目的:探討雙源雙能量CT在周圍型肺栓塞(PE)診斷中的應(yīng)用價值。方法:回顧性的分析我院2016年12月至2017年8月期間,臨床懷疑肺栓塞的,行雙源雙能量肺動脈血管成像,CTPA確診為周圍型肺栓塞的患者49例,再采用Lung PBV軟件進行數(shù)據(jù)處理,獲得肺灌注圖像DEPI,首先以CTPA為診斷標準,對具有PE的肺段及亞段記錄有無灌注異常,然后單獨分析DEPI圖像,與CTPA進行對比分析,共有980個肺段,1960支亞段肺動脈納入分析結(jié)果:49例周圍型肺栓塞的患者,CTPA共發(fā)現(xiàn)了97支肺動脈栓塞,其中肺段PE共54支,包括完全性的12個,部分性的42個;亞段PE共43支,包括完全性的15支,部分性的28個;單獨觀察DEPI圖,共發(fā)現(xiàn)灌注異常82處,其中以肺段分布的灌注異常43處,以亞段分布的灌注異常39處;DEPI診斷周圍型PE的敏感性為80.41%,特異性為99.86%,其中對段肺動脈栓塞的敏感性為75.90%,對亞段肺動脈栓塞敏感性為86.10%;CTPA診斷周圍型PE的敏感度為95.10%,特異性99.30%;采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包,得出Kappa值為0.868,P=0.... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

右肺下葉前基底段管腔內(nèi)閉塞性充盈缺損

圖1 右肺下葉前基底段管腔內(nèi)閉塞性充盈缺損 圖2 CT縱膈窗，右肺下葉前基底段楔形肺梗死Fig.1 cuneiform low density Fig.2 Pulmonary artery occlusion

DEPI圖，尖端指向肺門的片狀灌注缺損Fig.3patchyperfusiondefect

【參考文獻】：
期刊論文
[1]成年急性肺栓塞研究進展[J]. 陳啟亮,劉楠,李偉杰,陶凌,王晨.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2017(22)
[2]探討腦鈉肽水平與中央型肺栓塞的關(guān)系[J]. 張艷敏,王京娜,龐桂芬.  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B). 2017(09)
[3]非肺栓塞灌注缺損的雙源CT雙能量肺灌注成像表現(xiàn)及原因[J]. 耿園園,李培秀,焦亞彬,馮長明,張新成,張彥宗.  實用放射學(xué)雜志. 2017 (08)
[4]彩色多普勒超聲心動圖在診斷肺動脈栓塞中的價值[J]. 胡國梁,蔡潔.  浙江臨床醫(yī)學(xué). 2017 (06)
[5]雙源CT雙能量成像對周圍型肺動脈栓塞的診斷價值[J]. 羅顯麗,李邦國,劉盼,黃婷婷,孫輝,王夢,張雪梅.  臨床放射學(xué)雜志. 2017(05)
[6]用彩色多普勒超聲、X線、CT檢查診斷髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)肺栓塞的效果對比[J]. 宋同文.  當代醫(yī)藥論叢. 2017(08)
[7]肺栓塞與心肌梗死的早期心電圖鑒別與分析[J]. 崔宇.  中國醫(yī)藥指南. 2016(26)
[8]雙源CT雙能量軟件診斷肺栓塞的臨床應(yīng)用研究[J]. 黃樂平,富青.  實用醫(yī)技雜志. 2016(09)
[9]雙源CT肺栓塞探測軟件及能量灌注成像對外周型肺栓塞的診斷價值[J]. 毛錫金,王山山,張林,陳亮,徐文堅,董蒨.  實用放射學(xué)雜志. 2016 (04)
[10]CT肺動脈造影對大面積肺栓塞嚴重程度的評估[J]. 王燕林,木合拜提·買合蘇提,劉文亞,古麗菲拉·�？烁�,黨軍.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2016(01)

碩士論文
[1]雙源CT雙能量融合技術(shù)對肺栓塞的臨床診斷價值[D]. 鄭玉榮.蘭州大學(xué) 2016
[2]雙能量CT灌注成像技術(shù)在急性肺栓塞中的應(yīng)用[D]. 蒲艷軍.寧夏醫(yī)科大學(xué) 2015



本文編號：2905287