男38例(60.3%),中位隨訪時(shí)間19個(gè)月(4～24個(gè)月),20例(31.7%)復(fù)發(fā)。根據(jù)房顫射頻消融術(shù)后有無復(fù)發(fā),分為復(fù)發(fā)組(n=20)和未復(fù)發(fā)組(n=43)。所有患者術(shù)前均行256層螺旋CT檢查,將原始圖像按心動(dòng)周期從5%～95%,每間隔10%重建一個(gè)時(shí)相,測(cè)量并計(jì)算整個(gè)心動(dòng)周期中左心耳最大容積(LAAVmax),左心耳最小容積(LAAVmin),左心耳排空分?jǐn)?shù)(LAAEF),左心耳排血量(LAAEV),左心房最大容積(LAVmax),左心房最小容積(LAVmin),左心房排空分?jǐn)?shù)(LAAEF),左心房排血量(LAAEV),將獲得的數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行處理。結(jié)果對(duì)患者臨床資料進(jìn)行對(duì)比,除復(fù)發(fā)組CHA₂DS₂-VASc評(píng)分高于未復(fù)發(fā)組外(P<0.05),復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組間年齡、...

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圖2LAAEF的ROC曲線

圖1A、B左心耳及左心房體積(1A)切割后左心耳體積(1B)TEE是左心耳測(cè)量的金標(biāo)準(zhǔn),多層螺旋CT與TEE測(cè)量左心耳體積及功能有良好的相關(guān)性,多層螺旋CT具有較高的空間分辨率,并且可重復(fù)性較高[12]。以往有研究通過TEE測(cè)量LAAEF可以預(yù)測(cè)房顫患者治療后竇性心律維持。He....

圖1A、B左心耳及左心房體積(1A)切割后左心耳體積(1B)

左心耳起源的房顫是房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的重要因素之一。DiBiase等[3]報(bào)道房顫射頻消融術(shù)后再次消融的患者中,27%復(fù)發(fā)心律失常與左心耳有關(guān)。進(jìn)一步研究還發(fā)現(xiàn),左心耳隔離可以降低心律失常復(fù)發(fā)率。因此,左心耳電隔離可以作為降低房顫消融術(shù)后復(fù)發(fā)率的有效策略。因此研究左心耳功能與....

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