保乳手術聯合輔助放療是早期乳腺癌的標準治療方案之一。近年來,移動式術中放射治療（IORT）設備的研發(fā)極大地促進了IORT的發(fā)展。IORT由于具有時效性好、僅需單次治療和可保護正常器官組織等優(yōu)勢,在臨床上的應用越來越廣泛。IORT可替代術后輔助外照射放療,術中單次放療患者局部復發(fā)率雖仍有待提高,但其總生存期不亞于術后輔助外照射放療;IORT還可用于復發(fā)轉移高危乳腺癌保乳術患者的術后瘤床補量。本文將對IORT的發(fā)展以及其在乳腺癌中的應用進行綜述。 

【文章來源】：廣西醫(yī)學. 2020,42(14)

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局部復發(fā)率對比的Meta分析森林圖(注:LR為局部復發(fā))

圖1 局部復發(fā)率對比的Meta分析森林圖(注:LR為局部復發(fā))Takanen等[27]開展的一項術中行電子線放射治療的758例 乳腺癌患者的回顧性研究中,根據年齡和腫瘤特征(大小、邊緣、分級、激素受體狀態(tài)、組織學因素、淋巴結狀態(tài))及影響預后的作用大小將患者分為適合IORT組(年齡≥50歲,非小葉類型,腫瘤<2 cm,pN0或pNmic,Ki67<20%,非三陰性乳腺癌,且G1～G2級)及不適合IORT組,比較了兩組患者的再發(fā)腫瘤率和新發(fā)腫瘤率,結果顯示,適合IORT組患者術后5年患側乳腺再發(fā)腫瘤率為0.6%,新發(fā)乳腺癌率為1.1%,均低于不適合IORT組患者的患側乳腺再發(fā)腫瘤率(6.9%)和新發(fā)乳腺癌率(4.7%),提示可以基于上述適合IORT組的分組條件來判斷乳腺癌患者是否適合進行全劑量電子線IORT。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規(guī)范（2019年版）[J]. 中國抗癌協會乳腺癌專業(yè)委員會.  中國癌癥雜志. 2019(08)



本文編號：2962165